Centro Universitario Metropolitano Hidalgo

LICENCIATURA CIRUJANO DENTISTA

• AUTORES: Hernández Bautista Karla -¹. C.D.E.O. Mendoza Serrano Landy Abril
−𝟐 . C.D.E.O. Valenzuela Espinoza Emiliana

Introducción: La dentición temporal
tiene una importancia fundamental tanto
por su estética fonación, masticación y por
su estética psicosocial del infante; además
de mantener el espacio necesario para la
erupción favorable de los dientes
permanentes. De esta manera todos
nuestros recursos deben ser utilizados
para evitar la perdida prematura de los
dientes deciduos.
El termino pulpectomia se refiere a la
eliminación total de la pulpa, tanto de la
pulpa cameral como de la pulpa radicular y
Objetivo: Este tratamiento en los dientes deciduos
es la reparación de los defectos óseos y regresar la
estabilidad a los pacientes infantiles .
Presentación del caso: paciente fémina de 5
años de edad y 6 meses, se presenta en la
clínica de odontopediatra de la universidad
Centro Universitario Metropolitano Hidalgo.
A la exploración clínica se observa un aumento de en la zona de
los molares inferiores del cuadrante izquierdo, asociado a una
Justificación: La importancia del
tratamiento de la pulpectomia empleado
técnicas de remoción de tejido dentario
enfermo, esta en que este permite rehabilitar la
pieza dentaria con fin de conservar hasta la
erupción de las piezas permanentes porque
solo una dentición decidua sana y bien
conservada se puede garantizar la función
masticatoria entre otras.
Figura 1

la posterior obturación de los conductos
radiculares con materiales reabsorbibles,
bacteriostáticos y bactericidas; este
tratamiento se da únicamente a partir de la
pulpitis clínica y estadios terminales de la
pulpa.
Figura 2
Figura 3
Figura 4
lesión cariosa extensa en el órgano dental 74 conjunto a la
radiografía muestra una lesión cariosa que compromete a la
pulpa cameral y parte de la radicular . (figura 1)
Además presencia dolor a las pruebas de percusión, tanto vertical
como horizontal. Con esos datos de la radiografías y exploración
clínica más el interrogatorio se confirma a una necrosis pulpar del
órgano dentario 74 requiriendo el tratamiento de pulpectomia.
1._Bloqueo mandibular mediante la infiltración infantil de 1.8mL.
de lidocaína al 2% con 1:100,00 d epinefrina.
2._ Aislamiento absoluto con dique de huele (figura 2) .
3._ eliminación del techo de la cámara pulpar con fresa de diamante del # 4 de
alta velocidad.
4._ Acceso con fresa estéril o nueva de bola de carburo del #2 ya descubierta
la cavidad .(figura 3) .
5._ Irrigación de los conductos con solución de Dakin (hipoclorito de sodio al 2%
/0.5%). .(figura 4)
6._ secado de la cavidad con torundas de algodón estéril.
7._ localización de conductos.
8._ eliminación del paquete vasculonervioso
9._ instrumentación con 2 limas seguidas limas tipo k e irrigando. (figura 5)
10._ secar con puntas de algodón estériles.
11._ obturar con pasta yodo formada (vitapex). (figura 6)
12._ colocar la restauración final que es una corona de acero de cromo de la
manera convencional. (figura 7).
13._por ultimo se toma una radiografía para ratificar que no exista una lesión o
que la corana este en la posición correcta. (figura 8)

Figura 6

Figura 5
Conclusión: El éxito en los tratamiento de la
Bibliografía: pulpectomia de dientes deciduos se basa en un
1. Tratado de Odontopediatra. (2008). Tratamiento Endodóntico en Dientes Deciduos. Cap,16 al 19. Lea Assed Bezerra Da Silva.
Edit. Amolca.
diagnostico acertado, para lo cual debemos realizar
2. . McDonald, R., Avery. (1990). Odontología Pediátrica para el Niño y el Adolescente. Panamericana. Argentina. una recolección minuciosa de los signos y
3. Cátedra de Odontología Pediátrica. (1996). Conceptos Básicos en Odontología Pediátrica. UCV. Edit. Disinlimed. Caracas.
4. Odontología Pediátrica. (2001). Tratamiento Pulpar para la Dentición Primaria. J R Pinkham. 3ra Edicion. Edit. Mc Graw-Hill
síntomas de las patologías pulpares que
Interamericana. aquejan a nuestros pacientes.