UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA
 DETERMINACIÓN DE LA
EDAD
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 En niños y en adolescentes, las erupciones dentarias
y las uniones epifisiarias resultan útiles.
 En los adultos son de valiosa ayuda el cierre o
soldadura epifisiarias, los cambios en la sínfisis
pubiana y la soldadura de las suturas craneanas.
 DETERMINACIÓN DE LA
EDAD

 En cuanto a la estimación de la edad, los métodos
varían tanto como para niños como para adultos.
Cuando se trata de niños el métodos más precisos es
el que involucra el desarrollo de los DIENTES
DESIDUOS y PERMANENTES, otro indicador es el
de las UNIONES EPIFISIALES, la mayoría de los
huesos que están involucrados en procesos de
crecimiento, los cuales constan de: Un eje central,
llamado diáfisis, con huesos separados no
fusionados, denominados epífisis, unidos en los
extremos por tejidos suaves.
 DETERMINACIÓN DE LA
EDAD
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 Por ejemplo en los varones, la epífisis alrededor del
tobillo se une cerca de los 16 años, en tanto que el de
las rodillas sobre los 17 años, los de las muñecas a los
19 años y los de la clavícula a los 20 años.
 La estimación de la edad en restos óseos se refiere a
la edad del individuo al producirse el deceso y no al
período transcurrido desde la muerte del mismo.
 DETERMINACIÓN DE LA
EDAD

 En el transcurso de nuestra vida, distinto elementos
de nuestra estructura ósea siguen un patrón o
secuencia cronológica de cambios morfológicos
estructurales, como ser la Erupción y el desgaste
dental, la dentadura han sido utilizados para la
estimación de la edad.
 PROCESO DE
DESGASTE DENTAL

 El primero se lo denomina Atricción, resulta do
diecto debido al contacto interdental, dependiendo
de la robusticidad del aparato masticatorio y la
duración del contacto.
 El segundo componente, la Abrasión, es producido
por la presencia de materiales extraños y del grado
de abrasión de ciertos alimentos.
 PROCESO DE
DESGASTE DENTAL

 A su vez, Guerazimov (1955), propuso una escala de
desgaste que oscila entre grado 0 al grado 6:
 Grado 0: No existe desgaste.
 Grado 1: Desgaste de esmalte.
 Grado 2: Desgaste de las cúspides de la corona, en
incisivos y caninos se aprecia desgaste de superficie
incisal.
 Grado 3: Aparecen puntos aislados de la dentina
expuesta.
 Grado 4: El desgaste afecta la cavidad pulpar.
 Grado 5: La corona está completamente expuesta.
 Grado 6: La corona se aprecia totalmente desgastada.
 SUTURAS CRANEALES
PARA ESTIMAR LA EDAD

 Durante años se ha utilizado a las Suturas craneales
para estimar la edad, pero debido a la gran
variabilidad interindividual en la unión sutural hace
al método poco confiable.
 Si el cráneo es notablemente fino y ligero, tiene una
alta probabilidad de tratase de individuo inmaduro.
La sutura recomendable es la Basilar o Esfeno-
occipital, esta se une aprox., entre los 20/25 años de
edad.
 GRADO DE FUSIÓN DE
LAS EPÍFISIS

Otro de los indicadores es el Grado de fusión de las
epífisis de los huesos largos, vértebras y pelvis. La
fusión es gradual por ello se utiliza una escala que va
del 0 al 4:
0.- No fusionado.
1.- ¼ de fusión.
2.- ½ de fusión.
3.- ¾ de fusión.
4.- Fusión completa.
 ANÁLISIS DE LAS
SÍNFISIS PUBIANAS

Este método fue desarrollado por Todd (1920), luego fue
modificado por McKern y Stewart (1957), Gilbert y McKern
(1973) y Suchey - Katz (1986) dividieron la cara de la sínfisis
en tres componentes:
1. Cara Dorsal. 2. Cara Ventral. 3. Anillo sinfisial.
Como en el caso de las epífisis, estos componentes fue
subdividido en una escala del 0 al 5 concordando con su
desarrollo, estos valores estimativos para los componentes
son sumados y volcados a una tabla da la edad estimada con
un desvío standar, en el caso de restos óseos femeninos, es
de vital importancia observar detalladamente la morfología
de las sínfisis, ya que las mismas son modificadas por los
partos y alterar la estimación.
 OTROS MÉTODOS

 Otro método que merece ser testeado es el
desarrollado por Lovejoy y Meindl (1985), y consiste
en analizar los cambios producidos en el Ilión en la
superficie auricular, ellos observaron un grupo de
cambios que se manifiestan entre los 20 a los 60 años
de edad.
 OTROS MÉTODOS

