SISTEMA ÓSEO

Y
ARTICULAR

Dra. Mª Ignacia Moenne.

Cirujano Dentista
 Tejido Óseo
• Tipo especializado de tejido conectivo cuya matriz
extracelular se halla mineralizada en su mayor parte.
• Se renueva y se reabsorbe continuamente.
• Consta de:
– sustancia fundamental
– células óseas.
 Células
• OSTEOBLASTO: célula diferenciada
formadora de hueso que secreta la
matriz ósea durante su formación

• OSTEOCITO: célula ósea madura,

rodeado por matriz ósea que secretó
antes como osteoblasto. Responsables de
la mantención de la matriz ósea.

• OSTEOCLASTO: célula multinucleada de

gran tamaño, responsables de la
reabsorción del tejido óseo, participan
en procesos de remodelación de los
huesos
 Se distinguen dos zonas óseas con características
diferentes:

• HUESO ESPONJOSO: formado por delgadas trabéculas o

tabiques, es un tejido reticular, tiene forma de red y
entre sus espacios se encuentra la médula ósea. Se
ubica en el interior de los huesos del cráneo, vértebras,
esternón y pelvis y extremos de huesos largos.
• HUESO COMPACTO:
– Sus componentes están muy
fusionados dando el aspecto
duro y uniforme al hueso.
– Se ubica en porciones externas
de todos los huesos y
ramificaciones de los huesos
largos.
– Entrega rigidez y soporte, y
forma una capa exterior sólida
sobre los huesos, lo cual evita
que sean fácilmente
fracturados o astillados.
 Función
• Proporcionar órganos duros y
compactos, que servirán para
realizar movimientos y proteger
órganos.

• Almacenamiento de fósforo y calcio.

• Formación de células sanguíneas

(hematopoyesis), a través de la
médula ósea que se ubica en el
interior del hueso.
HEMATOPOYESIS:
• Proceso de formación, desarrollo y
maduración de los elementos de la
sangre: eritrocitos, leucocitos y
plaquetas.

• Estos se forman a partir de un precursor

celular común e indiferenciado:
– Célula madre hematopoyética
pluripotencial,
– Unidad Formadora de Clones,
– Hemocitoblasto o Stem Cell. Hematopoyesis

• Las células madre se encuentran en la

médula ósea son las responsables de
formar todas las células y derivados
celulares que circulan por la sangre.
SISTEMA
OSEO
 ESQUELETO
• Formado por alrededor de 206 huesos
unidos entre sí por articulaciones, que
sirven de sostén y protección.
• Soporta y da forma al cuerpo.
• Existen dos tipos de esqueleto:
– Axial
– Apendicular
 Hueso Hioides

• Hueso impar medio,

simétrico.
• Situado en la parte anterior
del cuello.
• Convexo por delante,
cóncavo por detrás.
• Adopta la forma de “U”
mayúscula.
Hueso Hioides
Esqueleto Axial
• Cráneo
• Columna vertebral
• Costillas
• Esternón
 Esqueleto Apendicular
• Miembros superiores: se fijan al tórax a
través de la cintura escapular.
• Se distribuyen en 5 regiones:
– Cinturón escapular: Clavícula y Escápula
– Brazo: Húmero.
– Antebrazo: Radio y cúbito.
– Muñeca: Escafoides, semilunar, piramidal,
pisiforme, trapecio, trapezoide, hueso
grande y hueso ganchoso.
– Mano: 5 metacarpianos y 14 falanges.
 Esqueleto Apendicular
• Miembros inferiores: fijos a la
columna vertebral a través de la
cintura pélvica, que consta de
2 huesos coxales unidos a la
parte inferior de la columna
llamada sacro.
• Huesos coxales más el sacro
forman la pelvis
Huesos
• Órganos firmes, duros y resistentes.

• Composición química:
– 25% agua,
– 45% minerales (fosfato y calcio)
– 30% materia orgánica (colágeno).

