Cerro de Pasco – Perú -2018

SEXUALIDAD.
Conjunto de fenómenos
emocionales y de
conducta relacionados
con el sexo, que marcan
de forma decisiva al ser
humano en todas las
fases de su desarrollo.
 Los trastornos sexuales
Se caracterizan por una alteración de los procesos propios del
ciclo de la respuesta sexual o por dolor asociado con la
realización del acto sexual. El ciclo completo de la respuesta
sexual (masculina y femenina) puede dividirse en las siguientes
fases:
Se manifiestan en las siguientes fases
1. Deseo: Esta fase consiste 2. Excitación: Esta fase
en fantasías sobre la consiste en la sensación
actividad sexual y el deseo subjetiva de placer sexual y
de llevarlas a cabo. va acompañada de cambios
fisiológicos.
3. Orgasmo: Esta fase consiste
en el punto culminante del placer
sexual, con la eliminación de la
tensión sexual y la contracción
rítmica de los músculos del
perineo y de los órganos 4. Resolución: Esta fase
reproductores. consiste en una sensación
de relajación muscular y
de bienestar general.
Las disfunciones
sexuales
aparecen
cuando se
producen
alteraciones en
alguna fase de la
respuesta sexual.
Disfunciones sexuales
Causas

 Causas Biológicas

 Causas Psicológicas

 Causas Sociales
Causas psicológicas

constituyen más del 90%

C

de las causas de disfunción.

Son muy variadas y a la vez
complejas.
Disfunciones sexuales de origen psicológico.

 Factores
predisponentes:
Educación restringida
Malas relaciones familiares
Información sexual inadecuada
Primeras experiencias sexuales traumáticas
Inseguridad temprana en papel sexual
 Factores precipitantes:
 Nacimiento de un hijo •Ansiedad por el rendimiento
 Alteración general en • Anticipación del fracaso
la relación • Culpabilidad
 Infidelidad • Pérdida de la atracción en la
 Expectativas no pareja
razonables • Pobre comunicación en la
 Disfunción en el pareja
compañero • Desavenencias en la relación
 Fracaso fortuito general
previo • Miedo a la intimidad
 Reacción a factores • Alteración de la propia imagen
orgánicos • Información sexual inadecuada
 Edad • Juego erótico restringido o
 Depresión y ansiedad excesivamente. obsesivo
 Experiencia sexual • Trastorno psiquiátrico
traumática •Medicamentos , psicofarmacos
1. Trastorno de aversión sexual
FOBIA AL SEXO
Manifestaciones

Ansiedad considerable,
miedo o sentimientos
desagradables
relacionados con el
contacto genital, tanto en
aspectos generales como
específicos del sexo como
el olor o las secreciones.

CONSECUENCIAS:
HIPOSEXUALIDAD 12
2.Hipersexualidad o adicción al
sexo.
Es el deseo de mantener un nivel de
comportamiento sexual humano lo
suficientemente alto como para ser considerado
clínicamente significativo. Se tiene una
necesidad incontrolable por sexo de todo tipo,
desde relaciones sexuales con otras personas
hasta masturbación o consumo de pornografía.

El concepto de hipersexualidad sustituye los antiguos

conceptos de "ninfomanía" (o "furor uterino") y
"satiriasis". La ninfomanía se consideraba como un
desorden psicológico exclusivamente femenino
caracterizado por un libido muy activo y una obsesión con
el sexo. En los hombres el desorden era llamado
satiriasis. Actualmente, los términos "ninfomanía" y
"satiriasis" no aparecen listados como desórdenes
específicos.
3. Trastorno DE EXCITACIÓN SEXUAL
FEMENINA

Es la incapacidad para
excitarse, evidenciada
especialmente por las
adecuadas respuestas de
lubricación.

