PERSPEKTIF DAN KONSEP

PERAWATAN PALIATIF
Ns. Cindy Cleodora, M.Kep., Sp.Kep.J
 TUJUAN PEMBELAJARAN
Setelah mendapatkan materi ini, diharapkan
mahasiswa dapat menjelaskan kembali:
1. Definisi perawatan paliatif
2. Tujuan perawatan paliatif
3. Lingkup kegiatan perawatan paliatif
4. Aspek medikolegal dalam perawatan paliatif
5. Prinsip dalam paliatif care
6. Layanan perawatan paliatif
 PENDAHULUAN

WHO  Perawatan: Pendekatan untuk

meningkatkan kualitas hidup pasien dan
keluarga dalam menghadapi masalah yang
mengancam kehidupan

 Pencegahan, meringankan penderitaan

(fisik, psikologis, spiritual)
 Lanjutan...

• Indonesia  belum memenuhi kebutuhan

pasien (penyakit terminal)  prioritas
pada kualitas hidup
• PALIATIF di Indonesia: Jakarta (RSCM &
Dharmais), Yogyakarta (RS. Dr.
Soetomo), Denpasar (RS. Sanglah), dan
Makasar (RS. Wahidin Sudirohusodo).
 Lanjutan...

KENDALA:
• Jumlah pasien > Jumlah dokter (paliatif)
• Sarana belum merata
• Belum ada kebijakan (perawatan paliatif)
 KepMenkes RI No. 812/Menkes/SK/VII/2007 tentang
Perawatan Paliatif
 DEFINISI

• PERAWATAN PALIATIF adalah

pendekatan yang bertujuan memperbaiki
kualitas hidup pasien dan keluarga
dalam menghadapi penyakit yang
mengancam jiwa melalui pencegahan,
identifikasi dini dan penanganan masalah
fisik, psikologis, spiritual dan lain lain.
 Lanjutan...

• PALLIATIVE HOME CARE: Pelayanan

perawatan yang di lakukan di rumah oleh
tenaga kesehatan yang terlatih perawatan
paliatif

• HOSPICE CARE: Tempat dimana pasien

dengan penyakit terminal dirawat/ diberikan
tindakan. Pelayanan  mengendalikan gejala
dalam keadaan dan suasana nyaman (seperti
rumah sendiri)
 PRINSIP DAN TUJUAN
PERAWATAN PALIATIF
PRINSIP
• Mengutamakan kenyamanan pasien
• Memperlambat kemajuan penyakit
• Bukan mengutamakan penyediaan obat

TUJUAN
• Mengurangi penderitaan
• Memperpanjang umur
• Meningkatkan kualitas hidup
• Memberikan dukungan pada keluarga
 JENIS KEGIATAN
PERAWATAN PALIATIF
• Penatalaksanaan nyeri
• Penatalaksanaan keluhan fisik lain
• Asuhan Keperawatan
• Dukungan Psikologis
• Dukungan Sosial
• Dukungan kultural dan spiritual
• Dukungan persiapan dan selama dukacita
 TEMPAT PERAWATAN PALIATIF
• RUMAH SAKIT: Pasien yang memerlukan tindakan
dan peralatan khusus
• PUSKESMAS: Pasien yang memerlukan rawat
jalan
• RUMAH SINGGAH (HOSPICE): Pasien yang tidak
memerlukan pengawasan ketat, tindakan dan
peralatan khusus
• RUMAH PASIEN: Pasien yang tidak perlu
pengawasan ketat, tindakan dan peralatan khusus
 ASPEK MEDIKOLEGAL DALAM
PERAWATAN PALIATIF

• Informed Consent (Pasien dan keluarga)

 pada tindakan berisiko
• Diutamakan ketika pasien masih
kompeten dan saksi anggota keluarga
terdekatnya.
• Pada keadaan darurat  tim perawatan
paliatif dapat melakukan tindakan
kedokteran yang diperlukan
 RESUSITASI/ TIDAK RESUSITASI

• Keputusan dibuat oleh pasien ketika

masih kompeten
• Informasi sebaiknya diberikan pada saat
pasien dirawat atau memulai perawatan
paliatif
• Pasien berhak tidak resusitasi 
mendapatkan informasi yang dibutuhkan
LAYANAN PERAWATAN PALIATIF

1 Cancer Pain Manageent

2 Discharge & Home Care Planning

Perawatan
Paliatif 3 Advance Care Planning

4 End of life care

TERIMA KASIH
Have a nice day 
 TUGAS

• Carilah sebuah artikel nyata di media

massa/artikel ilmiah/ study case
tentang masalah perawatan paliatif di
pelayanan kesehatan
• Carilah artikel tentang intervensi
keperawatan tentang masalah terkait