Dampak Operasi Katarak selama

Pengobatan Ranibizumab pada

Pasien Edema Makular Diabetik
 Tinjauan Pustaka
• Pasien diabetes memiliki risiko lebih tinggi
pada penglihatan kabur akibat katarak
dibandingkan pasien katarak phakic (IOL)
tanpa diabetes, dengan rasio odds sebesar
1,97.
• Operasi katarak pada pasien dengan edema
makula diabetes (DME) memiliki risiko
pemburaman edema sementara setelah
pembedahan.
• Mediator angiogenik dan inflamasi dilepaskan
setelah operasi katarak dapat meningkatkan
permeabilitas vaskular kapiler retina dan
menyebabkan edema makula yang
memburuk.
• Ranibizumab mengikat dan menghambat
semua isoform VEGF-A dan dengan demikian
bekerja untuk mengurangi hiperpermeabilitas
vaskular dan menghambat neovaskularisasi
okular patologis
 Metode
• Studi RIDE / RISE elektronik diperiksa untuk
operasi katarak dengan menggunakan istilah
"ekstraksi katarak," "pengangkatan katarak,"
operasi katarak, "implan lensa," dan "lensektomi
• Semua pasien memberikan informed consent
sebelumnya. Pasien menerima suntikan
ranibizumab 0,3 atau 0,5 mg atau sham setiap
bulan selama 24 bulan; kemudian setelah bulan
ke 36, pengobatan bulanan berlanjut untuk
ranibizumab, dan pasien di selainnya menerima
ranibizumab 0,5 mg."
• Pembedahan terjadi 7 hari atau lebih setelah
injeksi penelitian terakhir, dan injeksi berikutnya
ditahan selama 28 hari atau lebih setelah operasi.
• Dalam analisis retrospektif sekarang, data dari 2
penelitian dikumpulkan. Catatan pasien di
database studi RIDE / RISE elektronik diperiksa
post hoc untuk mengetahui apakah operasi
katarak dilakukan selama masa studi dengan
mencari istilah berikut: "ekstraksi katarak,"
"operasi katarak“, "lensa implan“, dan
"lensektomi“.
Tanggal operasi katarak digunakan sebagai garis
dasar didefinisikan ulang untuk memeriksa
perubahan pada ketajaman visual yang dikoreksi
dengan sempurna (BCVA) setelah operasi katarak.
Bulan setelah operasi katarak didefinisikan 30 ± 15
hari untuk memperhitungkan variabilitas pada saat
operasi dilakukan
• Ukuran hasil utama adalah perubahan rata-
rata ketajaman penglihatan dari baseline yang
didefinisikan ulang menjadi bulan 1, 2, dan 3
setelah operasi katarak, dan dirangkum
dengan statistik deskriptif.
• Variabel baseline dibandingkan antara
kelompok ranah dan kelompok ranibizumab
dengan Uji T untuk variabel numerik dan uji
chi square kuadrat untuk variabel kategoris.