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CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL TEMA:
DE FARMACIA Y
BIOQUIMICA
GRUPO SANGUINEO, FACTOR E INCOMPATIBILIDAD EN EL EMBARAZO
CURSO:
ANALISIS CLINICO
INTRODUCCION
A finales del siglo XIX y a principio del siglo XX, más concretamente en el
año 1900, el médico austriaco Karl Landsteiner observó que cuando
juntamos muestras de sangre de personas diferentes dos resultados podrían
ocurrir
Las sangres se mezclaban sin ningún problema.
Las sangres no se mezclaban, habiendo una intensa reacción que
llevaba a la destrucción de hematíes (glóbulos rojos) y la amplia
formación de coágulos.
Fue a través de este experimento que surgió el concepto de sangre
compatible y sangre incompatible. Basado en sus experimentos, Landsteiner
describió 3 grupos de sangre, que fueron llamados grupo A, grupo B y grupo
O, dando lugar a la famosa clasificación ABO de los grupos sanguíneos.
En 1940, el mismo Karl Landsteiner descubrió la existencia del llamado factor
Rh, que era responsable de la incompatibilidad de algunos grupos de
sangre, inclusive cuando el sistema ABO era respetado. A partir de este
descubrimiento, los individuos fueron clasificados como Rh positivo o Rh
negativo, según la existencia o no del factor Rh en sus sangres.
GRUPO SANGUINEO
Nuestra sangre está compuesta por una porción líquida llamada plasma y una
parte sólida que contiene células sanguíneas, nombradas hematíes, leucocitos y
plaquetas.
En promedio, el 55% de la sangre es líquida y el 45% está formado por células.
Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las
características presentes en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la
sangre.
CLASIFICACION
Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos
sanguíneos en humanos son:
SISTEMA SISTEMA
ABO RH
CLASIFICACION
En la actualidad, las transfusiones de sangre usan las clasificaciones ABO y Rh
para evitar que la sangre incompatible sea administrada a un paciente que
necesite de una transfusión. Por lo tanto, son 8 los grupos sanguíneos:
A+ (grupo sanguíneo A con factor Rh positivo).
B+ (grupo sanguíneo B con factor Rh positivo).
AB+ (grupo sanguíneo AB con factor Rh positivo).
O+ (grupo sanguíneo O con factor Rh positivo).
A- (grupo sanguíneo A con factor Rh negativo).
B- (grupo sanguíneo B con factor Rh negativo).
AB- (grupo sanguíneo AB con factor Rh negativo).
O- (grupo sanguíneo O con factor Rh negativo).
EL SISTEMA ABO
Los glóbulos rojos contienen algo de
proteína en su superficie que se llaman
antígenos o aglutinógenos. Son los
antígenos que recibieron los nombres A, B,
AB y O.
La sustancia que determina el grupo
sanguíneo son los azúcares, y según su
composición encontramos cuatro grupos: A,
B, AB y O.
En cada uno de estos grupos los hematíes
tienen un antígeno que los diferencia, el
grupo A tiene el antígeno A, el grupo B tiene
el antígeno B, el grupo AB tiene los dos
antígenos y el grupo O no tiene ningún
antígeno.
EL SISTEMA ABO
Las personas con sangre del tipo A:
Sus glóbulos rojos expresan antígenos de
tipo A en su superficie y anticuerpos contra
los antígenos B en el plasma.
IMPORTANCIA EN
LAS IMPORTANCIA EN EL
REACCIONES RECIEN NACIDO
TRASFUNCIONALES
Un individuo con glóbulos rojos que presentan los antígenos B en la superficie (grupo sanguíneo B)
tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos A. por lo tanto, cualquier sangre que
contiene antígenos A será rechazada.
Un individuo con glóbulos rojos que presentan antígenos A y B en la superficie (grupo sanguíneo
AB) no tiene anticuerpos contra glóbulos rojos con antígenos B ni contra glóbulos rojos con
antígenos A. Como no hay anticuerpos, todos los grupos de sangre pueden ser transfundidos.
Un individuo con glóbulos rojos que no presentan ni antígenos A ni antígenos B en la superficie
(grupo sanguíneo O) tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos A y contra
glóbulos rojos con antígenos B. Por lo tanto, cualquier sangre que contiene antígenos A o B será
rechazada. Esto significa que esto individuo solamente puede recibir sangre grupo O.
