Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Kolesterol Pada

Tahap Perkembangan Keluarga Dengan Anak Dewasa

(Pelepasan) Pada Keluarga Tn.S (alm) Khususnya Ny.S
Di RT 011 / RW 007 Kelurahan Duri Kepa
Disusun Oleh :
Asmita Nur’Ani
2017-03-05-019

Program Studi Ners

Universitas Esa Unggul
2018
 Tujuan

1. Tujuan Umum : Diharapkan mahasiswa mampu memberikan

Askep Keluarga dengan Kolesterol pada tahap perkembangan
keluarga dengan anak dewasa (pelepasan).

2. Tujuan Khusus : Diharapkan mahasiswa mampu melakukan

pengkajian, analisa data, perumusan diagnosa keperawatan,
penapisan masalah, intervensi keperawatan, implementasi
keperawatan dan evaluasi keperawatan.
 Pengkajian Keluarga
A. Data Umum
1. Nama KK : Tn.S (alm)
2. Umur : 58 tahun
3. Alamat : Jl.Duri raya rt 011 rw 007
4. Pendidikan KK : SD
5. Pekerjaan KK : -
6. Komposisi Anggota Keluarga
7. Genogram Lanjutan....

58
th

Tn.S Ny.S

36 34
39 th
Tn.S th th 28 th

meninggal Tn.N Ny.W Ny.Y Tn.S

karena
sakit

Tipe keluarga Tn.S (alm) adalah keluarga dengan orang tua tunggal (Single Parent) dikarenakan
Tn.S sudah meninggal dan sekarang kepala keluarga adalah Ny.S. Keluarga Ny.S terdiri dari ibu
dan anak. Ny.S dikarunia 4 orang anak dengan 2 anak perempun dan 2 anak laki-laki.
B. Riwayat Dan Tahapan Perkembangan Keluarga
1. Tahapan perkembangan keluarga saat ini : keluarga dengan anak dewasa (pelepasan), dengan
tugas perkembangan yaitu :

a. Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar

b. Mempertahankan keintiman pasangan

c. Membantu orang tua memasuki masa tua

d. Membantu anak untuk mandiri di masyarakat

e. penataan kembali peran dan kegiatan rumah tangga.

2. Tahap perkembangan yang belum terpenuhi: usaha keluarga meningkatkan kesehatan

anggota keluarga khususnya Ny.S tentang manajemen kolesterol.
3. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti

a. Ny.S mengatakan selama ini mempunyai penyakit hipertensi

dan kolesterol. Dalam keluarga Ny.S tidak ada yang menderita
penyakit menular seperti TBC.

b. Dalam keluarga Ny.S tidak mempunyai penyakit keturunan

dalam keluarga.
 Fungsi Perawatan

Menurut keluarga Ny.S masalah kesehatan yang sering dihadapinya

yaitu kolesterol dan hipertensi. Ny.S mengatakan sejauh ini dirinya
hanya minum obat yang diberikan oleh dokter. Keluarga Ny.S
biasanya meminta perolongan jika anggota keluarga sakit adalah
pergi ke pelayanan kesehatan. Tindakan untuk mencegah timbulnya
masalah kesehatan biasanya keluarga hanya membatasi makanan
(labu siam rebus).
 No Yang diperiksa Ny.S
1 Keadaan umum Baik
2 Tanda tanda vital
-Td 140/90mmhg
-Nd 80x/mnt
-Rr 20x/mnt
-Sh 36,20c

3 Kepala rambut Simetris rambut bewarna hitam dan sedikit beruban, rambut bersih
Pusing di daerah kepala sampai bahu.
Mata Sclera: jernih konjungtiva: merah muda pengelihatan kabur

Telinga Simetris,keadaan bersih,fungsi pendengaran baik

Terasa berdengung.
Hidung Simetris,keadaan baik,tidak ada kelainan

Mulut Mukosa mulut lembab keadaan bersih

4 Paru-paru : Bentuk dan bunyi dada Simetris dan vesikular
5 Kardion: Bunyi jantung BJ 1 dan BJ 2 normal
6 Ektremitas : atas dan bawah Atas : jari-jari tangan bengkak dan kebas Bawah : normal
7 Turgor kulit Elastis
8 Kolesterol 210 mg/ul
9 Asam urat 6,3 mg/ul

Kesimpulan bahwa Ny.S mengalami sakit

 AnalisaData
No Data Masalah

1 Subjektif Ketidakefektifan
₋ Ny.S (58 tahun) mengeluhkan sering merasa nyeri di jari-jari tangan yang bengkak biasanya Manajemen
keluhan dirasakan saat melakukan aktivitas. Kesehatan:
₋ Ny.S mengatakan sedikit mengurangi pola makannya seperti gorengan, sayur santan, dan Kolesterol
jeroan. keluarga Tn.S
₋ Ny.S mengatakan aktifitas sehari-hari tidur, bermain dengan cucu dan sesekali berjalan ke pasar (alm) khususnya
untuk membeli bahan nasi uduk dan lontong sayur. Ny.S
₋ Ny.S sediki mengetahui bahwa kolesterol tinggi dan minum obat simvastatin serta makanan
labu siam rebus.
₋ Ny.S terkadang pergi ke pelayanan kesehatan ketika merasakan sakit yang hebat.