• Su formación y mantenimiento está regulada

por hormonas y los alimentos ingeridos.
 Periostio:
• Membrana conectiva
ricamente inervada.

• Cubre la superficie del hueso.

• Entrega parte de la irrigación

• Otra fuente está dada por las

inserciones musculares y los
vasos nutricios.
Funciones
• Constituyen palancas sobre las que
actúan los músculos para generar el
movimiento.
• Forman un armazón para el cuerpo y
dan anclaje a músculos.
• Protegen creando cavidades para
alojar a órganos (tórax, cráneo).
• Alojan a la médula ósea y son
deposito de calcio.
Clasificación
SEGÚN LA FORMA
Según la forma del hueso los podemos
clasificar en:

1.Huesos Largos
2.Huesos Planos
3.Huesos Cortos
4.Huesos Irregulares
 Huesos Largos
• Predomina la longitud, se
ubican en el esqueleto
apendicular, formando
palancas.
• Este tipo de hueso se
encuentra en las
extremidades superiores e
inferiores.

Fémur
 Se distinguen:
• CUERPO O DIÁFISIS: formada por hueso
compacto, en el interior se ubica la
cavidad medular donde se ubica la médula
ósea.

• EPÍFISIS: extremos del hueso, son dos,

poseen tejido óseo esponjoso central
cubierto por tejido óseo compacto.

• METÁFISIS: Unión de la diáfisis con las

epífisis.
• En el hueso adulto esta parte es ósea,
siendo cartilaginosa en la fase del
desarrollo del mismo
• Punto de unión entre epífisis y diáfisis,
presenta el cartílago epifisiario en niños,
responsable del crecimiento.
 Huesos Planos
• Predomina la longitud y el
ancho sobre el espesor.

• Forman cavidades que brindan

protección (cráneo, tórax y
pelvis).

• Tejido óseo esponjoso queda

entre dos capas de tejido
óseo compacto que son
llamadas, tablas internas o
externas.
 Huesos Cortos
• En los que las 3
dimensiones son
sensiblemente iguales.

• Se ubican en manos y
pies formando el carpo
y tarso
respectivamente. Huesos Cortos
 Huesos Irregulares
• Todos aquellos huesos
que por su forma no se
pueden clasificar en
otro tipo.

• A éste tipo de huesos

pertenecen las
vértebras.

Huesos Irregulares
 Huesos de la Cabeza

Se pueden separar en dos

grupos:
• HUESOS DEL CRÁNEO
• HUESOS DE LA CARA
 Huesos del Cráneo
• Cráneo: caja ósea destinada a alojar y proteger el
cerebro
• Constituido por 8 huesos:
– 4 pares: 2 parietales y 2 temporales.
– 4 impares: frontal, occipital, etmoides y esfenoides.
 Frontal
• Hueso impar.
• Ocupa la parte más
anterior del cráneo
sirviendo de base.
• Da origen a dos cavidades
profundas en las que se
alojan los globos
oculares.
 Parietal
• Hueso par
• Ubicado por detrás del
huesos frontal y encima
del hueso temporal a
cada lado de la cabeza.
• Forman el techo y las
paredes del cráneo.
 Temporal
• Hueso par
• Situado en la parte
inferior y lateral del
cráneo
• Protegen los órganos del
oído.
• Se dividen en 3
porciones:
– Porción Escamosa
– Porción Mastoidea
– Porción Petrosa o Peñasco
 Occipital
• Hueso impar
• Situado en la parte posterior e
inferior del cráneo
• De forma romboidal.
• Única conexión entre la cabeza
y la columna vertebral, la
médula espinal sale del
cerebro por el orificio del
hueso occipital.
 Base del cráneo
Formada por:
• Cara posterior del hueso Frontal
• Etmoides: hueso impar, forma
parte de las fosas nasales, la órbita
y el piso anterior del cráneo.
• Esfenoides: hueso impar, forma
parte de la cara, fosas nasales y
del cráneo. En él se encuentra la
silla turca donde se ubica la
hipófisis.
 Esfenoides

