Tema 1

La Fisioterapia
en las
Amputaciones
 Equipo de salud del
amputado

 Cirujano ortopédico y traumatológico

 Cirujano vascular
 Endocrinólogo
 Psiquiatra
 Fisioterapeuta
 Técnico ortopeda
 Asistente social
 Terapeuta ocupacional
 Enfermera
 Cuadro de
Posibilida-
des
funcionales
del
Amputado
Valoración del amputado
 Valoración previa general
 Edad
 Etiología
 Uso de otras prótesis
 Uso de ortesis
 Antecedentes actuales
 Patología asociada
 Tratamientos farmacológicos
 Aspectos psíquicos
 Estado Psíquico
 Estado emocional
 Coeficiente mental
 Aspectos sociológicos
 Actividad laboral
 Actividad personal
 Relación familiar
 Situación social
Niveles de amputación
Valoración de fisioterapia

 Inspección  Uso de prótesis

 Palpación  Funcionalidad
 Valoración articular  Equilibrio
 Valoración muscular  Uso de ortesis
 Valoración de la  Funcionalidad

sensibilidad  Equilibrio

 Valoración del dolor  Valoración de la otra

 Sin prótesis articulación
 Funcionalidad
 Equilibrio
Problemas y objetivos de
fisioterapia
 Miembros inferiores
 Restituir las funciones de soporte y traslación
 Miembros superiores
 Restituir las funciones de precisión y relación
 Alteración del esquema corporal
 Sensación de miembro fantasma
 El córtex no ha sido modificado y en
consecuencia emite y recibe sensaciones
correspondientes a este miembro
Plan de actividades según tipos y fases.
 Miembros inferiores
 Postoperatorio inmediato MMII
 Control postural en la cama del paciente
 Vendaje compresivo
 Buena posición articular
 Buena posición de la columna
 Respiratorios
 Prevención de tromboembolismos
 Tonificación extremidad sana
 Postoperatorio secundario MMII
 Vendajes específicos del muñón de amputación
 Tonificación muscular general
 Tonificación muscular específica
• Amputación supracondílea
• Amputación infracondílea
 Miembros superiores
 Se respetarán los dos periodos (postoperatorio inmediato y
secundario) como en las amputaciones del MMII, con problemas y
objetivos similares
Plan de actividades según tipos y fases.

 Amputaciones por encima del codo

 Vendajes específicos del muñón de amputación
 Tonificación muscular (bilateral)
 Trapecios
 Romboides
 Serrato
 Deltoides
 Paravertebrales
 Amputaciones por debajo del codo
 Vendajes específicos del muñón de amputación
 Tonificación muscular
 Bíceps
 Tríceps
 Braquial anterior
 Supinador largo
 Supinador corto (según nivel de amputación)
 Fijadores de la escápula
Complicaciones y secuelas

 Patología local del muñón:

 Dolor
 Isquemia

 Recidivas tumorales

 Ulceras

 Depresión
 Los lisiados
Brueghel

 Amputaciones
 Muletas
 Protesis
 ...
Tentaciones de San
Antonio Rodillas en flexión con
apoyo protésico

El Bosco