FIBRINÓLISIS

Consiste en la degradación de las redes de fibrina formadas

en el proceso de coagulación sanguínea, evitando la
formación de trombos o de la expansión a todo el cuerpo de
estos.
REGULACIÓN DE LA FIBRINÓLISIS

La fibrinolisis se encuentra regulada por dos factores

inhibidores principales: la Alfa 2-antiplasmina, que
imposibilita la formación de plasmina inhibiendo la
activación del plasminógeno, y el Inhibidor de tPA, que actúa
en la vía extrínseca evitando que el tPA posibilite la
activación del plasminógeno.
IMPORTANCIA DE LA FIBRINÓLISIS EN LA HEMOSTASIA

La importancia fisiopatológica del sistema fibrinolítico deriva de que las

alteraciones que condicionan un defecto de actividad fibrinolítica pueden
predisponer a la trombosis, mientras que un exceso de activación favorecería
la aparición de hemorragia.

Además va a tener una gran importancia en el área terapéutica por la

aplicación creciente de fármacos fibrinolíticos en el tratamiento de la
trombosis, especialmente en el infarto agudo de miocardio (IAM).
PLASMINÓGENO

Es una glicoproteína monocatenaria compuesta por 790

aminoácidos y 24 puentes disulfuro con un contenido en
carbohidratos del 2% y un peso molecular (Pm) de 92.000
daltons, sintetizándose en el hígado; su concentración
plasmática es de 2mM (20 mg/dl) y su vida media de 2,2
días.
PLASMINA

Es una enzima proteólica plasmática, se encuentra en el plasma

como plasminógeno en estado inactivo.

Además de la fibrina, la plasmina puede digerir otras proteínas

plasmáticas, como los factores VIII y V.
Nombre Peso molecular Concentración Vida media
Plasminógeno 88.000 inactiva 2.4 uM 2.2 dias
80.000 activa 0.8 días
Plasmina 85.000 0 0.1 seg
77.000
38.000
A2 inhibidor antiplasmina 67.000 1 uM 2.6 días
Activadores del plasminogeno

Extrinsecos (tejidos y vasos) 60.000 a Indicios 15 min

70.000

Exogenos estreptocínasa 48.000 __ 10 min

urocínasa 55.000 32.000 __ 10 min
 Intrinseca
plasminogeno
CEMP

Precalicreina Calicreina Cl incativador

F XIIa Inhibidor del plasminogeno

Preactivador activador Cl incativador

Plasmina
Sangre
Tejido vascular Activador Concepto de
estreptocinasa- plasmina
fibrina

Urocinasa
Anticuerpos
de estreptocinasa

Plaminogeno Plasminogeno
Extrinseca Exogena
LOS (PDF) PRODUCTOS DE DEGRADACION DE
FIBRINA SON:

1) DIMEROS “D”
2) DIMEROS “E”
3) FRAGMENTO “Y” FORMADO POR (D-E)