Chair Side Teaching

Egy Pratama
Intan Nafisach
 IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. I
Umur : 26 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Administrasi Swasta
Agama : Islam
Alamat : Cicalengka

Tanggal pemeriksaan : 24 Oktober2012

 ANAMNESIS
• Keluhan Utama: Sakit pada gigi kanan bawah
Sejak 1 minggu yang lalu mengeluh sakit
pada gigi kanan bawah karena terdapat gigi
berlubang. Sakit dirasakan terus-menerus. Sakit
yang dirasakan seperti ditusuk-tusuk, dan
menjalar sampai ke kepala menyebabkan sakit
kepala. Sakitnya terjadi secara spontan, baik
pada saat makan ataupun saat tidak makan.
Sampai saat berada di dokter sakit masih terasa.
 ANAMNESIS
Keluhan disertai dengan bengkak pada gigi kanan
bawah. Pasien sudah pernah diperiksa dokter gigi
sebanyak 3 kali. Sudah pernah diberi obat
analgetik dan antibiotik, dan merasa lebih baik.
Riwayat penyakit jantung, darah tinggi, kencing
manis, alergi terhadap obat tertentu disangka.
Pasien tidak rutin pergi ke dokter gigi untuk
mengecek gigi sebanyak 6 bulan sekali, namun
hanya pernah untuk melakukan pembersihan
karang gigi.
 ANAMNESIS
• Pasien tidak merokok dan tidak
mengkonsumsi minuman beralkohol.
• Pasien rutin menggosok gigi 3 kali sehari
dengan arah dari atas ke bawah.
 GENERAL SURVEY
Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Komposmentis
Tanda vital : Dalam batas normal
 EXTRA ORAL
• Wajah simetris, tidak hiperemis, terdapat
pembengkakan

• Temporomandibula joint tidak ada kelainan.

• Kelenjar submandibula dan submental tidak

terdapat pembesaran
 INTRA ORAL
 Oral higiene : Sedang
 Bibir : Normotonus, mukosa bibir berdarah
 Mukosa bukal : Tidak hiperemis,
tidak bengkak, tidak ada lesi
 Gingiva : Berdarah
 Lidah : Ukuran normal, warna merah
muda, papil normal.
 Dasar mulut : Tidak hiperemis, tidak bengkak,
tidak ada ulkus.
 Palatum : Tidak hiperemis, tidak ada ulkus,
agak tinggi
 Tonsil : T0, T0
 Gigi Geligi

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
 Status Lokalis

Gigi : 46
Caries : + Bucal dan Corona
Sondasi :+
Dingin :+
Perkusi :+
Tekanan : +
Palpasi : Pembengkakan (-), Fluktuasi (-),
Nyeri (-)
Mobility : Mo
JARINGAN SEKITAR
 DIAGNOSA BANDING
• 46 Abses periapikal et causa gangren pulpa

• 46 Periodontitis apikalis et causa gangrene

pulpa
 USULAN PEMERIKSAAN
• Rongent Panoramic
 Rencana Perawatan
• Pro Rujuk ke Dokter Gigi
Pro perawatan dan penambalan gigi 46
Pro scalling
Protesa gigi
Pro ekstraksi
 DIAGNOSA KERJA
• 46 Abses periapikal kronis / akut et causa
gangren pulpa
 TERAPI
Antibiotik  amoxycillin 500mg 3x/hari

 Analgetik  Asam mefenamat jika nyeri

 KONSELING
 Cara menyikat gigi yang baik dan benar
 Menggunakan sikat gigi yang bulu sikatnya halus
 Penggunaan flossing untuk membersihkan sisa
makanan
 Penggunaan mouthwash
 Dental check up 6 bulan sekali, apabila ada keluhan
maka secepatnya datang ke dokter gigi
 PROGNOSIS
• Quo ad vitam : ad bonam
• Quo ad functionam : dubia ad bonam
‫ب ْالعَالَ ّم َ‬
‫ين‬ ‫ْال َح ْمدُ ّ هَلِلّ َر ِّّ‬

‫‪Terima Kasih‬‬