You are on page 1of 2

Pasien Rawat Inap

NO PASIEN / JENIS U/B/ ICD 10 DIAGNOSIS LAMA KETERANGAN/ DPJP


KELAMIN / USIA A RAWAT/ MASALAH
PL-PB
1. ADG (L, 13thn 3bln) U A01.00 Demam Tifoid dd/ TB 3 hari PB Masuk dari Poli 26/9/2018 Dr. H/Ni
Paru Demam (-), mual (-), muntah (-), batuk
(-), BAK (+), BAB (+), sesak (-)
WL: 95%
2. AAZ (P, 1thn 6bln) B J18.9 Pneumonia dd/TB Paru 2 hari PL Masuk dari Poli 27/9/2018 Dr. H/Ni
R59.9 Limfadenopati dd/ Keluhan (-), BAK (+), BAB (+)
limfadenitis Benjolan di depan telinga kanan sejak 1
bulan lalu, riwayat batuk (+) dan
demam (+)
WL: 89%
Pasien Rawat Jalan
NO PASIEN /JK / usia U/B/A ICD 10 DIAGNOSIS PL/PB KETERANGAN/ DPJP
MASALAH
1 AS / P / 8thn 4bln A K59.00 Konstipasi ec low intake fibre PL Nyeri perut (+), sulit BAB (+) Dr. H/Ni
Rawat inap
2 INH / L / 5thn B A18.2 TB Kelenjar PL Kontrol (+), keluhan (-) Dr. H/Ni
11bln
3 KA / L / 15thn B 401.9 Hipertensi PL Kontrol (+), keluhan (-), Tek. Darah 160/120 Dr. H/Ni
9bln
4 MFY / L / 10thn B G40.6 Epilepsi PL Kontrol (+), keluhan (-) Dr. H/Ni
5bln
5 WM / L / 10thn B G40.6 Epilepsi PL Kontrol (+), keluhan (-) Dr. H/Ni
6bln
6 SQ / P / 7thn 1bln B A41.9, Sepsis, HSP PL Kontrol (+), keluhan (-) Dr. H/Ni
D69.0
7 ZP / P / 9thn 8bln B N04.9, Sindroma Nefrotik, ISK PL Kontrol (+), keluhan (-) Dr. H/Ni
N39.0
8 EP / L / 6bln B J18.9, Pneumonia, PL Kontrol (+), keluham (-) Dr. H/Ni
E40, Gizi Buruk,
R62.7 FTT