INCOMPATIBILLIDAD DEL FACTOR RH
La mayoría de la gente (alrededor del
85%) es Rh positivo. Pero, si una mujer
Rh negativo y un hombre Rh positivo
conciben un hijo, existe la posibilidad
de que su bebé tenga problemas de
salud.
Es posible que el bebé que se está
formando dentro del vientre materno
tenga sangre Rh positivo, heredada del
padre.
Aproximadamente la mitad de los hijos
de una madre Rh negativo y un padre
Rh positivo son Rh positivos.
INCOMPATIBILIDAD EN EL
Es
EMBARAZO
una afección que se desarrolla cuando una mujer
embarazada tiene sangre Rh negativa y el bebé que lleva en su
vientre tiene sangre Rh positiva.
Si el factor Rh del bebé es negativo como el de la madre no hay
problema, pero si el bebé hereda el factor positivo del padre
los glóbulos rojos del feto pueden pasar al torrente sanguíneo
de la madre y hacer que el sistema inmunitario de la madre
fabrique anticuerpos ya que considera la sangre del bebé como
algo peligroso
Por lo general, la incompatibilidad Rh no es un problema cuando se
trata de una madre primeriza ya que, a menos que haya algún tipo de
anomalía, la sangre del feto no entra en el sistema circulatorio de la
madre durante el embarazo.
INCOMPATIBILIDAD EN EL
EMBARAZO
Los anticuerpos Rh serán completamente inofensivos
hasta que la mujer se vuelva a quedar embarazada. Si
llevara en su vientre a un bebé Rh positivo, sus anticuerpos
Rh identificarían las proteínas Rh en la superficie de los
glóbulos rojos del bebé como sustancias extrañas,
entrarían en el torrente sanguíneo del bebé y las atacarían.
Esto podría llevar a la dilatación y a la ruptura de los
glóbulos rojos del bebé. En esta afección,
denominada enfermedad hemolítica o enfermedad Rh del
recién nacido, la cantidad de glóbulos rojos se puede
reducir peligrosamente.
CAUSAS
Durante el embarazo, los glóbulos rojos del feto pueden pasar a la sangre
de la madre a través de la placenta.
Si la madre es Rh negativo, su sistema inmunitario trata a las células fetales
Rh positivas como si fuesen una sustancia extraña.
El cuerpo de la madre crea anticuerpos contra dichas células sanguíneas
fetales. Estos anticuerpos anti-Rh pueden pasar de nuevo a través de la
placenta hacia el feto.
Los anticuerpos destruyen los glóbulos rojos circulantes del bebé.
Cuando los glóbulos rojos se descomponen, producen bilirrubina, la cual
hace que el bebé se ponga amarillo (ictericia). El nivel de bilirrubina en el
torrente sanguíneo del bebé puede variar desde leve hasta altamente
peligroso.
La incompatibilidad Rh se presenta sólo cuando la madre es Rh negativo y
el bebé es Rh positivo.
INCOMPATIBILIDAD EN EL EMBARAZO
INCOMPATIBILIDAD EN EL EMBARAZO
SÍNTOMAS
La incompatibilidad Rh puede causar síntomas que van de muy leves a mortales.
En su forma más leve, esta incompatibilidad causa destrucción de glóbulos rojos. No hay otros efectos.
El peligro es que los anticuerpos de la madre pueden atravesar la placenta y comenzar a destruir los
glóbulos rojos del feto, pudiendo causar desde problemas leves a algunos verdaderamente graves.
Puede provocar anemia, ictericia (aumento de bilirrubina), hipotonía, retardo psicomotor hasta incluso
la muerte fetal.
Con el primer embarazo no suele haber problema ya que toma tiempo que el organismo de la madre
cree los anticuerpos por lo que el primer bebé raramente se ve afectado salvo que haya habido
abortos anteriores.
Es por eso que el segundo bebé y los posteriores que también sean factor Rh positivo pueden verse
afectados
Después de nacer, el bebé puede tener:
Color amarillo de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia).
Tono muscular bajo (hipotonía) y letargo.
PRUEBAS Y EXÁMENES