TBL – 1 Habilidades de comunicação e

má notícia
QUESTÃO 1
Sobre habilidades de comunicação e má noticias, marque verdadeiro (V) ou falso (F)
a) O modo como a má notícia é discutida pode afetar a compreensão da informação pelo
paciente, a satisfação com o cuidado médico, o nível de esperança e a adaptação psicológica
subsequente;
b) Muitos pacientes desejam informações precisas para lhes auxiliar a tomar importantes
decisões a respeito de qualidade de vida. No entanto o médico deve restringir a informação
quanto à doença quando suspeitem que esta tenha um efeito negativo sobre o paciente;
c) É obrigação do médico revelar a verdade, sem cuidado ou preocupação com a sensibilidade
com que isto é feito ou o compromisso de dar suporte e assistência ao paciente na tomada de
decisão, pois o importante e informar o paciente para iniciar o tratamento;
d) O processo de transmissão de más notícias pode ser visto como uma tentativa de alcance de
quatro objetivos essenciais: recolher informação do paciente, isto permite ao médico determinar o
conhecimento do paciente e suas expectativas assim como um preparo para ouvir a má notícia. O
segundo objetivo é prover informação de acordo com as necessidades e desejos do paciente. O
terceiro objetivo é apoiar o paciente utilizando habilidades para reduzir o impacto emocional pelo
receptor da má notícia. O último objetivo é o de desenvolver uma estratégia sob a forma de um
plano de tratamento com a contribuição e colaboração do paciente.
QUESTÃO 2
2. Sr. Joao, 64 anos, HAS, obeso e tabagista comparece a UBS queixando-se
de perda ponderal e melena. Foi solicitado EDA, que evidenciou uma úlcera
gástrica, já biopsiada e com histopatológico sugestivo de adenocarcinoma
gástrico.
Considerado as ‘boas táticas’ aprendidas sobre má noticia, enumere os passos
descritos conforme o método SPIKE :
Exemplo:
a) Planeja a discussão previamente – PASSO (1)- PLANEJANDO A
ENTREVISTA
QUESTÃO 2
b) Cria um ambiente confortável
c) Planeja estratégias terapêuticas
d) Encoraja a presença de familiar/amigo
e) Avalia a capacidade do paciente para discutir más notícias
EX “o que o senhor sabe sobre o seu quadro clinico, sr. Jose”
“ Sr. Joao o senhor sabe pq foi solicitado esse exame?”

f) Detecta ansiedade e tristeza

g) Manuseia as reações emocionais do paciente
QUESTÃO 2
g) Manuseia as reações emocionais do paciente
h) Confirma a compreensão do paciente sobre o câncer
i) Avalia quanto o paciente quer saber
j) Organiza uma estratégia para transmitir a informação
l) Fornece a informação de forma gradual e evita uso de jargão pouco a pouco
m) Checa para verificar se a informação foi corretamente apreendida pelo
paciente
QUESTÃO 3
4. Marque a assertativa incorreta acerca do 4º Princípio:
A RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE É ALVO CENTRAL NA MEDICINA DE
FAMÍLIA E COMUNIDADE:

a) Comprometimento com o paciente em primeiro lugar;

b) Abandono de atitudes de “Eu” e “Poder” com relação ao paciente;
c) Continuidade dos cuidados ao longo do tempo;
d) Ouvir ao paciente e sua família.
e) Advogado de seu usuário nas políticas públicas de saúde
QUESTÃO 4
Sobre os elementos que influenciam a comunicação, marque a assertativa verdadeira:
a) Sala de recepção inadequada à Unidade de Saúde, uma enorme quantidade de pessoas, arquitetura
e decoração inapropriadas, sao exemplos de ruídos , que sao elementos físicos externos aos
participantes da comunicação e em nada interferem na comunicação em consulta
b) As interferências são elementos que influenciam a comunicação relacionados ao ambiente, nao
tendo relação com questõess cognitivas, emocionais e socioculturais.
c) A incapacidade do paciente de se expressar de maneira compreensível é um exemplo de
interferência emocional.
d) O entrevistador demonstrar desinteresse ou uma excesso de projeção sobre o paciente (por
exemplo, pressupor que adolescentes grávidas são irresponsáveis e imorais, generalizar e tratar todas
com sermões moralistas, sem nem sequer escutar as histórias de vida delas) sao exemplos de
interferências socioculturais
e) Interferências socioculturais são exacerbadas quando há notável diferença sociocultural entre o
paciente e o profissional. Isso incide nas crenças de custo-benefício sobre a comunicação pretendida:
“Para que me dar ao trabalho se ele não vai me entender, pois vive em outro mundo?”
QUESTAO 5
Marque a alternativa correta:
a. A primeira fase da consulta médica é construir o relacionamento, em que se ultiliza ferramentas
simples como: cumprimentar pelo nome e ouvir atentamente
b. Para uma boa coleta de dados deve-se não interromper o paciente, incentivar seu modelo
explanatório e desenvolver compreensão compartilhada
c. É fundamental fornecer informações sobre a patologia e negociar um plano de tratamento,
negociando mudanças de comportamento
d. É definido como simpatia a capacidade do ser humano de se colocar no lugar do outro e entrar em
sintonia com as formas pelas quais este passa pelas circunstâncias da vida, fundamental para uma
boa comunicação em consulta