Pneumothorax

Disusun oleh :
Herna Solisty 0561050035
Melva Radot Gultom 0561050137
Helena 0561050138
Lulu Dwiarti Ningtias 0561050148
 Pendahuluan
• Pleura : membran serosa yang terdiri dari 2 lapisan yaitu
pleura parietal dan pleura viseral.
• Pleura viseral melekat pada parenkim paru dan turut bergerak
bersama paru.
• Pleura parietal melekat ke dinding dada.
• Di antara kedua lapisan ini terdapat rongga pleura.
• Dalam rongga pleura normalnya terdapat cairan pleura yang
berwarna bening kira-kira 10-20 ml yang bekerja sebagai
pelumas. Cairan pleura ini memungkinkan paru-paru untuk
terus berkembang tanpa gesekan.
• Dalam rongga pleura normalnya tidak terdapat udara.
 Definisi
• Pneumothorax adalah adanya udara
dalam rongga pleura.
• Etiologi :
– Pneumothorax spontan
– Trauma
– Iatrogenik
 Gambaran Radiologis
• Pada foto thorax, gambaran udara dalam rongga pleura
memberikan bayangan yang radiolusen.
• Bayangan tanpa memiliki struktur jaringan paru
(avascular pattern).
• Tampak batas paru yang kolaps berupa garis radioopak
tipis yang berasal dari pleura viseral yang disebut
dengan visceral pleural white line atau visceral line.
• Jika pneumotoraks luas, paru-paru kolaps di daerah
hilus dan mediastinum terdorong ke arah kontralateral.
 Pneumothorax :
A : Bayangan paru yang
radiolusen dengan
avascular pattern
B : Paru yang kolaps

A Visceral line
B
Pada foto terlihat
bayangan udara dari
pneumothoraks yang
berbentuk cembung,
yang memisahkan pleura
parietalis dengan pleura
viseralis.
• Avascular pattern tak cukup untuk
mendiagnosis adanya pneumothorax.
• Beberapa penyakit yang dapat
menyebabkan avascular pattern :
– Bulla
– Kista di paru
– Emboli paru
• Diagnosis pneumothorax dapat ditegakkan bila
terdapat gambaran the visceral pleural white line
atau visceral line.
 Giant Bulla
Chest radiograph shows
a large lucent area in the
right upper lobe.

 Helpful signs for

pneumothorax:
visible visceral
pleural line
The visceral pleural white line
A pneumothorax
will be visible as a
thin white line - the
visceral pleural
white line
 Types of Pneumothorax
• Simple
Pneumothorax
• Tension
Pneumothorax
 Simple Pneumothorax
• Tidak ada
pendorongan
mediastinum ke
arah
kontralateral.

No shift of midline structures

 Tension Pneumothorax
• Bila udara yang terperangkap dalam
rongga pleura semakin banyak, paru
menjadi kolaps dan mediastinum
terdorong ke arah kontralateral.
• Fungsi respirasi terganggu.
 Tension Pneumothorax

Air enters right hemithorax either from tear in lung or hole

in chest wall on inspiration, air does not exit on expiration.

Thorax Foto PA

• Chest X-ray of left-

sided pneumothorax
(visible on the right in
this image). The left
thoracic cavity is filled
in part with free air.
The mediastinum is
shifted to the opposite
side.

Left tension pneumothorax

Collapsed Lung

Right sided spontaneous

pneumothorax. Arrow indicates
collapsed right lung.
Tension Pneumothorax Lateral

Pneumothorax

Collapsed Lung
TENSION PNEUMOTHORAX
 Tension Pneumothorax
Shift of
Complete right- heart and
sided trachea to
pneumothorax left
 Right Pneumothorax

Pneumothorax
 TOTAL LEFT PNEUMOTHORAX

Large left sided iatrogenic pneumothorax (red arrow) and right sided
postpneumonectomy space (PPS). Note also the left sided internal
jugular catheter (yellow arrow).
Bilateral Pneumothorax Pneumomediastinum

Collapsed lungs in a patient

with tracheobronchial injury:
"complete disruption of the
right bronchus". Bilateral
pneumothorax (large arrows),
pneumomediastinum (thin
arrows) and extensive
subcutaneous emphysema are
visible.
 CT-Scan
Simple Pneumothorax

Udara

Paru
Kolaps
 CT Scan
Tension Pneumothorax
USG Thorax
 USG Thorax
• Normal Lung: Smooth • Pneumothorax:
lines above pleural line, Smooth lines above and
grainy below below pleural line
USG Pneumothorax