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UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL

ALTO

INTERGRANTES;
BERTHA GUARACHI CONDORI
* ASMA Y CRISIS ASMÁTICA
* Es una enfermedad
inflamatoria de las vías
aéreas, caracterizada por
episodios de disnea
(dificultad respiratoria),
sibilancias (silbidos o pitos
en el pecho) o tos. Existe
un aumento de la
reactividad bronquial
(hiperreactividad) de las
vías aéreas frente a
estímulos específicos
(alérgenos) o inespecíficos
(ejercicio…,) que se
manifiesta por una
obstrucción al flujo aéreo.
Crisis asmática

Se llama crisis de asma a un aumento de los síntomas rápidamente creciente


(minutos, horas o días), con una disminución importante del flujo aéreo.

Asma aguda severa.

También llamada “asma súbita asfixiante”, se refiere a grados extremos de


gravedad de la crisis de asma, la cual se desarrolla en minutos u horas (3-6
horas) en función de su capacidad para hablar, frecuencia cardiaca, frecuencia
respiratoria y la concentración de CO

Estatus asmático.

Es definido como un ataque agudo de asma en el cual el grado de obstrucción


bronquial es severo desde el comienzo o empeora progresivamente y no
mejora a los 60 minutos de iniciar el tratamiento médico habitual e intensivo.
ETIOLOGÍA
Las causas del asmas son muy
heterogéneas. Aunque siempre se
ha empleado la clasificación de
asma extrínseco o alérgico y el
asma intrínseco o idiosincrásico,
para diferenciar entre los
pacientes que tienen una historia
familiar y personal de atopía y
pruebas positivas de antigénia
(jóvenes y niños), de aquellos que
no tiene alergia y sus niveles de
IgE son normales (40-50 años).
Pero existen pacientes que
combinan características de
ambos.
Fisiopatología
Alérgica (mayor frecuencia): En el 70%
de casos se puede encontrar una
sensibilización Aero alérgenos con
producción de alérgeno específica,
exposiciones subsecuentes activan la
liberación de mediadores inflamatorios
con producción de inflamación
bronquial, broncoconstricción,e
hiperreactividad de la vía aérea, No
Alérgica (menor frecuencia) otros
mecanismos, ingestión de
medicamentos principalmente AINES,
autoinmunidad, sensibilización con
alérgenos ocupacionales con
mecanismo no mediado por IgE
MANIFESTACIONES CLINICAS

Sin duda, la manifestación clínica más tipica del asma bronquial es la disnea o
sensación de ahogo o falta de aire, lo cual se traduce en una lógica dificultad
para respirar.
Estos son indicaciones de que la crisis de asma es severa:

• Problemas al hablar, caminar o pensar

• Hombros encorvados

• Movimientos en el cuello y en las costillas cuando respira

• Coloración gris-azulada alrededor de la boca.

Otros factores que pueden provocar o agravar el asma

 Infecciones virales de las vías respiratorias superiores


 Rinitis o sinusitis
 Reflujo gastroesofágica
 Sensibilidad a la aspirina y otros fármacos antiinflatorios no esteroides
AINES
 Betabloqueantes sistémicos y tópicos
DIAGNÓSTICO

El diagnóstico se realiza combinando la clínica y los resultados de diferentes


pruebas diagnosticas, que a continuación explicaré. Pero no hay un modelo
único de diagnosticarla, por eso se usan algoritmos diagnosticos.

• Radiografía de torax y senos. No aporta argumentos para el diagnóstico del


asma, aunque permite eliminar el diagnóstico de ciertas enfermedades que
puedan recordar al asma y que dán signos radiológicos particulares.

• Tasas de IgE sérica (caracteristicas del paciente atópico),.

Se puede medir también el soplo con la ayuda de un pequeño aparato llamado


“peak-flow” que determina el pico-flujo, parámetro que refleja el calibre de los
grandes bronquios y que está relacionado con la fuerza ejercida por los
músculos respiratorios. En ningún caso sustituye a las pruebas funcionales
respiratorios, pero es muy útil para control de la enfermedad por el propio
paciente en su domicilio, permitiendo adaptar su tratamiento en función de las
variaciones.
Complicaciones del asma

 Signos y síntomas que interfieren en el sueño, trabajo o las actividades


rea creativas.
 Estrechamiento permanente de los tubos bronquiales que afecta en la
forma de respirar
 Los pacientes con asma tienen un 60-70 mas de riesgo de ataque al
corazón
 Asma y enfermedad cardiaca se asocian con la mayor inflamación del
cuerpo.
PLANES DE CUIDADO

DIAGNÓSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACION


ENFERMERÍA DE ENFREMERIA
Patrón respiratorio Ayudar al paciente *Permeabilizar las Se observa mejoría en la
ineficaz R/C con problemas vías aéreas función respiratoria
hiperventilación respiratorios y mediante la obteniendo la función
limpieza ineficaz de permeabilizar la posición de semi respiratoria dentro de los
vías aéreas r/c con limpieza de vías fowler. límites normales.
la acumulación de áreas. *vigilar patrón
secreciones respiratorio
manifestada por *comprobar la
dificultad capacidad del
respiratoria ruidos y paciente para
tos con movilización tolerar la
de secreciones suspensión de la
administración de
oxígeno.
*admistracion de
medicamentos
inhalatorias.
PLANES DE CUIDADO

DIAGNÓSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACION


ENFERMERÍA DE ENFREMERIA
Patrón respiratorio Mantener patrón *Control de Signos Se observa la mejoría del
ineficaz R/C respiratorio normal. vitales y saturación. paciente con buen
alteración del Mejorar el *mantener en funcionamiento de
intercambio gaseoso intercambio gaseoso posición semi inhalación y exhalación
por pulmón rígido para evitar posibles fowler. de las vías aéreas.
manifestado por complicaciones. *proporcionar
respiración rápida oxigenoterapia.
tiraje sub costal *administrar
cianosis, aleteo medicamentos de
nasal y sibilancias. corticoides,
teofilinas.
*administrar
medicamentos
broncodilatadores.
*realizar
fisioterapias
respiratorias.
PLANES DE CUIDADO

DIAGNÓSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES EVALUACION


ENFERMERÍA DE ENFREMERIA
Disnea y posible Eliminar secreciones *lavarse las manos Mejora la función
insuficiencia de vías respiratorias, para atender al respiratoria
respiratoria para permitir el paciente Conserva la función
relacionada con normal flujo del aire *limpieza de fosas respiratoria
espasmo y inspirado y espirado nasales sin presentar
obstrucción bronqui *mantener vías ataques de espasmo
ales aéreas permeables y
*aspirar secreciones obstrucción bronqui
de boca , nariz ales
*administrar
medicación
prescrita
*administrar
oxigenoterapia
*
*

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