El X % de las mujeres
sufren este desorden
algo no raro dentro de
las estadísticas.
4. Anorgasmia
La anorgasmia es la incapacidad
para llegar al orgasmo, aún
cuando se está recibiendo la
estimulación adecuada, existe
gran deseo sexual y las
condiciones medioambientales
son las apropiadas para ello.
Cuando se habla de
anorgasmia, suele tratarse de
la femenina, pero puede
ocurrir que afecte también a
los hombres. Encontramos que
sus causas son, generalmente,
psicológicas.
5. Dispareunia
 La dispareunia o
coitalgia es la relación
sexual dolorosa tanto
en mujeres como en
hombres. Abarcan
desde la irritación
vaginal postcoital hasta
un profundo dolor. Se
define como dolor o
molestia antes, después
o durante la relación
sexual.
 6. Vaginismo
 El vaginismo es la imposibilidad de realizar el
acto sexual, debido a la contracción
involuntaria de los músculos del tercio inferior
de la vagina. En algunos casos, las mujeres que
padecen vaginismo pueden gozar de los juegos
sexuales, e incluso alcanzar el orgasmo
siempre que no se produzca el coito.
 La mayoría de las causas del vaginismo son
psicológicas. La falta de información sexual o
falta de comunicación, que conducen al miedo
o temor; experiencias traumáticas, violación,
abusos sexuales, miedo al embarazo, temor a
contraer enfermedades de transmisión sexual,
etc.
 EL VAGINISMO
La vagina se
contracciona
intensamente , se
cierra y evita la
penetración por la
situacion dolorosa
que acarrea, e
incluso desgarre
vaginales si se
esfuerza la
situación.
7. Trastorno de la erección masculina

Es la incapacidad
para excitarse y
mantener una
erección adecuada,
teniendo el 10% de la
población masculina
este desorden.

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7.1 Disfunción Erectil

La impotencia -cuyo término médico es el de

"disfunción eréctil (DE)"- es la incapacidad
de lograr o mantener una erección
suficiente para una actividad sexual
satisfactoria.
La DE es una situación muy frecuente; se ha
calculado que afecta en mayor o menor
grado a la mitad de los hombres entre los
40 y los 70 años.
Aunque puede decirse con seguridad que
todo hombre experimenta una disfunción
eréctil de vez en cuando, la impotencia se
define en términos médicos como la
incapacidad para mantener una erección
suficiente para el coito en al menos 25% de
los intentos.
. En la primera parte de la evaluación de los
trastornos por problemas sexuales hemos
de descartar el origen orgánico de estos
problemas, el criterio debe basarse en la
edad. con el fin de poder acudir al
profesional adecuado.
 8. Eyaculacion Precoz

 La eyaculación precoz es una falta de

control sobre el reflejo eyaculatorio; por
tanto, es un trastorno de la fase del
orgasmo durante la relación sexual. La
gran mayoría de los hombres
experimentaron una eyaculación precoz en
algún punto de su vida sexual. Es el
problema
 sexual más frecuente en hombres,
afectando al 25 a 40% de ellos.
En los casos más graves,
el hombre eyacula antes de
la penetración de su pareja
o segundos después de hacerlo
 la diabetes,
desordenes de la
tiroides,
glándulas
adrenales, y la
pituitaria;
problemas de
presión
sanguínea y
corazón,
infecciones
genitales y
complicaciones
post-
quirúrgicas. Las
Carlos Alberto Analuiza Lara. 24

drogas
También existen
una gama de
medicamentos
que tiene
efectos sexuales
negativos como
son: los anti-
ansiogenos,
antidepresivos,
medicamentos
para la tensión
sanguínea,
epilepsia y
esteroides.
Carlos Alberto Analuiza Lara. 25
9.DESVIACION..TRASTORNOS DE LA
IDENTIDAD SEXUAL
 Sexo. Se define con base en el aspecto
físico de los órganos genitales externos
(sexo gonadal o fenotipo sexual),
fundamentándose en los cromosomas
(genotipo). Masculino y femenino. A los
recién nacidos con padecimientos
intersexuales, como el hermafroditismo,
se les asigna un sexo bajo el cual serán
criados.
 GÉNERO. Es el estado individual de varón o
mujer ( o en algunos casos raros intersexual)
incluyendo experiencia personal e
identificación legal y social.
 IDENTIDAD DE GÉNERO. Es la experiencia
privada del rol desempeñado por el género
en la conciencia propia y el comportamiento.
 ROL DE GÉNERO. Manifestación pública de la
identidad de género, que toda persona
afirma o realiza (incluyendo conducta sexual)
que indica estado de varón o de mujer.
 TRASTORNOS DE IDENTIDAD. Cuando una
persona no experimenta una unidad y
persistencia de la experiencia personal
de la identidad de género y la expresión
social del rol desempeñado por éste.
 DISFORIA DEL GÉNERO. Es el estado
patológico de insatisfacción e
incongruencia subjetiva entre el fenotipo
sexual (anatomía genital y
características sexuales secundarias) y la
identidad y rol desempeñado por el
género. Se conoce como un trastorno de
la imagen corporal.
 TRANSEXUALISMO.

