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DEFINICIÓN
• El Score de Apgar es una escala de puntuación
utilizado por los neonatólogos para comprobar el
estado de salud del recién nacido. Consiste en un
examen físico breve, que evalúa algunos parámetros
que muestran la vitalidad del Recién Nacido y la
necesidad o no de algunas maniobras de reanimación
en los primeros minutos de vida. Es utilizado
internacionalmente, y nos indica el estado de salud
del RN al primer minuto y a los 5 minutos.
Componentes subjetivos
Factores que pueden modificar
La alteración bioquímica debe La hipoxia, la hipovolemia
ser significativa antes de que
se altere la puntuación Los fármacos
NOTA:
No es adecuado utilizar de forma
aislada la puntuación de APGAR para
establecer el diagnóstico de asfixia.
Existen otros factores como la
sedación y analgesia materna, que
reducen el tono muscular y las
respuestas reflejas del recién nacido,
esto puede ocasionar un sobre
diagnóstico de depresión.
TEST DE APGAR
SIGNO 0 1 2
Aspecto Cianótico, Cuerpo rosado, Completamente
(color) pálido extremidades rosado.
cianóticas
Pulso Ausente Lento (menor de Rápido (mayor de
(frecuencia 100) 100)
cardiaca)
Gesto Sin Muecas Tose, estornuda,
(irritabilidad respuesta llora.
refleja)
Actividad Flácido Débil, inactivo Fuerte, activo.
(tono muscular)
Respiración Ausente Irregular, lenta Adecuada, llanto
Si la puntuación de Apgar es inferior a 7 a los 5 minutos, las pautas del Programa de Reanimación
Neonatal (PRN) indican que se debería repetir cada 5 minutos hasta los 20 minutos
PUNTUACIÓN DE
APGAR
No existe norma aceptada
para notificar la puntuación
de Apgar durante una
reanimación ya que los
elementos que contribuyen
a la puntuación están
alterados por la
reanimación.
Se ha sugerido el concepto
de una puntuación
“ayudada” que tuviera en
cuenta las intervenciones de
reanimación, y ofrecer una
documentación más exacta
de puntuación de Apgar.
PREDICCIÓN DEL RESULTADO
• En los recién nacidos a término, la puntuación de APGAR a los 5
minutos muestra mala correlación con los resultados neurológicos
futuros.
GRACIAS