Etmoides
 Huesos de la Cara
• La cara esta situada en
la parte inferior y
anterior de la cabeza.
• Contiene en sus
cavidades la mayoría
de los órganos de los
sentidos.
 Huesos de la Cara
Se divide en:
Superior:
• formada por 13 huesos: maxilar
superior (2), unguis (2), palatinos
(2), cornete inferior (2), huesos
propios de la nariz (2), malar (2) y
vómer (1).
Inferior:
• mandíbula o maxilar inferior.
 HUESOS DE LA CARA

Hueso Mandibular o Maxilar Inferior:

• Situado en la parte inferior y anterior de la
cara.
• Hueso plano, impar, central y simétrico.
• Se le distinguen:
– Cuerpo: horizontal
– Dos Ramas: ascendentes verticales
 MANDIBULA O MAXILAR
INFERIOR
• Cuerpo:
– Forma de herradura.
– Presenta una cara anterior convexa
– Cara interna o lingual cóncava , presenta unas
rugosidades llamadas Apófisis Geni.
– Borde superior o alveolar donde se ubican las
raíces de los dientes.
– Borde inferior libre.
– A nivel de 2° premolar de cada lado se encuentran
los Orificios Mentonianos (vasos y nervios).
Cuerpo Apófisis Geni

Agujero Mentoniano
 MANDIBULA O MAXILAR
INFERIOR
• Ramas: Son 2, derecha e izquierda.
– De forma rectangulares, alargadas,
– 2 caras (lateral y medial) y 4 bordes (anterior,
posterior, superior e inferior).
– Cara interna de la rama se encuentra una lengüeta
ósea llamada Espina de Spix que cubre al Orificio
Dentario Inferior , lugar de entrada de:
• Arteria Dentaria Inferior.
• Vena Dentaria Inferior.
• Nervio Dentario Inferior.
 Orificio Dentario
Inferior

Espina de Spix
 MANDIBULA O MAXILAR
INFERIOR
• Ramas:
– Forman con el cuerpo mandibular un ángulo de unos
15°, llamado Ángulo Mandibular o Gonion.
– Borde anterior encontramos de atrás hacia adelante:
• Cóndilo Mandibular
• Escotadura Mandibular
• Apófisis Coronoides.
Mandíbula Apófisis
Coronoides
Escotadura
Mandibular
Cóndilo
Mandibular
Espina de Spix

Ángulo Mandibular o
Gonion
 MAXILAR SUPERIOR
• Hueso par, corto.
• De forma irregular cuadrilátera.
• Conforma la cavidad bucal, orbita y fosas nasales.
• Presenta en su interior una cavidad cubierta por
mucosa y llena de aire llamada Seno Maxilar.
• 2 caras (interna y externa), 4 bordes y 4 ángulos.
• De la Cara Externa: sobresale la Apófisis Piramidal,
que articula con el hueso cigomático y formarán los
pómulos.
• borde inferior presenta los Alveolos dentarios donde
se insertan los dientes.
MAXILAR
SUPERIOR

Agujero
Infraorbitario
Apófisis
Piramidal
 HUESO MALAR O CIGOMÁTICO

• Hueso par, corto y compacto, en

forma cuadrilátera.
• Situado en la parte más externa
de la cara.
• Constituye la eminencia malar y
prominencia de la mejilla.
• Forma la porción lateral de la
órbita y gran parte de su piso.
• Presenta un proceso cigomático
que se une hacia atrás con el
proceso cigomático del hueso
temporal.
 HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
O NASAL