 Proceso de reasignación del sexo. Como

una resolución de una disforia de género
de fondo o un trastorno de la identidad
de género o sexual.
 Con mayor frecuencia los niños acuden a
la atención de los médicos exhibiendo
preferencias por el desempeño de
actividades sexuales cruzadas. Usando
ropa femenina o simulando gestos y
lenguaje corporal estereotipado. Hay
interés por el maquillaje, joyería y
peinados de mujeres.
Una parafilia es un patrón de
comportamiento sexual en el que la
fuente predominante de placer no se
encuentra en la cópula, sino en alguna
otra cosa o actividad que lo acompaña.
Suelen, aunque no necesariamente,
suceder principalmente porque la
persona que las practica ya ha tenido
una cantidad muy elevada de placer
sexual, que llega un momento en que
lo poco no la satisface y quiere más y
más de aquella actividad para sentir el
orgasmo o excitarse.
En 1987 la Asociación
Estadounidense de
Psiquiatría (American
Psychiatric Association)
eliminó el
término «perversión» del
DSM y de la
terminología
psiquiátrica mundial. De
ahora en más se trata
de «parafilias».
Las consideraciones acerca del
comportamiento considerado
parafílico dependen de las
convenciones sociales imperantes
en un momento y lugar
determinados.
Ciertas prácticas sexuales, como
el sexo oral o la masturbación,
fueron consideradas parafilias hasta
mediados del siglo XX, aunque hoy
en día se consideran prácticas no
parafílicas (siempre que la actividad
del sujeto no se limite únicamente a
ellas). Por ello resulta imposible
elaborar un catálogo definitivo de
las parafilias.
Cabe destacar que la práctica
de algunas conductas
sexuales inofensivas aunque
poco comunes no implica una
parafilia. Por ejemplo
cuando;
En estos casos el fetiche se
convierte en ingrediente y
no en obseciones,
únicamente en una práctica
sexual que "condimenta" la
relación, pero no se ritualiza
en la relación.
Ropas, sensuales, y escenas
eroticas.
b) Si estas prácticas sexuales no causan
daño físico, psicológico, económico,
etc., a la persona que la practica ó a las
personas que están involucradas en la
práctica. Se torna patológica cuando
afecta nocivamente de forma objetiva
la vida de la persona practicante, de
quienes lo rodean ó de la sociedad en
general. Ejemplo: un sádico sexual es
inofensivo en el tanto sus parejas,
adultas voluntarias, participen
consentidamente el acto sexual con las
medidas de seguridad adecuadas. Se
torna peligroso y parafílico cuando el
sádico está descontrolado y se aboca a
violar y torturar. Habitos.
c) Cuando los involucrados
son personas conscientes y
voluntarias que participan
del acto de forma
consensuada. Esto,
naturalmente, es imposible
en algunas parafilias
claramente transgresoras
donde el objeto de placer
del parafílico no está en
condiciones nunca de dar su
aprobación y la relación
sexual siempre le causa
daño; ejemplo, la pedofilia,
la zoofilia, el froterismo y
la somnofilia.
En síntesis no toda
práctica erótica poco tradicional
es una parafilia. Se torna como
tal cuando deja de ser saludable
y controlable por el individuo ó
cuando es evidentemente
destructiva e ilegal.

Aquel que "guste de esposar a su

pareja a la cama de vez en
cuando" no es parafílico como si
lo sería aquel "incapaz de tener
relaciones si la persona no está
esposada a la cama"
Para algunos conductistas las parafilias
y fetichismos son producto
del condicionamiento clásico, cuando
una persona está expuesta a una
práctica sexual específica asociándola a
un objeto, sujeto ó circunstancia de
forma tal que la gratificación sexual se
asocia a este condicionamiento.

Es decir, de forma similar a

como Pavlov logra que un perro asocie
el sonido de una campana con alimento
y esto hace que el perro salive, un
fetichista es alguien que está
condicionado para creer que un látigo
en la espalda produce placer sexual.
La teoría de que las parafilias surgen por
abusos sexuales no está del todo
probada y se considera coloquial.

La idea de que todos

los pedófilos fueron abusados cuando
niños no está del todo comprobada,
aunque se han encontrado
correlaciones entre personas que
sufrieron abuso sexual y luego
repitieron este abuso en otros, aún así
ni todos los abusadores fueron
abusados ni todos los abusados se
vuelven abusadores.
No obstante, en efecto,
el psicoanálisis postula que los traumas
infantiles pueden generar conductas
patológicas posteriores, como
la compulsión de repetición que podría
explicar algunas parafilias.