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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

Docente : Dr. Chumpitaz


Microbiologia Medica

2012-1
DEFINICIÓN
 Es una infección congénita
o de transmisión sexual
causada por la bacteria
Treponema pallidum.
 Muchas ETS invaden el
huésped y residen en él por
largos períodos de tiempo
sin matarlo.
 La sífilis puede permanecer
en su huésped de 30 a 50
años.
Factores asociados a diseminación
de enfermedad:
 Demográficos, sociales  Publicidad, pornografía.
y económicos.  Uso generalizado de
anticonceptivos.
 Falta de adecuada de
educación sexual.  Carencia de programas
de control.
 Aumento de actividad
sexual en edades  Automedicación o tto.
tempranas. inadecuado.
 Falta de Dx. clínico y de
 Drogadicción. laboratorio.
PATOGENIA
Contacto intimo con las mucosas o piel erosionada

Linfáticos Sangre

Treponema a todos los órganos incluyendo S.N.C.

INFECCIÓN
CUADRO CLÍNICO
SÍFILIS PRIMARIA

 P. de incubación: 10 a 90 días después de la


infección.
 A las dos o tres semanas de haberse
producido la infección, surgen en la zona
afectadas unas úlceras que pueden incluso
pasar inadvertidas pues no producen dolor.
 Chancro: A estas úlceras
se les conoce como
Chancro. Son pápula
rojiza, se erosiona, exuda
liquido linfático, no
purulento con abundante
treponemas.
Localización en
mujeres:
 Cervix.
 Vagina.
 Labios mayores.
SÍFILIS
SECUNDARIA

Después que los chancros


desaparecieron (2 a 8 ss.).
Aparecen salpullido en
palmas de manos y
plantas de pies, son
granitos rojos en forma
de pequeñas costras que,
no producen prurito.

SÍFILIS
Brote FLORIDA
macular “roseolaPAPULOSA
sifilítica”.
Luego la
erupción
generalizada.
SÍFILIS TERCIARIA:

 Luego de 3
a 10 años,
después de
inoculación
primaria.
 En esta fase, la infección ha llegado ya al sistema
nervioso, al corazón, al cerebro y a los huesos,
con los consiguientes trastornos que ello supone.
en esta tercera fase, puede causar parálisis,
ceguera e, incluso, la muerte del que la padece.
GOMAS
constituyen
pápulas o
nódulos de
color marrón
rojizo.
Dispersos
asimétricos,
solitarios,
superficie lisa
descamativa
SÍFILIS CONGÉNITA
 Se transmite de la madre al
niño durante el desarrollo
fetal o al nacer. Casi la
mitad de todos los niños
infectados con sífilis
mientras están en el útero
muere poco antes o después
del nacimiento.
Los síntomas en los recién nacidos pueden abarcar:
•Incapacidad para aumentar de peso o RCIU
•Fiebre
•Irritabilidad
•Ausencia de puente nasal (nariz en silla de montar).

•Erupción cutánea temprana: pequeñas


ampollas en las palmas de las manos y las
plantas de los pies
•Erupción cutánea tardía: erupciones en la
cara, palmas de las manos y plantas de los
pies de color cobrizo, planas o abultadas
•Erupción en la boca, los genitales y el ano
•Secreción nasal acuosa
EPIDEMIOLOGIA

 Casos de Sífilis ocupan el


primer lugar en zona rural
del Perú mientras que el VIH
Sida en Lima y EL Callao.

 Según datos de la OMS, en el


mundo existen 12 millones de
nuevos casos de sífilis.
África Subsahariana: 4 000 000
Sur de Asia y Asia Pacífico: 4 000 000
Latinoamérica y el Caribe: 3 000 000
Norte de África y Oriente Medio: 370 000
Europa Occidental: 140 000
Europa Oriental y Asia Central: 100 000
Norteamérica: 100 000
Australia y Nueva Zelanda: 10 000
Dx Microbiológico
 Las lesiones presentes en el período primario o secundario
de la sífilis se pueden diagnosticar por microscopia de
campo oscuro.
PRUEBAS DE LABORATORIO

Se pueden llevar a cabo exámenes


de sangre:

 VDRL: (Venereal Disease


Research Laboratory) Mide
sustancias, llamadas
anticuerpos, que se pueden
producir en repuesta al
Treponema pallidum, la bacteria
que causa la sífilis.
Otros exámenes de sangre:
 RPR:. (REAGINA PLASMATICA RAPIDA) Busca
anticuerpos presentes en la sangre de personas que tengan
esta enfermedad
 FTA-ABS: Se utiliza para confirmar si una prueba de
detección positiva para sífilis, significa que hay una
infección verdadera. (Prueba de absorción de anticuerpos
treponémicos fluorescentes)
PREVENCIÓN
 Orientado a  Búsqueda pasiva de
disminuir número contactos (información
de casos de contagio de pacientes).
mediante:
 Búsqueda activa de
1. Diagnóstico. contactos (localización
de casos que no han
2. Tratamiento precoz. consultado).

3. Educación sexual.  Uso de condón.


TRATAMIENTO
Los ATB son un tratamiento
efectivo para la sífilis.
La penicilina es el indicado.
La dosis y la forma de aplicarla
(IM o EV) dependen de la
etapa en que esté la sífilis.
La doxiciclina se puede utilizar
como un tto. alternativo en
personas alérgicas a la
penicilina.

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