• Hueso par.
• Forma cuadrilátera.
• Situados a cada lado de
la línea media.
• Forman la raíz y el dorso
o puente de la nariz.
 HUESO PALATINO
• Hueso par.
• Situado en la parte más
posterior de la cara.
• Forma de “L”.
• Los huesos palatinos se unen
en el paladar en la sutura
palatina media, formando
parte del paladar duro.
• Forma parte del piso de la
órbita, de la cavidad nasal y
de la parte posterior del
paladar .
 VÓMER
• Hueso impar.
• Forma laminar, cuadrangular,
irregular compacta y central.
• Situado en la parte posterior e
inferior al tabique nasal.
• Es un componente del Tabique
nasal, que divide la nariz en
fosas nasales izquierda y
derecha.
Vómer
 CORNETE INFERIOR
• Hueso par
• Se ubica en la
parte inferior de
las fosas nasales.
• Lámina ósea
compacta.
Cornete
• 2 caras (interna Inferior
y externa), 2
bordes y 2
extremos.
 UNGUIS O HUESO LAGRIMAL

• Hueso par.
• Pequeña lámina ósea,
compacta, cuadrilátera y
delgada.
• Situado en la parte anterior de
la cara interna de las fosas
orbitarias.
• 2 caras (externa e interna) y 4
bordes.
COLUMNA
VERTEBRAL
 COLUMNA VERTEBRAL
• Formada por las vértebras.
• Unidas por una serie de
articulaciones móviles.
• Entre vértebras hay discos
de cartílago duro.
• Sometidos a grandes fuerzas
y además absorben los
choques.
 VERTEBRAS
5 tipos :
• Cervicales (7): sostienen la
cabeza y el cuello;
• Torácicas (12): parte superior de
la espalda, fijan las costillas
• Lumbares (5): soportan el peso y
estabilizan el movimiento.
• Sacras (5 fusionadas): forman el
SACRO.
• Coccígeas (3 a 5) : forman el
COXIS en la porción inferior.
 ESTRUCTURA GENERAL DE LAS
VERTEBRAS
• Excepto la 1° y 2° vértebras cervicales, que
tienen una configuración algo especial, el resto
de las vértebras muestra una estructura similar:
– cuerpo
– Apófisis espinosa donde se insertan los músculos
– 2 apófisis transversas
– 4 apófisis articulares
– 2 pedículos
COLUMNA VERTEBRAL
 VERTEBRAS CERVICALES
• Generalmente pequeñas y delicadas.
• Apófisis espinosas son pequeñas (excepción de C7).
• Numeradas de arriba a abajo como C1 hasta C7, son las
vértebras que permiten la rotación del cuello.
• C1 o ATLAS: permite al cráneo subir y bajar. No
presenta cuerpo vertebral ni apófisis espinosa.
• C2 o AXIS: responsable de que la parte superior del
cuello gire de izquierda a derecha.

APOFISIS
ODONTOIDES
Vertebras Dorsales o Torácicas:
• Poseen en sus caras laterales
unas carillas articulares que
conectan con la cabeza de las
costillas.

Vertebras Lumbares:
• Son vértebras mucho más
robustas ya que soportan pesos
mayores.
 FUNCIÓN
• Proporcionar el espacio
para acoger a la médula
espinal, además de
protegerla.
– Médula espinal (tejido
nervioso), conduce
mensajes entre el cerebro
y las distintas partes de
nuestro organismo.
TORAX
 Caja Torácica
• Ubicada entre la base del cuello y
el diafragma (músculo).
• Forma de cono truncado o
pirámide cuadrangular.
• Protege órganos importantes
como:
• Corazón
• Pulmones
• Grandes vasos sanguíneos
(arteria aorta, vena cava inf.,
etc.)
• Esófago
• Su división se denomina
mediastino (parte media).
 Caja Torácica

• Conformada por:
• Costillas,
• Esternón,
• Vértebras torácicas
• Cartílagos costales.
 Función
• Proteger los órganos internos de traumatismos
mecánicos.
• Puede ensancharse para permitir la inspiración
(respiración).
 COSTILLAS
Huesos largos y torcidos, son 12:
• Las primeras 7: se unen
directamente al esternón por
medio de los cartílagos costales.
• 8º, 9º y 10º: se conectan entre sí
antes del esternón
• 11º y 12º: quedan libres en los
músculos abdominales.
• Esternón es único y plano situado
en la parte anterior del tórax.
 Las costillas reciben distintos nombres:

