Impaksi

James Hupp, Edward Ellis III, Myron J tucker. Contemporary

of Oral and Maxillofacial Surgery, 5th ed. 2008
Malik, N.A. Textbook of Oral and Maxillofacial Surgery, 2nd
ed.
• Apa itu impaksi?
– Impaksi berasal dari bahasa latin impactus.
Impaksi sendiri berarti keadaan dimana gigi gagal
untuk erupsi ke lengkung rahang pada waktu yang
seharusnya, baik sebagian maupun seluruhnya.
 Etiologi
Hupp Neelima

– Gigi yang berdekatan

– Gigi tertutup tulang Lokal
– Jaringan lunak yang berlebih
– Abnormalitas genetik
Etiologi
Sistemik
Gigi yang paling sering impaksi?
I2 Maksila

I1 Maksila

C Mandibula

P Maksila

P Mandibula

C Maksila

M3 Maksila

M3 Mandibula
 Perlu intervensi?
Intervensi Non Intervensi
• Risiko • Risiko
 Minor Transient
o Elterasi saraf sensori  Pertumbuhan gigi crowding
o Alveolitis
o Trismus  Resorpsi gigi dan jaringan
o Infeksi periodontal sekitarnya
o Perdarahan
o Fraktur dentoalveolar  Kondisi patalogis (infeksi, kista,
 Minor Permanent
o Cidera periodontal
tumor)
o
o
Cidera gigi sekitar
Cidera TMJ
• Keuntungan
 Major
o Infeksi organ vital
 Mengurangi risiko dari perawatan
o Fraktur mandibular – tuberositas maksila  Terjaganya gigi yang berfungsi
• Keuntungan
– Pada pasien yang lebih muda, morbiditas berkurang  Terjaganya residual ridge
 Komplikasi jika tidak dirawat
• Localized or Generalized Neuralgias of the head
• Pericoronitis
• Karies
• Turunnya tulang pada gigi sekitarnya
• Obstruksi erupsi normal gigi permanen
• Ikut berperan dalam memunculkan kondisi patologis
• Destruksi gigi sekitar
• Komplikasi lain
 Klasifikasi
Mesioangular

Angulasi
Horizontal

Vertikal

M3 RB
Distoangular

Depth

Pull&Gregory’s
Anterior border
of Ramus
 Mesioangular

Horizontal

Angulasi

Vertikal

Distoangular
 Depth A

Pull&Gregory’s

II

Anterior border
III
of Ramus
 M3 maksila gimana?
• Untuk klasifikasi berdasarkan angulasi dan
Pull&Gregory’s sama. Bedanya :
• Klasifikasi yang berhubungan dengan dasar sinus
maksilaris :
– Sinus approximation (SA) tidak ada tulang diantara M3
yang impaksi dengan dasar sinus maksilaris
– No sinus approximation (NSA) : terdapat tulang sebesar
2mm atau lebih antara gigi yang impaksi dan dasar sinus
maksilaris
 I : Palatal &
Horizontal
II : Labial

Vertikal
III : Bukal- Semi
Palatal vertikal
C RA IV : antara
I1&P

V : maksila
edentulous