EPIDEMIOLOGIA DE LAS

ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

Dr. Jaime Salazar Zuloeta

Profesor de la Facultad de Medicina
UNPRG
La mano de un médico veterinario. Qué es lo que está
pasando?????
Definición de términos
 Infección.
 Colonización

 organismo saprofítico

 Período de incubación

Infección subclínica.

Enfermedad aparente.
Definición de términos
 Reservorio
 Seroprevalencia
 Seroconversión
 Virulencia
 Patogenicidad
 Factores de Virulencia, ejm.
 EPIDEMIOLOGIA DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

 Epidemiología tienen contexto

amplio en su definición.
 Enf. Infecciosas siguen siendo 1º
causa de morbilidad en el mundo.
 Perú : Enfermedades infecciosas :
Primera Causa de enfermedad y
Muerte
 Letalidad – variable.
MUJER DE 72 AÑOS, DIABÉTICA, VIENE
DE DISTRITO JAZÁN, PROV BONGARÁ.
 EPIDEMIOLOGIA DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

 Enfermedades emergentes y
Reemergentes.
 Reconocimiento de agentes etiológicos
nuevos.
 Edad : Factor de riesgo por entidad y
agente.
 Asociación de agentes con neoplasias ,
úlcera y gastritis crónica.
11 AÑOS DE EDAD, FIEBRE Y ESTE EXANTEMA,
ESTUVO EN MARACAIBO…
 EPIDEMIOLOGIA DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

 Siempre tres elementos : Reservorio

fuente de infección , Mecanismo de
infección y Huésped susceptible.
 Otros factores son importantes.
 Reservorio , Agente infeccioso :Virus-
Bacteria-Parásito.
 Concepto de contagiosidad
Transmisibilidad.
EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
ENFERM. PREVIAS
FACTORES LABORALES - SOCIO RAZA – DEFECTOS
ECONOMICOS - DEMOGRAFICOS GENETICOS- SEXO
ESTRUCTURA SOCIAL – RELIGION
NIVEL EDUCATIVO

RESERVORIO/ MECANISMO
HOSPEDADOR
FUENTE DE DE
SUSCEPTIBLE
INFECCION TRANSMISION

PROMISCUIDAD SEXUAL
HABITOS NOCIVOS
CARACTERISTICAS DEL
MOVILIZACION SOCIAL
AGENTE INFECCIOSO /
PROSTITUCION
VECTOR
 EPIDEMIOLOGIA DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

INFECCION
SUBCLINICA : ASINTOMATICA
SEROPREVALENCIA : DETECCION RECUPERACION
DESARROLLO
DE
INMUNIDAD
POSIBLES
INFECCION SINTOMATICA
RUTAS DE DURACION VARIABLE INFECCION
DE LA SEGÚN AGENTE Y HOSPEDADOR CRONICA
INFECCION
MUERTE

1.- Portador sano

ESTADO DE PORTADOR
2.- Portador en estado de
TRANSMISOR DE LA
incubación
INFECCION
3.- Portador convalesciente
 Cadena epidemiológica de la
transmisión

Reservorio MECANISMO
DE HUESPED
Fuente de TRANSMISION
infección SUSCEPTIBLE

PUERTA DE ENTRADA
PUERTA DE SALIDA
Vía respiratoria
Vía digestiva CONJUNTIVA
Vía genito-urinaria VIA RESPIRATORIA
Cutánea VÍA DIGESTIVA
Sangre VIA GENITORURINARIA
SANGUINEA
 EPIDEMIOLOGIA DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

 Definir Caso índice , Tasa de ataque

primario.
 Un agente infeccioso : Patogenicidad y
Virulencia.
 Tipos de Reservorios : Humanos
(Viremias) – Portador crónico.
 Exclusividad de Humano como reservorio
TBC, Tifoidea Venéreas ,Cólera y otras
 RESERVORIOS

 El hombre como reservorio : Enfermo o

Portador.
 Recordar : Infección subclínica –
Enfermedad.
 Cuidado post - convalescencia :
Portadores.
 OTROS RESERVORIOS
( Extrahumanos)

Animales : Zoonosis
( Brucellosis – Peste – Rabia)
 Psitacosis - Hidatidosis – Tifus

murino – leptospirosis.
Enfermedad por priones.
 OTROS RESERVORIOS
( Extrahumanos)

Reservorios geofílicos :
Clostridium tetani
Reservorios de alimentos : B.
anthracis
Reservorios en restos de
vegetación : S. schenckii
MECANISMOS DE TRANSMISION

 Vía de eliminación del microorganismo.

 Inóculo.

 Puerta de entrada del organismo causal.

 Capacidad de resistencia en el medio

ambiente.
 Capacidad de desarrollo en un vector o
huésped intermedio.
 MECANISMO DE
TRASMISION

 Directo
Físico –Cutáneo – Mucoso.
Vertical : VIH - CMV

Inoculación : VHB,VHC
 MECANISMO DE
TRASMISION

(Transf. Pasiva)
Indirecto
Manos sucias : Nosocomio

Fómites : Rhinovirus,VEB
 MECANISMO DE
TRASMISION

 Aire
Aerosoles

Polvo
 MECANISMO DE
TRASMISION

 Vehículocomún
 Alimentos

 Agua

 Sangre / Hemoderivados.

 Soluciones de tratamiento.
 MECANISMO DE
TRASMISION

Vectores
Moscas
Mosquitos : Malaria

Otros artrópodos : Pulgas

FACTORES EXTRÍNSECOS
 Estilos de vida.
 Características del hábitat
familiar
 Higiene personal

 Hábitos nocivos

 Ocupación : Riesgo laboral.

FACTORES INTRÍNSECOS:
Rasgos genéticos: Malaria-
VIH
Inmunodeficiencias

Edad.

Enfermedades crónicas :
Diabetes
Uso de terapia corticoide
ALGUNAS FORMAS ESPECIFICAS DE
TRANSMISIÓN
 Secreciones respiratorias :
 Rhinovirus,

 M.tuberculosis,

 Virus Sarampión

 Virus de Rubeola

 Virus de Epstein-Barr
ALGUNAS FORMAS ESPECIFICAS DE
TRANSMISIÓN

 Secreciones genitales :
 Virus de Hepatitis B

 Virus de Hepatitis C

 Virus de Herpes Simple

 Virus de Inmunodeficiencia Humana

 Treponema pallidum

 Neiisseia gonorrheae
ALGUNAS FORMAS ESPECIFICAS DE
TRANSMISIÓN

 Fecal –oral :
S. tiphy,

V.cholerae,

Shiguella spp,

Virus de Hepatitis A.
ALGUNAS FORMAS ESPECIFICAS
DE TRANSMISIÓN

 Contacto cutáneo
Lues, Virus V-Z.

 Contacto directo con sangre

P.falciparum , T.palidum,VIH

,VHB,T.goondii
ALGUNAS FORMAS ESPECIFICAS
DE TRANSMISIÓN

 Secreción ocular
C. trachomatis, Adenovirus.

 Vertical
P.falciparum , T.palidum,VIH
VHB,T.goondii
PREVENCION DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

Sobre el Mecanismo de
transmisión
Control- saneamiento de agua,

lavado de manos, eliminación

de excretas, Medidas sobre
consumo de alimentos,etc.
PREVENCION DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

Sobre el Huésped
susceptible:
Inmunización pasiva

Inmunización activa
PREVENCION DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

 Sobre la Fuente de infección /

Reservorio.
Portadores : Dx y tto
oportuno/aislamiento/ VEA /
Declaración de casos.
Reservorios : Sacrificios de
animales.