Professional Documents
Culture Documents
CHF
-hcn-
Farmakologis
1. First line drugs ; diuretic
2. Second line drugs ; ACE Inhibitor
3. Pendidikan kesehatan ttg diet yang harus
diberikan
Asuhan keperawatan
Pengkajian primer :
1. Airway
2. Breathing
3. Circulation
4. disability
Cont……
Pengkajian sekunder
Pengkajian sekunder meliputi anamnesis dan
pemeriksaan fisik. Anamnesis dapat menggunakan
format AMPLE (alergi, medikasi, past illness, last
meal, dan environment). Pemeriksaan fisik dimulai
dari kepala hingga kaki dan dapat pula
ditambahkan pemeriksaan diagnostik yang lebih
spesifik seperti foto thoraks, dll.
Diagnosa keperawatan yang mungkin
muncul
1. Inefektik bersihan jalan napas b/d penurunan
reflek batuk .
2. Kerusakan pertukaran gas b/d perubahan
membran kapiler-alveolar.
3. Penurunan curah jantung b/d perubahan
kontraktilitas miokardial/perubahan inotropik
4. Kelebihan volume cairan b/d meningkatnya
produksi ADH dan retensi natrium/air.
INTERVENSI
Kriteria hasil:
• tidak ada suara snoring
• tidak terjadi aspirasi
• tidak sesak napas
Intervensi:
• kaji kepatenan jalan napas
• evaluasi gerakan dada
• auskultasi bunyi napas bilateral, catat adanya ronki
• catat adanya dispnea,
• lakukan pengisapan lendir secara berkala
• berikan fisioterapi dada
• berikan obat bronkodilator dengan aerosol.
Cont……….
Diagnosa: Kerusakan pertukaran gas b.d.
perubahan membran kapiler-alveolar
Tujuan: setelah dilakukan tindakan kerpawatan, pasien
dapat menunjukkan oksigenasi dan ventilasi adekuat
Kriteria hasil:
• GDA dalan rentang normal
• Tidak ada sesak napas
• Tidak ada tanda sianosis atau pucat
Intervensi:
• auskultasi bunyi napas, catat adanya krekels, mengi
• berikan perubahan posisi sesering mungkin
• pertahankan posisi duduk semifowler
TERIMA KASIH