 Otro de los indicadores útiles para la estimación de
la edad son los Procesos Degenerativos, que
aparecen a partir de los +/- 30 años de edad y que
afectan a la estructura ósea, observables
principalmente en las articulaciones (rodillas,
hombros, tobillos y columna, etc) y cuyas
manifestaciones son Osteoartrosis con proliferación
de osteofitos y anquilosis.
TÉCNICAS PARA LA
DETERMINACIÓN DE
LA EDAD

A) NÚCLEOS DE OSIFICACIÓN Y
FUSIONES EPIFISIARIAS

 Un húmero tiene parcial o totalmente soldada su
cabeza, la edad que corresponde es entre 14,5 - 19
años, según la progresión de cierre.
 En términos generales, las epífisis en un esqueleto
femenino se cierran aproximadamente dos años
antes que en el esqueleto masculino.
 La epífisis última en fusionarse es la clavicular
interna, la que se cierra entre los 22 - 25 años.

 B) ESTUDIO DE LAS
PIEZAS DENTARIAS
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Métodos de determinación de la Edad en Adultos a través de
los dientes:
1. Método de Gustafson
2. Técnica de Lamendin
3. La formación de dentina secundaria como indicador de
la edad en adultos
4. Cambios producidos por el aporte sanguíneo con la
edad
5. Utilización de la transparencia radicular
6. Criterios de estimación de la edad utilizando el cómputo
de los anillos de cemento
B) ESTUDIO DE LAS
PIEZAS DENTARIAS
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 B.1. MÉTODO DE
GUSTAFSON

Los cambios que estudió fueron los siguientes:
 Atrición: Debido a la masticación.
 Periodontosis: Cambios producidos en los tejidos
periodontales de soporte de los dientes.
 Aposición de dentina secundaria: Disminuye la pulpa
cameral
 Aposición de cemento en la raíz y alrededores: Está en
conexión con la enfermedad periodontal.
 Transparencia radicular: Es una transparencia de las
partes apicales de la raíz.
 Cierre del orificio apical: Buen indicador de la edad.

 B.2. TÉCNICA DE
LAMENDIN

 Es una técnica para estimar la edad en el adulto que
utiliza dientes unirradiculares y se basa en la medida
de dos factores relacionados con la edad, la regresión
gingival o periodontosis que es debida a la
degeneración de los tejidos blandos del diente
 B. 3. LA FORMACIÓN DE DENTINA
SECUNDARIA COMO INDICADOR
DE LA EDAD EN ADULTOS

 .- Hay multitud de estudios que intentan valorar la
relación entre la edad y la aposición de dentina
secundaria, pero ninguno de estos trabajos encuentra
buenas correlaciones, ya que este factor está muy
influenciado por las agresiones externas y por
diversas patologías que favorecen la disminución de
la cámara pulpar por la formación de dentina
secundaria.

B.4. CAMBIOS PRODUCIDOS POR EL
APORTE SANGUÍNEO CON LA
EDAD

 En 1967 Sol Bernick publicó un trabajo donde
hablaba de los cambios que se producían en el aporte
sanguíneo de los dientes por la misma. Su estudio
pretendía determinar los efectos que producía el
paso del tiempo sobre los vasos que aportan el
suministro de sangre a la pulpa, no se obtuvieron
resultados relevantes.
 B.5. UTILIZACIÓN DE LA
TRANSPARENCIA
RADICULAR

 Bang y Ramm, su método buscaba determinar la
edad mediante medias de las medidas de la
extensión de la transparencia radicular
B. 6. CRITERIOS DE ESTIMACIÓN DE
LA EDAD UTILIZANDO EL
CÓMPUTO DE LOS ANILLOS DE
CEMENTO 
 Douglas K. y Keith Condon utilizaron este método
para determinar la edad, encontrando una fuerte
correlación entre ésta y el cómputo de los anillos de
cemento. Usaron para estimar las edades premolares
con un error de 4,7 a 9,7 años, dependiendo del sexo
del individuo y del estado de salud del diente.
Afirman que además esta técnica es potencialmente
aplicable al material arqueológico, aunque los anillos
sean más tenues se puede realizar el cómputo.
B. 6. CRITERIOS DE ESTIMACIÓN DE
LA EDAD UTILIZANDO EL
CÓMPUTO DE LOS ANILLOS DE