Objektif
Ny.S mengkonsumsi obat :
₋ Gemfibrozil
₋ Simvastatin
₋ Asam folat
Hasil pemeriksaan pada Ny.S (58 tahun)
₋ TD : 140/90 mmHg, Nadi : 80x/ menit, Sh : 36,20C, dan P : 20x/ menit
₋ Kolesterol 210 mg/ul
₋ Asam Urat 6,3 mg/ul
 Lanjutan....

No Data Masalah
2 Subjektif Kesiapan
₋ Ny.S (58 tahun) mengatakan masih memakan makanan yang asin . Meningkatkan
₋ Ny.S baru mengetahui bahwa dirinya terkena hipertensi dan Manajemen Kesehatan
sekarang minum obat captropril serta makanan sayur direbus keluarga Tn.S (alm)
₋ Ny.S mengatakan aktifitas yang dilakukan setiap hari hanya tidur, khususnya Ny.S
bermain dengan cucu dan sesekali berjalan ke pasar untuk membeli
bahan nasi uduk dan lontong sayur.
₋ Ny.S mengatakan dirinya yang mengambil keputusan tetapi
terkadang meminta pendapat anggota keluarga.

Objektif
Saat ditanyakan mengenai aktivitasny Ny.S menunjukkan ekpresi
senyum dan mengatakan bahwa dirinya hanya tidur atau bermain
bersama cucu terkadang berjalan ke pasar untuk membeli bahan
dagangan serta masih senang makan-makanan asin.
 Penapisan Masalah
Dx 1
Kolesterol pada keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S (58 tahun) berhubungan dengan
ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
No. Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat masalah : Actual 3/3 x 1= 1 Keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S (58 tahun) tidak
sepenuhnya menyadari hal – hal yang berpotensi memicu
masalah kesehatan khususnya tentang Kolesterol .
2. Kemungkinan 1/2x 2= 1 Pengetahuan keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S cukup
masalah: sebagian untuk menerima penjelasan mengenai pengaturan kesehatan
keluarga tentang kolesterol
3. Potensial masalah 2/3 x 1 =2/3 Masalah kesehatan pada keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S
untuk dicegah: sudah lama dirasakan namun sejauh ini tidak ada yang
Cukup khusus dilakukan keluarga dalam mengatur upaya kesehatan
dalam keseharian seperti mengatur pola aktivitas.
4. Menonjol masalah: 2/2 x 1 + 1 Ny.S mengatakan masalah yang dirasakan segera diatasi
segera karena mengganggu aktifitas saat melakukan pekerjaan
sehari-hari.
Total skor 3 2/3
 Lanjutan....
Dx 2
Hipertensi pada keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S (58 tahun) berhubungan dengan kesiapan
meningkatkan manajemen kesehatan.
No. Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat masalah : 1/3 x 1= 1/3 Keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S (58 tahun) tidak
Potensial menyadari kebiasaan yang berpotensi memicu masalah
kesehatan khususnya tentang hipertensi
2. Kemungkinan 1/2x 2= 1 Pengetahuan keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S cukup
masalah: sebagian untuk menerima penjelasan mengenai perilaku kesehatan
tentang hipertensi
3. Potensial masalah 2/3 x 1 =2/3 Masalah kesehatan pada keluarga Tn.S (alm) khususnya
untuk dicegah: Ny.S sudah lama dirasakan namun tidak ada upaya
Cukup perubahan perilaku khususnya dalam hal mengatur
kebiasaan makan terkait dengan hipertensi
4. Menonjol masalah: 1/2 x 1 = 1/2 Ny.S mengatakan masalah yang dirasakan tidak harus
tidak segera segera diatasi karena masih bisa diobati dengan istirahat.

Total skor 1 4/6

 Diagnosa Keperawatan

Dx 1

Kolesterol pada keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S (58 tahun)

berhubungan dengan ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga

Dx 2

Hipertensi pada keluarga Tn.S (alm) khususnya Ny.S (58 tahun)

berhubungan dengan kesiapan meningktkan manajemen kesehatan
keluarga
 Intervensi Keperawatan

INTERVENSI KEPERAWATAN KELUARGA MITA.doc

 Implementasi Keperawatan

IMPLEMENTAI DAN EVALUASI KEPERAWATAN MITA.doc