para RCP y ACE, marcó el 50 aniversario de la RCP moderna. 1960:Se documentaron 14 pacientes que sobrevivieron a un PCR por aplicación de masaje cardíaco sobre tórax cerrado. 1960:Se introduce la combinación de masaje y ventilación de rescate. 1962: Se describió la defibrilación monofásica por corriente directa. 1966: AHA desarrolló las primeras guías de RCP. ECUACION Temprano reconocimiento y activación + Temprana RCP +Temprana defibrilación + Temprano acceso al cuidado médico de emergencia
Resultado: Ha salvado ciento de miles de vida
alrededor del mundo Las Guías de la AHA de 2010 para RCP y ACE se basan en un proceso de evaluación de la evidencia internacional, en el que han participado cientos de investigadores y expertos en la materia que han evaluado, analizado y debatido miles de publicaciones con revisión científica externa. Los estudios publicados antes y a partir del año 2005 han demostrado que: La calidad de la compresiones torácicas aun debe mejorar. Hay una notable variación en la superviviencia a un paro cardíaco extrahospitalario entre los distintos SEM. La mayoría de las víctimas de un paro cardiaco súbito extrahospitalario no reciben RCP por parte de los testigos presenciales. Enfasis en RCP de ALTA CALIDAD Una frecuencia de compresión de al menos 100/min. Una profundidad de las compresiones de al menos 5 cm en adultos y de al menos un tercio del diámetro torácico anteroposterior en lactantes y niños. Permitir un expansión torácica completa después de cada compresión. Interrumpir al mínimo el nº de interrupciones de las compresiones. Evitar una excesiva ventilación. CAMBIO DE A-B-C a C-A-B Mayoría de los paros cardiacos son en adultos.
Mayor tasa de supervivencia:
Si hay testigos del paro. Ritmo inicial FV o TV sin puslo RCP EN ADULTO POR REANIMADOR LEGO Algortimo universal simplificado de SVB en adultos.
Se ha eliminado el: “Observar, escuchar y sentir la
respiracion”.
RCP de alta calidad.
Secuencia CAB en lugar de ABC.
SVB/BLS PARA PROFESIONALES DE LA SALUD Entrenamiento de operadores telefonicos de emergencias. Activar el sistema de emergencias y obtener un DEA. Eliminacion de “observar, escuchar, sentir. RCP de alta calidad. No se recomienda presión cricoidea. CAB en lugar de ABC. TERAPIAS ELECTRICAS TECNICAS Y DISPOSITIVOS DE RCP Dispositivo de umbral de impedancia.
AUTOPULSE (banda de distribucion de la
carga).
Dispositivos mecánicos de pistón
SOPORTE VITAL CARDIOVASCULAR AVANZADO Registro cuantitativo de la onda de capnografía. Monitorización fisiológica de la calidad de RCP. No se recomienda el uso habitual de atropina para AESP y asistolia. Se recomienda adenosina para tto inicial de taquicardia regular monomórfica de complejo ancho no diferenciada. Cuidados sistemáticos posparo cardíaco (considerar hiportermia terapéutica) CUIDADOS POSPARO CARDIACO Muchas Gracias.