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PROCEDIMIENTO QUE
PERMITE INTRODUCIR UN
CATETER EN LA CIRCULACION
VENOSA CENTRAL
CARACTERISTICAS
• BRINDAR VIA SEGURA A LA CIRCULACION
• ESRELATIVAMENTE SEGURO PARA ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS QUE PUEDAN LESIONAR EL
TEJIDO SI FUERAN INFILTRADOS A PARTIR DE
LUGARES PERIFERICOS. VASOPRESORES,
BICARBONATOS, CALCIO, ETC
• PERMITE ADMINISTRACION RAPIDA DE
LIQUIDOS
• ES COMODA PARA OBTENER MUESTRAS DE
SANGRE
• PERMITE CONTROLAR LA PVC
QUE NECESITAMOS
• EQUIPO DE ASEPSIA
• JABON O CLORHEXIDINA
• EQUIPOS DE SUTURA
• CATETER
• SEDA 3/0
• SOLUCION SALINA
CATETERIZACION DE VENAS
CENTRALES
ES ESENCIAL CONOCER LOS
PUNTOS ANATOMICOS DE
REFERENCIA PARA
COLOCAR EFICAZMENTE Y
SIN RIESGO UN CVC
ACCESO A LA VENA CAVA SUPERIOR
* LAS VENAS CAVAS YUGULAR EXTERNA, YUGULAR
INTERNA, AXILAR O SUBCLAVIA PERMITEN
ACCEDER A LA VENA CAVA SUPERIOR
LA CATETERIZACIOON DE LA VENA NYUGULAR
EXTERNA ES RELATIVAMENTE SEGURA, PORQUE
LA VENA ES SUPERFICIAL Y FACIL DE VER
LA TASA DE COMPLICACIONES ES MAS ALTA
CUANDO EL MEDICO INEXPERTO INTENTA
CATETERIZAR ESTAS VENAS
PROCEDIMIENTO
• SE UTILIZA LAS PRECAUCIONES DE BARRERAS
COMPLETAS (TAPABOCAS, GORRO, BATA
ESTERIL Y CAMPOS ESTERILES
• SE REALIZA LA ASEPSIA EN EL AREA ESCOGIDA
• ADMINISTRE ANESTESIA LOCAL SOM
• LA TECNICA MAS CONOCIDA Y UTILIZADA DE
ACCESO ES LA DE SILDINGER
1.- DESPUES DE LOGRAR EL INGRESO VENOSO
INICIAL EN EL VASO ELEGIDO, CON UNA AGUJA
DE PEQUEÑO CALIBRE Y PARED DELGADA, SE
OBTIENE UN FLUJO LIBRE DE SANGRE POR LA
AGUJA
PROCEDIMIENTO
2.- SE INTRODUCE UN ALAMBRE GUIA
FLEXIBE HACIA EL INTERIOR DEL VASO
3.- DESPUES RETIRO LA AGUJA MIENTRAS SE
SOSTIENE EL ALAMBRE
4.- MIENTRAS SE SOSTIENE EL ALAMBRE
GUIA PASO EL CATETER O VAINA
INTRODUCTORA, QUE VA HASTA LA VENA
CAVA. PERMEABILIZO LA VIA CON
SOLUCION SALINA
5.- LUEGO SE FIJA CON SEDA 3/0 A LA PIEL Y
SE CUBRE
COMPLICACIONES
•INFECCION LOCAL Y SISTEMICA
•SANGRADO VENOSO
•CATETERIZACION ARTERIAL
•TROMBOISI Y TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
•NEUMOTORAX, HIDROTORAX, HEMOTORAX, QUILOTORAX
•TAPONAMIENTO CARDIACO
•EMBOLIA GASEOSA Y EMBOLIA POR FRAGMENTOS DE
CATETER
LAS INCIDENCIAS DE ESTAS COMPLICACIONES ESTAN
RELACIONADAS CON EL LUGAR DEL ACCESO, LA EXPERIENCIA
DEL MEDICO Y EL ESTADO CLINICO DEL PACIENTE
HAY POSIBILIDAD DE NEUMOTORAX, HEMOTORAX Y
QUILOTORAX CUANDO SE INTENTA CATETERIZAR LA VENA
SUBCLAVIA O YUGULAR INTERNA DEL LADO IZQUIERDO
COMPLICACIONES
ESTAS COMPLICACIONES SON MAS
PROBABLES POR QUE EL VERTICE PULMONAR
ES MAS ALTO DEL LADO IZQUIERDO QUE EL
DERECHO, Y EL CONDUCTO TORAXICO SE
LOCALIZA EN EL LADO IZQUIERDO
•LAS COMPLICACIONES DE LA
CATETERIZACION VENOSA CENTRAL SON MAS
FRECUENTES EN LOS LACTANTES Y NIÑOS QUE
EN ADULTOS
•SE PASA UN CVC CUANDO LOS POSIBLES
BENEFICIOS SUPERAN LOS RIESGOS