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TEMA:
PATRÓN 3: ELIMINACIÓN -
Heces meconiales y pastosas,
Evacuaccion en 24 horas: 2
Micccion en 24 horas :8
PATRÓN 7: AUTOPERCEPCIÓN-AUTOCONCEPTO -
Rn activo
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Patrón de alimentación ineficaz del lactante r/c: prematuridad m/p: incapacidad para
coordinar la succión, la deglución y la respiración.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Patrón respiratorio ineficaz r/c: inmadurez neurológica, fatiga de los músculos respiratorios m/p: disnea, aleteo nasal,
ortópnea, taquipnea.
Adaptación del prematuro (0117) Aspiración de las vías aéreas (3160) La aspiración faríngea se usa para
extraer por vía orofaringe y la
nasofaringe las secreciones de los
pacientes que son incapaces de
limpiar su vía aérea y evitar la bronco
aspiración.
ƒ
Las aspiración orofaringea o
nasofaringea está indicada cuando el
paciente presenta:
Signos/síntomas espiratorios:
Disminución de la saturación
Aumento de la presión
inspiratoria máxima.
Aumento de la frecuencia
respiratoria.
Aumento del trabajo
respiratorio.
Presencia de sonidos
respiratorios durante la
auscultación.
Inquietud.
PATRON ALTERADO: PATRÓN 8: ROL RELACIONES
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Riesgo de deterioro parenteral r/c: falta de tiempo para visitar al rn
Ejecucuon del rol Apoyo a la familia(7140) Todos los seres humanos nacen
en el seno de una familia. Llegan
cuidador(1501) a los brazos de una persona que,
para la mayoría, es la madre. La
familia tienen un valor de refugio
afectivo y de aprendizaje social,
la amilia constituye la base de la
sociedad, el medio natural para
el desarrollo de sus miembros y
un fenómeno universal, por ello
es conveniente, en este sentido,
propiciar que se manifiesten
relaciones familiares armoniosas,
lo que contribuirá al
establecimiento de la salud
general entre sus miembros.
PATRON ALTERADO: PATRÓN 10: ADAPTACIÓN TOLERANCIA AL ESTRÉS
Patrón respiratorio ineficaz r/c: inmadurez neurológica, fatiga de los músculos respiratorios m/p: disnea,
aleteo nasal, ortópnea, taquipnea.
Patrón de alimentación ineficaz del lactante r/c: prematuridad m/p: incapacidad para coordinar la succión, la
deglución y la respiración.
P:
Regulación de la temperatura
Administración de nutrición parenteral total
Alimentación enteral por sonda
Aspiración de las vías aéreas
Apoyo a la familia
Disminución de la ansiedad
Síndrome de dificultad respiratoria
La administración de surfactante ha
constituido un avance muy importante en el
manejo de los recién nacidos prematuros con
EMH, disminuyendo su mortalidad en un 50%
en la última década.
CONCLUSIONES
• El RNPT con SDR significa un desafío para el
cuidado integral de enfermería neonatal en la
UCIN. El plan de cuidados a elaborar necesita
evaluar prioridades en la atención, así como el
resto de los cuidados que impactan en la
evolución del problema respiratorio y que
disminuyen la morbilidad asociada.