INMOVILIZACIONES Y

TRACCIÓN ESQUELÉTICA

TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA PARA EL GRADO EN MEDICINA. FERNANDO MARCO, ANTONIO L.URDA, EDITORIAL ELSEVIER, BARCELONA-ESPAÑA 2015
 INMOVILIZACIÓN
• Procedimiento o técnica que limita el desplazamiento de un hueso o articulación lesionada

• Inmovilización externa Férulas

Tracción
Yeso
Vendajes

• Inmovilización interna
 YESO
• Mineral compuesto de sulfato de calcio dihidrato.

• Composición:
Sustrato: Venda de gasa tipo leno 100% algodón blanqueada
con peroxido de hidrogeno
• Nº de hilos / cm2 : 21.
• Peso: 25 g / m2
Mezcla de yeso: Compuesta de más del 85% de yeso hemidrato natural
y aditivos
 FÉRULAS

Objetivos:
• Analgesia
• Prevenir daños de tejido
Miembro superior: 8-10 capas
• Mantener la reducción de fracturas
Miembro inferior: 12-15 capas
• Prevenir contracturas
• Disminuir complicaciones de la fractura
MATERIALES
 MIEMBRO SUPERIOR
• De Sharpa o forma de U:
Limites: Cara externa del hombro y brazo, hasta por debajo de la
axila, se fija al brazo mediante venda y el antebrazo
pende de un cabestrillo

Indicado: Fractura de humero

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 MIEMBRO SUPERIOR
• Braquio-Palmar

Limites: Proximal: 3cm por debajo de la

inserción del deltoides
Distal: Cabeza del metacarpiano

Indicado: Fractura de Radio y Cubito

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 MIEMBRO SUPERIOR
• Antebraquiopalmar
Limites: Proximal: 2 o 3 cm por encima del pliegue del codo
Distal: Hasta la flexión palmar

Indicado: Fractura de radio y cubito

Fractura de carpo y escafoides

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 MIEMBRO SUPERIOR
• Antebraquiodigital
Limites: Proximal: 3 cm por debajo de la articulación del codo
Distal: Falange distal

Indicado: Fractura de metacarpos

Hasta falange distal

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MIEMBRO SUPERIOR
• Braquiopalmar radial

Limites: Tercio proximal del brazo a nivel de antebrazo

Indicado: fractura de tercio distal de radio

 MIEMBRO SUPERIOR
• FÉRULA DIGITAL
 MIEMBRO INFERIOR
• Lumbopedica
Limites: Proximal: Zona lumbar, a nivel de L2
Distal: Articulación metatarso falángica

Indicado: Fractura de fémur (cabeza de fémur)

Lesiones de cadera

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MIEMBRO INFERIOR
• Inguinomaleolar
Limites: Proximal: 5cm por debajo del pliegue glúteo
Distal: Supramaleolar a 3cm de los maléolos

Flexión de rodilla 15°

Indicado: lesión ligamentaría de rodilla

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MIEMBRO INFERIOR

• Inguinopedica
Limites: Proximal: Tercio proximal de muslo en su cara
posterior a 5cm por debajo del glúteo
Distal: Articulación metatarso falángica

Flexión de rodilla 15°. Flexión de tobillo 90°

Indicado: Fx de tibia y peroné

Lesiones de rodilla

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MIEMBRO INFERIOR

• Suropedica
Limites: Proximal: Cara anterior: Protuberancia de la articulación
de la tibia.
Cara posterior: 6-8cm por debajo de la zona
poplítea
Distal: Articulación metatarso-falángica

Indicado: Lesión de la articulación del tobillo y pie.

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 COMPLICACIONES DE LAS
INMOVILIZACIONES

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 TRACCIÓN
Indicación

Tracción Esquelética Tracción cutánea

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 TRACCIÓN ESQUELÉTICA

• Objetivos:
Inmovilizar
Disminuir dolor
Contrarrestar fuerza muscular sobre Fx para reducir
desplazamientos
Mejorar la perfusión de los tejidos
Reducir el edema

Férula de Braun-Böhler
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 TRACCIÓN ESQUELÉTICA
• Supracondilea
Localización: Depresión del cóndilo femoral medial. 3cm proximal de la Art de la rodilla

Transfixión medial-lateral para evitar

lesionar contenido del canal de hunter

Usos: fractura de 1/3 proximal fémur

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 TRACCIÓN ESQUELÉTICA
• Transtuberositaria

Localización: Tuberosidad anterior de la tibia, 2cm dorsal

Transfixión lateral-medial para evitar lesión del nervio

Ciaticopopliteo externo

Uso: Fractura medial y distal de fémur

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 TRACCIÓN ESQUELÉTICA
• Transcalcanea

Localización: 2cm por debajo del ápex del maléolo interno y 2cm dorsal

Transfixión medial-lateral para proteger el paquete

vasculo-nervioso retromaleolar interno

Uso: Fractura de tibia

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 TRACCIÓN ESQUELÉTICA
• Transolecraneana
Posición: Brazo separado del cuerpo con flexión del
codo en 90°

Localización: Base del olecranon.

Dirección: Transfixión de medial a lateral para evitar

lesionar el nervio cubital
Indicacion: Fractura de humero

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 BIBLIOGRAFIA
• TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA PARA EL GRADO EN MEDICINA. FERNANDO MARCO, ANTONIO L.URDA,
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GRACIAS