• 7 primeras:
• COSTILLAS VERDADERAS

• 2º grupo:
• COSTILLAS FALSAS

• 3º grupo:
• COSTILLAS FLOTANTES.
 ESTERNÓN
• Hueso plano, impar,
central y simétrico,
• Situado en la parte
anterior del tórax.
• Ayuda a proteger al
corazón y los pulmones.
• Se divide en 3 porciones:
• Mango
• Cuerpo
• Apéndice Xifoides.
 Cintura Escapular
• Medio de unión entre el miembro superior y el
esqueleto axial.
• Formada por:
– Escápula u Omóplato
– Clavícula.
Brazo:
• Se encuentra el hueso
llamado Húmero.

Antebrazo:
• Formado por :
– Cúbito (parte interna)
– Radio (parte externa)
Mano:
• Se disponen en 2 filas:
– escafoides, semilunar, piramidal y pisiformes.
– Trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.
• Palma de la mano: 5 huesos metacarpianos por cada dedo.
• Los dedos: falange distal, media y proximal.
 Cintura Pélvica
• Se apoyan las
extremidades
inferiores.
• Formada por la fusión
de 3 huesos:
– Ilión
– Isquion
– Pubis.
Muslo:
• Formada por el Fémur.

Pierna:
• Tibia (parte interna)
• Peroné (parte externa)
Pie:
Dividido en 3 partes:
• Tarso:
– Calcáneo: hueso más grande del
tarso.
– Astrágalo: articula con la tibia y el
peroné, para formar la articulación
del tobillo.
– Navicular
– Cuneiformes (3)
– Cuboides.
• Metatarso.
• Falanges.
 Afecciones del Sistema Óseo
Fractura:
• Pérdida de la continuidad de un hueso, puede
involucrar a uno o más, dependiendo de su
magnitud.
• Se aplica más presión sobre un hueso de la que
puede soportar, éste se parte o se rompe.
• Una ruptura de cualquier tamaño se denomina
fractura.
• Si el hueso fracturado rompe la piel, se
denomina fractura expuesta (fractura
compuesta).
Fractura
 TIPOS DE FRACTURAS
• Incompleta: el hueso no está completamente
roto.
• Completa: el hueso sí está totalmente
quebrado.
• Cerrada: no está expuesta.
• Abierta: uno de los fragmentos rasga los
tejidos cercanos abriendo una herida en la piel.
Es la más grave, por el riesgo de infección.
• Conminuta: se destruyen quedando numerosas
astillas.
 ESGUINCES
(torcedura)
• Rasgadura, distensión o estiramiento
excesivo de algún ligamento.
• Se produce por un movimiento
brusco, caída, golpe o una fuerte
torsión de la misma, que hace
superar su amplitud normal.
• Brusco estiramiento de los músculos,
tendones, ligamentos y vasos
sanguíneos que rodean la
articulación, produciéndose en
ocasiones ruptura de alguno de estos.
Síntomas:
• dolor,
• hinchazón y
• moretón en la zona afectada.

Clasificación:
• Grado I: distensión parcial del
ligamento.
• Grado II: rotura parcial o total del
ligamento.
• Grado III: rotura total del ligamento
con arrancamiento óseo.
ESGUINCES
 LUXACIÓN
• Toda lesión cápsulo-ligamentosa, con pérdida
permanente del contacto de las superficies articulares,
que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación).
• Salida de un hueso de su articulación.
• Se produce por caídas o golpes.
• Se daña la articulación, ligamentos y tejidos blandos.
Síntomas:
• Dolor intenso, que además aumentará conforme
intentemos mover la zona.
• Deformidad de la zona luxada.
• Incapacidad de movimiento.
• Hinchazón o inflamación.