COMPARACIÓN DE SISTEMAS DE

SALUD: FRANCIA/CUBA
Sustentantes:
Reiny Steffi Escolástico Brito
Wendy Franchesca Espinal Valenzuela
Jessy Germán Sánchez Ramírez
Lissette Scarleth Taveras Álvarez

Gerencia y políticas en Salud (SAP-238)

Sección 03
SISTEMAS DE SALUD:
FRANCIA/CUBA
ASPECTOS FUNDAMENTALES DE CADA PAÍS EN CONTEXTO A SU
UBICACIÓN GEOGRÁFICA, NIVEL DE DESARROLLO Y SISTEMA
POLÍTICO.

OPS/OMS: " Indicadores Básicos, 2000", Programa Análisis de Situación de Salud, División de Desarrollo
Humano, Washington, DC. 2000.
 COMPARACION DE LOS SISTEMAS DE
SALUD DE FRANCIA Y CUBA
Aspecto Francia
Marco Ley 2004 – 806 Ley General de salud Francesa.
jurídico
El Ministerio de Asuntos sociales y de salud es el
organismo rector del SNS y, por lo tanto, el
encargado de dirigir, ejecutar y controlar la
aplicación de las políticas del Estado y del Gobierno
en materia de salud en todos los sectores donde
esta se ejecute.
Cobertura 1. Cobertura al 100% de la población ´´solo en
caso de enfermedades crónicas´´.
2. Cobertura de 92% a afiliados a algún servicio de
seguridad social.
3. Cobertura especial a desempleados, estudiantes
y jubilados de un 99%.
MINSAP: Dirección Nacional de Hospitales, 2014.
Cuba
Ley 41/1983 Ley General de Salud Publica
cubana.
El Ministerio de Salud Pública (MINSAP) es el
organismo rector del SNS y, por lo tanto, el
encargado de dirigir, ejecutar y controlar la
aplicación de las políticas del Estado y del
Gobierno en materia de salud pública.
Cobertura al 100% de la población. La
cobertura universal de salud en Cuba está
fundamentada en la estrategia de atención
primaria, mediante un modelo público y único
de prestación de servicios.
Aspecto Francia Cuba
Financiamient El sistema de salud francés es financiado por dos El sistema de salud cubano, que garantiza el
o vías: acceso universal a servicios de salud, se financia
1. por una parte por el gobierno nacional. exclusivamente con recursos del gobierno
2. El sistema de recaudación de fondos
nacional
empresariales, conformado por tres entidades:
- La caja nacional de seguros de las enfermedades
de los trabajadores asalariados de la industria y el
turismo.
- El sistema de mutualidad agrícola, que cubre a
los asalariados de la agricultura.
- La caja de los trabajadores autónomos.

Estructura El SNS en Francia es regionalizado y El SNS en Cuba es único, integral, regionalizado y

descentralizado. descentralizado.
del sistema
Se encuadra en 3 niveles dentro de su territorio: el Tres niveles de Salud:
nacional, el regional y el departamental, los Nivel nacional (debe dar solución aproximadamente a
cuales a su vez se subdividen en cuatro subniveles 5% de los problemas de salud de la población)
de atención: Nivel provincial (debe dar solución aproximadamente
• Enfermedad, maternidad e invalidez. a 15% de los problemas de salud de la población)
• Accidentes de trabajo. Nivel municipal (debe dar solución aproximadamente
• Vejez y viudedad. a 80% de los problemas de salud de la población)
•medicina de Familia.
Aspecto Francia
Normativa
s En Francia el derecho a la asistencia sanitaria Monitoreo, evaluación y análisis de la situación de salud de
población en general tanto de nacionales como de extranjeros.
no está ligado a la condición de trabajador
sino a la condición de ciudadano.
Este régimen proporciona asistencia
sanitaria a personas sin trabajo o con
ingresos escasos, a inmigrantes, a
estudiantes y a ciudadanos con tarjeta
sanitaria europea. Los extranjeros no
pertenecientes a la Unión Europea y los
inmigrantes con estatus irregular solo tienen
derecho a una asistencia sanitaria urgente.
Cuba
la
Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y
daños en salud pública
Promoción de salud
Participación de los ciudadanos en salud.
Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación y
gestión en salud pública.
Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y
fiscalización en salud pública.
Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de
salud necesarios
Reducción del impacto de Emergencias y desastres en salud.

European Observatory on Health Systems and Policies [consultado 16s sept 2018]. Disponible
en: http://www.hspm.org/countries/france25062012/livinghit.aspx?Section=1.4%20Health%20status&Type=Section
Aspecto Francia Cuba
Provisión La provisión de servicios sanitarios la realizan La provisión de servicios sanitarios la realizan
indistintamente hospitales y profesionales hospitales y profesionales privados.
privados o públicos.
Hay predominio del sector público.
Hay predominio del sector privado. En Cuba existen 64.863 médicos. 83.062
En Francia existen 142.000 médicos.187.500 enfermeras y un total de trabajadores técnicos
enfermeras y un total de trabajadores técnicos repartidos en diversas áreas de la salud para un total
repartidos en diversas áreas de la salud para un de 149.500.
total de 476, 000.
La asistencia médica se brinda a través de una La asistencia médica se brinda a través de una red
red de 721 hospitales, 29 institutos de de 219 hospitales, 13 institutos de investigación, 498
investigación, 1098 policlínicos y un contingente policlínicos y un contingente de médicos de familia
de médicos de familia ubicados en las ubicados en las comunidades, centros laborales y
comunidades, centros laborales y centros centros educacionales. Además existen 127 puestos
educacionales. Además existen 319 puestos médicos, 26 bancos de sangre y tres balnearios
médicos, 46 bancos de sangre. Se brinda minero-medicinales. Se brinda atención asimismo
atención en 1008 clínicas privadas, 489 hogares en 158 clínicas estomatológicas, 156 hogares de
de ancianos, 738 hogares maternos y 145 ancianos, 338 hogares maternos y 35 hogares de
hogares de impedidos para diferentes impedidos para diferentes situaciones y edades.
situaciones y edades.
 Aspecto Francia
Gasto en salud como De acuerdo con la Organización
% del PBI Mundial de la Salud, Francia invirtió
en salud en 2008 15.96% del PIB, el
tercer porcentaje más alto de
Europa solo por detrás de Suiza y
Gran Bretaña .El gasto per cápita en
salud ese mismo año fue de
18.821 dólares Per Cápita, uno de
los más altos del mundo. El grueso
del gasto en salud es gasto público
(68.2%) y el gasto privado asciende
apenas a 31.8%.
Cuba
De acuerdo con la Organización
Mundial de la Salud, Cuba invirtió
en salud en 2008 11.9% del PIB, el
porcentaje más alto de América
Latina. El gasto per cápita en salud
ese mismo año fue de 1132
dólares Per Cápita, uno de los más
altos de la región. El grueso del
gasto en salud es gasto público
(96.2%) y el gasto privado
asciende apenas a 3.8%.

OPS/OMS: " Indicadores Básicos, 2000", Programa Análisis de Situación de Salud, División de Desarrollo Humano, Washington, DC, 2008.
Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=4283:perfiles-sistemas-salud-paises-1999-
2009&Itemid=2080&lang=es

Mossialos E, Wenzl M. International profiles of Health Systems, 2014