CURSO: ENFERMERÍA EN ATENCIÓN DEL NIÑO Y DEL

ADOLESCENTE II

TEMA: TOS FERINA

INTEGRANTES
• Aguirre Fabian Nilton
• Asencios Garcia Mary
• Camones Baldeón Yasmin
• Perez Cajahuaman Mayra
• Ponce Jesús María Inés

DOCENTES :
Dr. Rosalinda Ramirez Montaldo
Mg. Rene Castro Bravo

AÑO: 4to
La organización mundial de la salud (OMS) estimó que en 2008
ocurrieron alrededor de 16 millones de casos en todo el mundo.

Sin embargo estima que la vacunación contra la tos ferina evitó

687 000 muertes en el mismo año.

en el 2012 se han registrado brotes en argentina, Brasil,

Colombia, chile, Paraguay, Perú, Venezuela, Uruguay, Canadá y
estados unidos .

En los últimos años se han incrementado casos de tos ferina en

niños mayores, adolescentes y adultos.

en el presente año 2016 la incidencia de casos ha disminuido en

un 72%.
 Es una enfermedad de tipo infeccioso causada por una
bacteria, la Bordetella pertussis.

Desde el punto de vista médico esta patología es

CONCEPTOS considerada epidémica.

El tiempo que transcurre desde la exposición a esta

bacteria hasta el desarrollo de los síntomas se estima
entre tres y quince días.
MODO DE TRANSMISION: De persona a
personas a través de las gotitas que se elimina al
toser, y se disemina fácilmente a través del aire .

PERIODO DE INCUBACIÓN: Dura entre 5-10 días.

En este periodo el paciente no suele presentar
síntomas.

El portador puede contagiar la tos ferina desde

la aparición de los síntomas hasta tres semanas
después del inicio de los episodios de tos.
Dura 2 semanas con síntomas catarrales inespecíficos: lagrimeo, tos
leve, seca e irritativa, que se va haciendo cada vez más intensa, de
predominio nocturno y que puede provocar vómitos.
Dura unas 4-6 semanas la tos se presenta en forma de accesos de predominio
nocturno

Pueden desencadenarse por estímulos como el llanto, la risa, el estornudo, el

ejercicio físico o la alimentación.

En esta etapa aparece la tos característica, por lo general se produce un vomito inmediatamente
después de la crisis.

En el plazo de dos semanas, la tos se vuelve más intensa y se caracteriza por episodios de tos rápida
seguida de un chillido agudo (sonido del gallo) a menudo se escucha un estertor profundo cuando el
paciente trata de tomar aire, hay presencia de secreción mucosa.

Los recién nacidos y lactantes más pequeños pueden presentar episodios de apnea como síntoma
más relevante.
 Dura entre 1-3 semanas. La tos se van
haciendo menos frecuentes hasta
desaparecer. Pueden aparecer nuevas crisis de
tos convulsiva después de varios meses, ante
la presencia de un catarro banal.
El diagnóstico de la tos ferina se basa en analizar el cuadro clínico de los síntomas. No obstante, si las
manifestaciones no son obvias puede ser complicado establecerlo. De hecho, en bebés pueden confundirse los
síntomas con los de la neumonía.

se realiza a partir de una

muestra de moco
nasofaríngeo,
• CULTIVO adecuadamente recogida, y
cultivada en medio
selectivo específico.

En los últimos años, se ha

• LA REACCIÓN EN
CADENA DE LA
POLIMERASA (PCR)
convertido en la técnica
diagnóstica de elección por su
sensibilidad y rapidez. La
muestra puede recogerse
mediante aspirado, lavado
nasal o frotis nasofaríngeo
mediante escobillones.
 En cuadros de evolución más
•SEROLOGÍA prolongada, dada la baja
rentabilidad de las muestras
nasofaríngeas cuando la
evolución de la enfermedad
supera las 3-4 semanas
 El tratamiento tiene la finalidad de disminuir la intensidad y frecuencia de la tos y proporcionar
una oxigenación, hidratación y alimentación adecuada

Si al paciente le cuesta beber líquidos, se le puede administrar estos

por vía intravenosa.

Los broncodilatadores, como salbutamol o, incluso, corticoides

inhalados u orales se utilizan para intentar aliviar los cuadros de tos.

El tratamiento etiológico tiene la finalidad de erradicar la infección de

la nasofaringe y así interrumpir la transmisión.

Los medicamentos usados son: azitromicina, eritromicina,

claritromicina y cotrimoxazol.
Las
COMPLICACIONES
principales
complicacione  Atelectasias - Neumotorax
s de la tos
 Otitis media – Neumonia
ferina se dan
más  Convulsiones
comúnmente  Alteraciones del sueño - síncope
entre los (pérdida temporal de la conciencia)
bebés y los
niños  Deshidratación por hiperémesis y
pequeños rechazo alimentario
 Relacionados al aumento de tos(
hemorragia subconjuntival )e incluso la
muerte
 PREVENCION

VACUNACIÓN

La mejor manera de prevenir la tos ferina en los bebes, niños, adolescentes y adultos es
vacunándose.

Alejarse de las personas infectadas.

 como sucede con muchas enfermedades respiratorias, la tos
ferina se propaga cuando la persona infectada tose o
HIGIENE
estornuda al tener contacto cercano con los demás, quienes
a su vez inhalan las bacterias que causan esta afección.

Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable al toser o estornudar.

Botar el pañuelo desechable usado en el tacho de la basura.

Toser o estornudar en la parte superior del brazo o en el codo, no en las

manos, si no se tiene un pañuelo desechable.

Lavarse las manos con agua y jabón a menudo por lo menos durante 20
segundos.
 DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION DE RESULTADOS
ENFERMERIA
00031 Limpieza Paciente  Mantener las vías aéreas Paciente
ineficaz de las mantendrá las permeables realizando la
vías aéreas R/C vías aéreas nebulización. mantiene las
mucosidad permeables.  Administrar oxigeno según vías aéreas
excesiva, prescripción médica y
permeables.
infección M/P necesidad del paciente.
sonidos  Aumentar la ingesta de
respiratorios, líquidos tibios.
disnea.  Colocar en posición semi-
fowler para evitar la
aspiración de secreciones
 DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION DE RESULTADOS
ENFERMERIA
00032 Paciente Paciente
Patrón mantendrá la  Monitorizar la frecuencia mantiene la
respiratorio respiración cardiaca y respiratoria. respiración
ineficaz r/c su dentro de los  Administrar dentro de los
proceso valores medicamentos según valores
patológico e/p normales. prescripción médica normales.
periodos de tos (antitusígenos).
paroxística y  Aumentar la ingesta de
taquipnea. líquidos tibios.