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Elaboración y
características en diferentes ámbitos.
María Siquier de Ocampo; María Garcías y Elsa Grassano. Las
técnicas proyectivas y el proceso psicodiagnóstico.
El informe escrito es un documento que certifica la
labor del profesional y en él se verá reflejada su
competencia para analizar y elaborar los datos
aportados por las diferentes técnicas.
Los informes podrán ser diferentes en cuanto a la
extensión, al contenido, a la forma o al lenguaje; pero,
deberán responder al objetivo de la evaluación:
Psicodiagnóstico clínico, informe pericial, evaluación
psicoeducativa, diagnóstico psicopedagógico, selección
de personal, etc.
Klopfer expresa que el informe adquirirá objetividad si
se lo redacta de una manera impersonal, sin dirigirse
directamente al lector y evitando procesos perceptuales
o cognoscitivos del autor.
ESTILO BARNUM
Contienen universalidades y ambigüedades; por
ejemplo: «dificultad en la expresión de sus impulsos
instintivos», «dificultades interpersonales», «inteligencia
potencial superior a su actual rendimiento».
ESTILO ANTICUADO
Contiene información que es cierta para todos. Se
expresa en forma general no individualizada; por
ejemplo: «poseedor de una homosexualidad latente», «un
conflicto entre la dependencia y la independiencia».
INFORME DE LA AVENIDA MADISON
Utilizado por el psicólogo como una forma de resolver
sus propias dificultades interpersonales.
Se utiliza para quedar bien y conquistar el favor de otro
profesional, o para expresar hostilidad hacia alguien.
El informe es usado para negar la presencia de algún
trastorno que el derivante tiene como hipótesis.
Por ejemplo: «El informe psicológico que señala que el
paciente en estudio no posee determinada condición
carece de toda importancia. El problema que concierne
a los pacientes se refiere a lo que tiene y no a lo que no
tiene…». (Klopfer, 1975, p. 40)
Fernández Ballesteros (1998) enfatiza el rigor científico
del informe psicológico y sostiene que deberá ser:
1. Contrastable por otros evaluadores (datos del autor).
2. Comprensible para la persona a quien va dirigido: los
resultados de la evaluación debe ser transmisibles.
3. Útil: debe presentar orientaciones concretas, en torno a
los objetivos planteados en la evaluación.
Por lo tanto, en su escritura el psicólogo tendrá que:
a) Evitar generalidades que no precisen las características
peculiares del evaluado.
b) Ser objetivo, para lo cual deberá estar atento a la
incidencia de su subjetividad a fin de minimizarla.
c) Indicar lo singular, de manera que se pueda reconocer
la individualidad del sujeto en cuestión.
d) Incluir los aspectos conflictivos y adaptativos,
brindando una imagen más completa de la persona.
Para L’Abate (1967) el propósito fundamental del
informe psicológico es el de aumentar el
conocimiento que se tiene sobre el paciente.
Todo informe deber ser dividido en dos categorías
generales superpuestas:
1. Descripción
2. Explicación
Algunos autores (Grassano, Casullo, Bergeret)
advierten del riesgo en el tema del diagnóstico: la
posibilidad de estigmatizar o rotular a las personas.
Tratándose de niños, las fases del desarrollo y los
cambios evolutivos le dan a las categorías diagnósticas
un carácter más provisional.
Se debe especificar, desde el encuadre inicial, de qué
manera se transmitirán los resultados y a quiénes.
Todo el abordaje evaluativo debe realizarse bajo un
marco de privacidad.
El informe psicológico comunica aquello
que se evaluó y comprendió de una
persona, en un momento dado.
1) DATOS DE FILIACIÓN
Nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad,
domicilio/grupo familiar, profesión u oficio/escolaridad.
2) MATERIAL UTILIZADO PARA EL DIAGNÓSTICO
Entrevistas, tests, registros objetivos, cuestionarios, etc.
3) MOTIVO DE CONSULTA
Por quién fue solicitada la evaluación y objetivos de la
misma, actitud del entrevistado.
4) NIVEL DESCRIPTIVO
Descripción sintética del grupo familiar y de otras
personas significativas, en torno a la problemática vital
del paciente.
Constitución, roles y dinámica familiar; salud, accidentes,
enfermedades y actitud de la familia frente a ellos.
Referencia a su vida y conflictos actuales.
5) NIVEL DINÁMICO
Descripción de rasgos de carácter y de la personalidad y
su explicación o argumentación correspondiente.
Incluir la dinámica psicológica, grado de madurez de la
personalidad, características emocionales e intelectuales,
relaciones entre desempeño intelectual, social, profesional y
emocional.
Integrar los resultados obtenidos en los tests.
6) NIVEL ESTRUCTURAL
Diagnóstico (presuntivo) y caracterización psicológica
del individuo.
Defensas predominantes
Ansiedades predominantes
Diagnóstico clínico y de base
Características del yo: aspectos adaptativos y patológicos.
7) PRONÓSTICO
Fundamentar los elementos sobre los cuales se basa.
8) DEVOLUCIÓN
9) INDICACIÓN TERAPÉUTICA
Forma posible de aliviar u orientar al entrevistado.
Señalar, además, si faltan nuevos estudios.
10) INDICADORES DE PRONÓSTICO TERAPÉUTICO