CEMENTO
 B. 6. OTROS CRITERIOS DE
ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN
DIENTES
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 Estimación de la edad dental utilizando la racemización
del ácido aspártico.- Es un método químico basado en la
racemización (características de las sustancias que constan
de partes iguales de moléculas dextrógiras y levógiras, lo
que las hace ópticamente inactivas) del ácido aspártico en
dentina y esmalte que son dos tejidos que no presentan
metabolismo de recambio después de su formación. El
cambio del ácido aspártico de su forma L a su forma D
(racemización) se produce durante toda la vida en tejidos
metabólicamente inactivos y el ratio de las dos formas es
una expresión de edad.
 B. 6. OTROS CRITERIOS DE
ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN
DIENTES
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 Utilización del tercer molar como estimador de la
edad.- La razón por la que se usa la formación del
tercer molar para estimar la edad se debe a que hay
muy pocos métodos alternativos durante el intervalo
comprendido entre la mitad de la adolescencia y los
20 años. Todos los dientes ya han erupcionado y
completado la formación de la raíz. Todos los huesos
largos han logrado su morfología adulta, las epífisis
se han fusionado y los caracteres sexuales
secundarios han aparecido. En consecuencia en esta
época no hay otros criterios para estimar la edad.

 B. 6. OTROS CRITERIOS DE
ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN
DIENTES
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 Utilización de radiografías para determinar la edad
en adultos.- Kvaal y Solheim realizaron un estudio
para estimar la edad basada en mediciones de los
dientes y sus radiografías. Hicieron mediciones de la
longitud y tamaño de la pulpa y la raíz. Encontraron
coeficientes de correlación de Pearson negativos
entre la edad y los ratios y entre la anchura de la
pulpa y de la raíz.
 B. 6. OTROS CRITERIOS DE
ESTIMACIÓN DE LA EDAD EN
DIENTES

 Utilización del análisis del desgaste dentario para
determinar la edad.- El desgaste dentario era uno de
los cambios relacionado con la edad, pero se ha
demostrado que también influyen otros factores
como el bruxismo, la oclusión o el tipo de
alimentación que deben valorarse, ya que podemos
encontrar personas jóvenes con atriciones muy
importantes.
 C) CAMBIOS DE LA
SÍNFISIS
PUBIANA
 18años: Crestas transversales u onduladas
 26 años: Relieve de las crestas atenuado, borde
posterior limpio.
 45 años: Superficie excavada, contorno elevado de
las cejas.
 50 años: Superficie acortada por erosión secundaria,
alteración de los contornos, destrucción de los bordes
 CAMBIOS DE LA
SÍNFISIS PUBIANA

CAMBIOS DE LA SÍNFISIS PUBIANA

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D) EVOLUCIÓN DE LA SOLDADURA DE
LAS SUTURAS CRANEALES
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 E) ESTRUCTURA ÓSEA INTERNA Y
MICROSCÓPICA
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 A la edad de 20 años, la estructura o arquitectura
interna del hueso es densa o compacta; a los 35 es
retículo esponjoso; a los 46 es areolar, hay
discontinuidad de las trabéculas y progresión del
conducto medular hacia la epífisis; a los 57 años es
cavitaria con desaparición de las trabéculas e
invasión de la epífisis por el conducto medular.
 F) OSIFICACIÓN DEL
ESTERNÓN

 A la edad de 23 años, el esternón está constituído por
4 piezas; a los 30 por 3 piezas; a los 40 la osificación
es completa; y a los 57 años se presenta la osificación
del cartílago esterno clavicular.
 G) CAMBIOS
DEGENERATIVOS ÓSEOS

 A los 40 años de edad se evidencia en las superficies
articulares cambios, como pérdida de tejido
 Los discos invertebrales se adelgazan y se osifican,
las vértebras se sueldan más o menos completamente
 El sacro inicia su fusión a los 15 años, terminándola a
los 35; el cóxis se halla totalmente fusionado a los 50
años.
 El cráneo senil muestra adelgazamiento
 El maxilar inferior el agujero mentoniano se observa
cerca del reborde superior mandibular
 H) OSIFICACIÓN DEL
CARTÍLAGO TIROIDES
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Vicek estableció las siguientes fases de osificación:
 Fase1: (15-17 años) aparecen los primeros centros de
osificación en la porción inferior de la futura barra lateral.
 Fase 2: (18-21 años) se fusionan los centros de osificación de
la base del cuerno inferior
 Fase 3: (21-26 años) osificación del cuerno inferior.
 Fase 4: (25,5-31 años) osificación del cuerno superior
 Fase 5: (28-39 años) osificación de la rama inferior
 Fase 6: (37,5-45 años) osificación del proceso paramediano
 Fase 7: (48-53.5 años) formación del proceso medio
 Fase 8: (51-58 años) osificación de la rama superior
 Fase 9: (57-68 años) finalización de la osificación de ambas
láminas.
OSIFICACIÓN DEL CARTÍLAGO TIROIDES

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 I) EDAD FETAL
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 En los restos fetales, la edad se determina con las
longitudes céfalo - talón, con las longitudes de los
huesos largos o determinando los puntos de
osificación.