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ASPECTOS DESTACADOS DE LAS

GUIAS DE LA AMERICAN HEART


ASSOCIATION DE 2010 PARA RCP Y ACE
HISTORIA

 La publicación de las Guías de la AHA 2010


para RCP y ACE, marcó el 50 aniversario de
la RCP moderna.
 1960:Se documentaron 14 pacientes que
sobrevivieron a un PCR por aplicación de masaje
cardíaco sobre tórax cerrado.
 1960:Se introduce la combinación de masaje y
ventilación de rescate.
 1962: Se describió la defibrilación monofásica por
corriente directa.
 1966: AHA desarrolló las primeras guías de RCP.
ECUACION
 Temprano reconocimiento y activación +
Temprana RCP +Temprana defibrilación +
Temprano acceso al cuidado médico de
emergencia

 Resultado: Ha salvado ciento de miles de vida


alrededor del mundo
 Las Guías de la AHA de 2010 para RCP y
ACE se basan en un proceso de evaluación de
la evidencia internacional, en el que han
participado cientos de investigadores y
expertos en la materia que han evaluado,
analizado y debatido miles de publicaciones
con revisión científica externa.
Los estudios publicados antes y a partir del año
2005 han demostrado que:
 La calidad de la compresiones torácicas aun
debe mejorar.
 Hay una notable variación en la
superviviencia a un paro cardíaco
extrahospitalario entre los distintos SEM.
 La mayoría de las víctimas de un paro
cardiaco súbito extrahospitalario no reciben
RCP por parte de los testigos presenciales.
Enfasis en RCP de ALTA CALIDAD
 Una frecuencia de compresión de al menos 100/min.
 Una profundidad de las compresiones de al menos 5
cm en adultos y de al menos un tercio del diámetro
torácico anteroposterior en lactantes y niños.
 Permitir un expansión torácica completa después de
cada compresión.
 Interrumpir al mínimo el nº de interrupciones de las
compresiones.
 Evitar una excesiva ventilación.
CAMBIO DE A-B-C a C-A-B
 Mayoría de los paros cardiacos son en
adultos.

 Mayor tasa de supervivencia:


Si hay testigos del paro.
Ritmo inicial FV o TV sin puslo
RCP EN ADULTO POR REANIMADOR LEGO
 Algortimo universal simplificado de SVB en adultos.

 Se ha eliminado el: “Observar, escuchar y sentir la


respiracion”.

 RCP de alta calidad.

 Secuencia CAB en lugar de ABC.


SVB/BLS PARA PROFESIONALES DE LA
SALUD
 Entrenamiento de operadores telefonicos de
emergencias.
 Activar el sistema de emergencias y obtener
un DEA.
 Eliminacion de “observar, escuchar, sentir.
 RCP de alta calidad.
 No se recomienda presión cricoidea.
 CAB en lugar de ABC.
TERAPIAS ELECTRICAS
TECNICAS Y DISPOSITIVOS DE RCP
 Dispositivo de umbral de impedancia.

 AUTOPULSE (banda de distribucion de la


carga).

 Dispositivos mecánicos de pistón


SOPORTE VITAL CARDIOVASCULAR
AVANZADO
 Registro cuantitativo de la onda de capnografía.
 Monitorización fisiológica de la calidad de RCP.
 No se recomienda el uso habitual de atropina para
AESP y asistolia.
 Se recomienda adenosina para tto inicial de
taquicardia regular monomórfica de complejo ancho
no diferenciada.
 Cuidados sistemáticos posparo cardíaco (considerar
hiportermia terapéutica)
CUIDADOS POSPARO CARDIACO
 Muchas Gracias.

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