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65
% Cuadros depresivos Terapia de
recurrentes mantenimiento
75% de
personas
con un
episodio Una recurrencia en
depresivo su vida
mayor
Terapia de
Tres
mantenimiento
episodios
indefinida
Fármacos del
grupo
IRSN ISRN
NaSSA
IMAO ISRS
CONTRAINDICACIONES / PELIGRO
AD Enfermedad
T crónica
Utilización de dosis
ISRS más baja en
pacientes con
insuficiencia renal. IRSN
NaSSA Enfermedades
renales o
hepáticas
IMAO
ISRD ISRN
TOC
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
ISRN
IMAO
ISRD
INFORMACIÓN AL PACIENTE
• (zolpidem)
• (zoplicona)
Mecanismos de
acción
El descubrimiento de los
receptores benzodiacepínicos
ha supuesto un hito
fundamental en la
investigación
psicofarmacológica. Estos
receptores específicos están
ligados a los receptores del
GABA.
La mayor densidad de
receptores BZD se
encuentra en la amigdala,
lo
que sugiere que este lugar
es importante en la acción
de los fármacos ansiolíticos.
INDICACIONES
TÍPICAS
Trastorno de ansiedad
generalizada.
Trastorno de pánico
(ansiedad paroxística
episódica).
Reacciones a estrés grave y
trastornos de adaptación.
Efectos
secundarios
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Efectos secundarios ansiolíticos e
hipnóticos
Dependencia
de 3-4 meses
necesidad de
Disfunción tomar la
sexual medicación
Somnolencia,
Menor
fatiga,
cordinación
debilidad
Amnesia
anterograda
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contradicciones
Glaucoma e
hipertensión
Depresión
niños
severa
Lactancia
Disfunción
hepática psicosis
y/o Renal
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Interacciones medicamentosas
anticonceptivos
anticonvulsivantes Antidepresivos
orales
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Información
al paciente
utilización retirada gradual del
restringida fármaco
repercusión en
tareas que exigen
coordinación y Tolerancia
efectos en la
memoria
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Estabilizadores de Humor
Los estabilizadores del humor son
fármacos que se utilizan para tratar los
episodios maníaco-depresivos, los
cambios excesivos de humor, el
comportamiento agresivo, los trastornos
del control de impulsos y los síntomas de
cambios severos de humor en los
trastornos esquizoafectivos y en la
esquizofrenia.
El litio es un estabilizador del humor muy
utilizado. Algunos medicamentos
anticonvulsivantes también se pueden
considerar estabilizadores del humor,
como el ácido valproico, la
carbamazepina, la gabapentina y la
lamotrigina, Clonacepan , Nimodipina.
Fármacos anticonvulsivantes, como el
valproato, la carbamacepina,
gabapentina, clonacepan o
lamotrigína, cuya acción parece estar
ligada a sus efectos estabilizadores
sobre neurotransmisores inhibidores
(GABA) o excitadores (aspertato y
glutamato). Su utilización, bien como
primera elección, bien cuando ha
fracasado el litio, ya sean solos o en
combinación con este, se ha hecho
cada vez más frecuente.
Cuando hablamos del litio como
medicación nos referimos a las sales de
litio, concretamente al carbonato de litio y
el citrato de litio. Hoy en día se considera el
único fármaco efectivo para la manía. El
Litio fue descubierto a principios del siglo
XIX por lo que es un medicamento antiguo.
Inicialmente se utilizaba para tratar la gota
y varios trastornos mentales (antiepiléptico,
hipnótico u antidepresivo)
Bloquea la liberación de dopamina o bloquea la
hipersensibilidad de los receptores dopaminérgicos.
También actúa sobre la Noradrenalina, acetilcolina y
serotonina.
Aumento de peso.