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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS


CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

INSUFICIENCIA AÓRTICA
Rodman Abril
María Caguana
ANATÓMÍA
Tiene forma semilunar

La válvula aórtica se
encuentra entre el ventrículo
izquierdo y la arteria aorta.
Formada por tres velos, con
una morfología similar a la
de un nido de golondrina.

Impide que la sangre retorne


desde la aorta al ventrículo
izquierdo.
FISIOLOGÍA
Sístole ventricular: se eleva la presión La presión en el VI se eleva por encima
en el ventrículo izquierdo. de la presión en la aorta

Término de la sístole ventricular: la Válvula aórtica se abre: La sangre sale


presión en el VI cae rápidamente. del ventrículo izquierdo hacia la aorta

La presión aórtica obliga a la válvula


Se produce el segundo ruido cardiaco
aórtica a cerrar.
INSUFICIENCIA AÓRTICA
(Regurgitación aórtica)
Situación patológica, funcional y clínica
asociada a la incompetencia de la válvula
aórtica.

Reflujo de sangre desde la aorta hacia


el ventrículo izquierdo durante la diástole
ventricular.
ETIOLOGÍA
Insuficiencia aortica Trastorno
congénita aislada infrecuente

Válvulas aórticas
Boxer y Galgo
tetracúspides

Estenosis aórtica
subvalvular
Complicación de otras
malformaciones cardiacas
Comunicación
interventricular

Tetralogía de
Fallot

Caries dentales
Insuficiencia aortica por ó infecciones Bacteriemia Velos aórticos
endocarditis cutáneas
FISIOPATOLOGÍA
Al término de la sístole ventricular: la
La válvula aórtica no es capaz de
presión en el VI cae por debajo de
cerrar completamente.
presión en la aorta

Disminución en la presión arterial Regurgitación de sangre desde la


diastólica en la aorta aorta hacia el ventrículo izquierdo.

IA aguda: ICC
Incremento del volumen diastólico del
IA crónica: Hipertrofia ventricular
VI y del volumen sistólico de eyección
izquierda: concéntrica y excéntrica
SÍNTOMAS
Pulso arterial
hipercinético
Intolerancia al
ejercicio

Letargia

Disnea

Síncopes

Tos paroxística y
nocturna

Edema pulmonar
DIAGNÓSTICO
EXÁMEN FÍSICO
Edad (Geriátricos), Raza Pulso acelerado:
(Boxer, Pastor alemán, hipercinético
French poodle)

Peso, Temperatura
Disnea
corporal

Intolerancia al Evaluar color de las


ejercicio mucosas y TLLC

Cierto grado de
letargia
Ruidos cardiacos
anormales: Soplo
diastólico
DIAGNÓSTICO
RADIOLOGÍA
TORÁCICA

Cardiomegalia y
congestión pulmonar
DIAGNÓSTICO
ELECTROCARDIOGRAMA

Suele ser normal en casos leves.

En casos moderados y severos


puede mostrar:

hipertrofia ventricular crecimiento auricular


fibrilación auricular
izquierda izquierdo
DIAGNÓSTICO
ECOCARDIOGRAFÍA

El método doppler es la técnica más sensible para la


evaluación de esta patología.
TRATAMIENTO
Valvuloplastia o el reemplazo de la válvula. Sin
Quirúrgico embargo, el pronóstico de los perros que se someten
a la cirugía no es favorable, y por lo tanto no se intenta
generalmente.
TRATAMIENTO
Farmacológico Minimizar los síntomas, prevenir las complicaciones y
mejorar su calidad de vida.

Previene los efectos arritmogénicos de las


catecolaminas sobre el miocardio hipertrofiado
Betabloqueante:
Atenolol (0,2
Disminuye la demanda de O2 por parte del miocardio
mg/kg 1-2
veces al día) Aumentan la perfusión coronaria, previniendo
isquemia miocárdica por hipertrofia del ventrículo izq.
TRATAMIENTO
Farmacológico

IECA: Enalapril
(0,5 mg/kg cada Reduce la hipertensión, disminuyendo la retención de
día) sodio y agua.

Diurético:
Furosemida (2-6
mg/kg 2-4 veces
Reduce la hipertensión, produce diuresis.
al día)
Relajación del músculo liso bronquial y de los vasos
Broncodilatador: pulmonares.
Aminofilina (10
mg/kg 2-4 veces Tiene acción inotropa y cronotropa positiva en el
al día) corazón. También tiene acción diurética.
CASO CLÍNICO
RESEÑA
Especie: Canina
Raza: French poodle
Nombre: Dulce
Edad: 14 años
Peso: 4,1 kg
HISTORIA CLÍNICA
• Desde hace 1 mes Dulce viene presentando
tos nocturna y después de hacer ejercicio.
En algunas ocasiones se desmaya y se
incorpora rápidamente.
EXÁMEN FÍSICO
FC: 120 lpm
FR: 15 rpm
Acúmulo de sarro
Gingivitis
Halitosis
Soplo cardiaco diastólico
Pulso arterial hipercinético
LISTA DE PROBLEMAS
• Soplo diastólico
• Tos nocturna y después de hacer ejercicio
• Síncopes
• Sarro dental
• Halitosis
• Gingivitis
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Soplo diastólico
• Insuficiencia aórtica
• Estenosis aórtica
Sarro dental
• Enfermedad periodontal
• Endocarditis bacteriana
RADIOLOGÍA
ELECTROCARDIOGRAMA
ECOGRAFÍA

Reflujo desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo


durante la diástole. Conclusión: INSUFICIENCIA
AÓRTICA
DIAGNÓSTICO FINAL
• Insuficiencia valvular aórtica por
endocarditis bacteriana
• Enfermedad periodontal
• Insuficiencia cardiaca compensada
TRATAMIENTO
• Furosemida: 2mg/kg
• Enalapril: 0,5 mg/kg
• Dieta baja en sodio
BIBLIOGRAFÍA
• SALAZAR, C. 2002. Las Válvulas Cardiacas: Una Visión
Cardioquirúrgica. Revista Costarricense de Cardiología. Disponible en:
http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S1409-
41422002000200008&script=sci_arttext
• AXON. 2010. La Válvula Aórtica. Disponible en:
http://media.axon.es/pdf/88938_3.pdf
• BELLAMI, D. 2013. Caso clínico: Insuficiencia aórtica en un perro.
Disponible en: https://prezi.com/spogobck57xc/insuficiencia-aortica-
en-un-perro/
• ETTINGER, S. 2006. Tratado de Medicina Interna Veterinaria. Editorial
ELSEVIER.

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