Erika Johanna Cruz Cifuentes

🐼
Tecnología en Atención Pre-
hospitalaria
Universidad Militar Nueva
Granada
 Referencia a cualquier trastorno de la
circulación cerebral, generalmente de
comienzo brusco, que puede ser
consecuencia de la interrupción de flujo
sanguíneo a una parte del cerebro
(isquemia cerebral) o la rotura de una
arteria o vena cerebral (hemorragia
cerebral).

svneurologia.org/libro%20ictus%20capitulos/cap1.pdf
Producida por la súbita oclusión de una Ocasionado por la ruptura de una
arteria cerebral arteria del cerebro
 Accidente isquémico
Infarto cerebral
transitorio (AIT)
•Es el déficit •Es un déficit vascular
neurológico focal, de isquémico en el que
origen vascular con los síntomas
resolución completa neurológicos persisten
en menos de 1 hora. más de 24 horas.

Machado, A. J., & Aguilera, S. L. (2008). Emergencias. Argentina: Edimed.

.
•Se presentan placas de arteroesclerosis en las arterias
Aterotrombotico cerebrales, formando un coágulo y
provocando la isquemia

•En un infarto cerebral embolicó, un coágulo de sangre se

forma, generalmente en el corazón o las arterias de mayor
Embólico calibre.

Machado, A. J., & Aguilera, S. L. (2008). Emergencias. Argentina: Edimed.

Palidez
llenado capilar
prolongado
mucosas secas con
saliva filante
taquicardia o
bradicardia
 Falta de
sensación o Problemas
debilidad en la
cara, el cara o esporádicos
las piernas para hablar o
especialmente entender
en un lado del
cuerpo

Confusión
Dolor de repentina
cabeza fuerte
y repentino
sin causa
conocida

Problema para
caminar, mareo
Dificultad para y perdida de
ver con uno de equilibrio o de
los dos ojos coordinación
En esta forma, un vaso sanguíneo cerca de la superficie del cerebro ruptura y la
sangre se derrama entre el cerebro y el cráneo.

Esta sangre puede causar que las arterias cercanas tengan un espasmo.

http://www.stroke.org/sites/default/files/resources/ExplainingStrokeBrochure_spanish.pdf
 Ataxia Diplopía o nistagmo Vértigo o tinnitus

Cefalea de inicio
Confusión, súbito y repentino
Náuseas y vómito
dificultad para sin ninguna causa
conocida

hablar o entender Hemiparesia o

cosas
las cuadriparesia
 MODIFICABLES NO MODIFICABLES

HTA La edad (Factor de riesgo no

Tabaquismo modificable más importante)
Dislipidemia A partir de los 55 años, la
Alcoholismo incidencia
Obesidad de ACV se duplica con cada
década.
Anticonceptivos orales
Consumo de estimulantes
Sexo
Raza
Epilepsia
 CARA BRAZOS LENGUAJE

NORMAL Ambos lados de la Ambos brazos se mueven El paciente utiliza

cara se mueven de igual (pueden servir otras palabras correctas,
forma simétrica pruebas como prensión sin farfullar.
de las manos)

Un lado de la cara no Un brazo no se El paciente al hablar

ANORMAL se mueve tan bien mueve o cae respecto arrastra las palabras,
como el otro. al otro utiliza palabras
incorrectas o no puede
hablar.
F FACE (CARA): Pídale a la persona que
sonría ¿Tiene un lado de la cara caído?

A ARMS (BRAZOS): Pídale a la persona que mantenga

ambos brazos alzados ¿Uno de los brazos se desvía
hacía abajo?

S SPEECH (HABLA): Pídale a la persona que repita una

oración simple ¿Suena diferente a lo habitual?

T
TIME (TIEMPO): Si observa alguno de estos signos
(De forma independiente o todos juntos), llame de
inmediato al SEM.
Toma de signos vitales: T/A, FC y FR

Examen neurológico: Determinar la Escala de Coma de

Glasgow y aplicar la Escala de Cincinnati.

Medir la glucemia: La hipoglucemia puede asemejar los

síntomas de enfermedad cerebrovascular. En caso de
hipoglucemia administrar 200 a 250 cm3 de DAD 10%. En
caso de hiperglucemia (< 185 mg/dL) administrar L.E e
insulina cristalina (0,1 U/kg de peso del paciente).

 Determinar el tiempo de inicio de los síntomas

Establecer vía intravenosa, administrar oxígeno (cánula
nasal en caso leve: 2-4 L/min, con intubación temprana en
casos de hipoxemia severa de origen neurológico o
secundaria a condiciones médicas que comprometan la
oxigenación) si hay hipoxia (SpO2 <90%) y monitorizar
arritmias cardiacas.

Notificar rápidamente al servicio de urgencias: La

notificación temprana permite movilizar los recursos y
prepararse para la llegada del paciente.

Transporte en forma ágil y segura

 Las 8’ DS

DETECCION Reconocimiento rápido

DESPACHO Activación del SEM y despacho móvil
DERIVACION Manejo por APH, traslado
DETERMINACION Triage adecuado
DATOS DE HC Ingreso y evaluación rápida
DECISION Selección de la terapia
DROGAS O FARMACOS Terapia fibrinolitica
DISPOCISION Hospitalizacion , UCI