ANSIEDAD Y TRASTORNOS

SOMATOMORFOS
 ANSIEDAD

La ansiedad es una emoción humana normal con utilidad adaptativa en una

perspectiva psicobiológica.
Desde el punto de vista psiquiátrico, los sentimientos de miedo o temor que no
están enfocados o se encuentra fuera de proporción con respecto a la amenaza
percibida.

Es de las enfermedades mentales más frecuentes, cada una afecta alrededor de 10

a 15 % de la población en algún momento de la vida.
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
 Crisis de angustia
 Agorafobia
 Trastorno de angustia sin agorafobia
 Agorafobia sin historia de trastorno de angustia
 Fobia específica
 Fobia social
 Trastorno obsesivo-compulsivo
 Trastorno por estrés postraumático
 Trastorno por estrés agudo
 Trastorno de ansiedad generalizada
 Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica
 Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
 Trastorno de ansiedad no especificado
 Aparición
de miedo

Síntomas
Necesidad Malestar  Palpitaciones
de de  Sudoración
escapar carácter  Temblores o sacudidas
Crisis de  Sensación de falta de aliento o ahogo
angustia  Sensación de atragantarse
 Náuseas o molestias abdominales
 Mareo o aturdimiento
 Escalofríos o sofocaciones
Sensación
10
de peligro
minutos
o muerte
AGORAFOBIA
Se caracteriza por la aparición de ansiedad o comportamiento de
evitación en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difícil (o
embarazoso), o bien donde sea imposible encontrar ayuda.

 Estar solo fuera de casa

 Mezclarse con la gente
 Hacer filas
 Pasar por un puente
 Viajar en autobús tren o automóvil
TRASTORNO DE ANGUSTIA SIN AGORAFOBIA

Efectos de una
Crisis continuas e Angustia, inquietud sustancia (cafeína) o
inesperadas y preocupación enfermedad
(hipertiroidismo)

Cambio de
comportamiento
 Más frecuente en mujeres

Síntomas de
ansiedad

Agorafobia
sin historia
de trastorno
de angustia
Características
del trastorno de
angustia sin
agorafobia

 Pérdida de control de esfínter

 Desmayos
 FOBIA

ESPECÍFICA SOCIAL

Un miedo intenso y Situaciones sociales

persistente a objetos, o actuaciones en público por
animales, ambiente, temor a que resulten
situaciones. embarazosas

ANSIEDAD
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
La presencia de obsesiones o compulsiones de
carácter recurrente lo suficientemente graves
como para provocar pérdidas de tiempo
significativas.

 Preocupaciones
Comportamiento repetitivo
 No reconocen que todo es producto de su
imaginación
 Acontecimientos traumáticos
Deterioro en la vida del paciente
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

Situaciones de peligro
Ataques violentos
Incapacidad de recordad acontecimientos
Reducción de actividades de interés
Sensación de futuro desolador
 TRASTORNO POR ESTRÉS AGUDO

Síntomas disociativos (presencia de tres o más):

Acontecimientos de
 Ausencia emocional y reducción del muerte y amenazas
conocimiento de su entorno (p. ej., estar
aturdido)
 Estar fuera de la realidad
Desesperación y horror
 Perdida de su personalidad intensos
 Amnesia disociativa
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
Preocupación y ansiedad excesivas durante un
período superior a 6 meses.

Síntomas
 Inquietud o impaciencia
 Fatigabilidad fácil
 Dificultad para concentrarse o tener
la mente en blanco
 Irritabilidad
 Tensión muscular
 Alteraciones del sueño
TRASTORNO DE ANSIEDAD DEBIDO A
ENFERMEDAD MÉDICA Las alteraciones
provocan malestar
clínico, deterioro social
Cardiovasculares
y laboral

Enfermedades que
Respiratorias producen síntomas de Endocrinas
ansiedad

Metabólicas
Las crisis predominan
durante el cuadro
clínico
TRASTORNO DE ANSIEDAD INDUCIDO POR
SUSTANCIAS

Fármacos Drogas de Sustancias

abuso tóxicas

Síntomas
Ansiedad prominente, crisis de angustia, fobias y
obsesiones o compulsiones.
 TRASTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICADO

Esta categoría incluye los trastornos con síntomas prominentes de ansiedad

o evitación fóbica que no reúnen los criterios diagnósticos de ningún
trastorno de ansiedad, trastorno adaptativo con ansiedad o trastorno
adaptativo mixto, con ansiedad y estado de ánimo depresivo.
 FARMACOTERAPIA

Incluyen la administración urgente

de medicamentos para controlar
crisis de ansiedad y tratamiento
crónico o repetido para tratar
TRATAMIENTO

 Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina

 Inhibidores de recaptación de serotonina
 inhibidores de recaptación de serotonina y noradrenalina
 Benzodiacepinas (Dosis mínima eficaz)
 Buspirona del grupo de la azipironas
 Bloqueadores adrenérgicos
CONSIDERACIONES CLÍNICAS DE LOS ANSIOLÍTICOS

 La elección es determinada por el trastorno de ansiedad específicos

relacionado y la necesidad clínica de efectos ansiolíticos agudos.

Los utilizados comúnmente:

 Benzodiacepinas
 Antagonistas beta (situaciones agudas)
TRASTORNOS SOMATOMORFOS
Es la presencia de síntomas físicos que sugiere una enfermedad medica y
que no puede explicarse por la presencia de una enfermedad.
Los síntomas deben producir malestar clínicamente significativo o deterioro
social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
 Somatizacion
Combinacion de
síntomas
Somatomorfo no
Somatomorfo
especifico
indiferenciado
Los que no
Síntomas físicos
cumplen con los
no diferenciados
otros

Tipos de
Dismórfico
Corporal
Trastornos Conversión
Disfunciones no
Preocupación por
algún defecto
Somatomorfos explicadas de
función motoras
imaginario fisico voluntarias o
sensoriales.

Hipocondría
Preocupación de Dolor
padecer una Presencia de
enfermedad dolor
grave predominante
REFERENCIAS

 Pierce P., López J., Valdés M. 2012. Manual diagnóstico y

estadístico de los trastornos mentales (DSM-1V) . Ed. Masson S.A. pp
401-487.

 Brunton L., Chabner B., Knillmann B. 2012 . Goodman &Gilman .

LAs bases farmacológicas de la TERAPÉUTICA . 12 Edición . Editorial
Mc Graw Hill Capitulo 15.