FACILITAR SINTOMAS ENCARCERAMENTO ACESSO A SAÚDE SENSIBILIZAR - FRAGILIDADE DETECÇÃO - AUTONOMIA BAIXA ESCOLARIDADE SUSPEITA? PRECOCE -BACILOSCOPIA OBSTACULOS FATORES DST -CULTURA DEMANDA CONTROLE CONTRIBUINTES -RADIOGRAFIA FORMAS RESISTENTES EXPONTANEA EPIDEMIOLOGIA TRATAMENTO IRREGULAR TESTE TUBERCULINICO? NOPS BUSCA ATIVA DETECÇÃO 2 MOMENTOS: 0,2% DA POP / 5% DAS TB - INGRESSO TOSSE >2 SEMANAS EM CONTATOS PPL TRATAMENTO DIRETAMENTO OBSERVADO: - PERIÓDICO RADIOLOGICO BACILOSCOPIA - EFEITOS COLATERAIS BACILOSCOPIAS SERIADAS - INDEPENDENCIA EXCLUIR HIV ORIENTAR FAMILIARES SAÚDE/SEGURANÇA SISTEMA INFORMAÇÃO ENTRE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA AÇÕES DE INFORMAÇÃO - MEDICAMENTO COMO SERVIÇOS DE SAÚDE E UP ELEMENTO DE TROCA SISTEMA DE REGISTRO UP -DESCONSTRUIR PRECONCEITO CONTINUAR TRATAMENTO APÓS -FACILITAR MONITORAMENTO -VISIBILIDADE DO PROBLEMA LIVRAMENTO ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO? -ACOMPANHAMENTO -VALORIZAR CONTRIBUIÇÃO -FORMAR PPL PROMOTORA DE NOTIFICAÇÃO SINAN SAÚDE Dificuldade com rigidez Constante migração e disciplina Entender dinâmica deles Historia outras doenças Rotina baseada em PSF sem domicílio (ESF) instituições acolhedoras Baixa escolaridade
Se possível não fixar horário Atendimento Caracteristica Masculina Alta incidência(1.500 / 100.000
Epidemiologia Mortalidade 18.000/100.000
Mapeamento instituições Envolver ONG’S Recomendações População Elevada taxa abandono Definir unidade referencia Casas de apoio Tratamento de Rua - Auto-estima - Alimentação Oferecer a todos Busca ativa Diagnóstico - Alcool Envolver ongs Tosse(todos) - Drogas Explicar - Roubo recolhimento pertences importância Abrigo guarda -Subvalorizam Escarro 2 dias Anota em medicações e -Atribuem a oferecer hábitos prontuário Oferecer locais que coleta na hora paciente fica - Baciloscopia normalmente - Cultura - Rx Elevada -Domicílio pouco vemtilado desnutrição e -Pouca Iluminação parasitismo -Fumaça 410 municípios
Alta incidência (140/100.000) 60% na amazonia legal 3751 aldeias
Tratamento 41% jovens 210 povos
5% óbito Epidemiologia 550.000 indígenas 50% cura 4% abandono Pouco estudo População eficácia BCG Rx no 2º e 6º mês Indígena Adaptar Estratégias Recomendações Vigilancia Contatos Cultura escarro >10mm Especiais Tratar latente se PT>5mm Colaboração AIS (Agente indígena de Saúde) Facilitadores Infecção: Estudantes 8x - DST Pneumologista 6x - IRC - TRANSPLANTADOS Tecnico Laboratório 9x
Negligencia EPI/MEDIDAS SEGURANÇA Patologista 11x
Notificar por CAT Doença ocupacional Epidemiologia Equipe enfermagem = 20x