You are on page 1of 71

KELOMPOK 5 (S1-5c)

Silvia Musika Utami


(1601119)
Sri Rahayu Suprapto
DOSEN PEMBIMBING : (1601120)
Dra. Sylfia Hasti, M.Farm, Apt Sri Raudoh Rezki Mr
(1601121)
Sukma Wirdaningsih
(1601122)
Sulastari Cahyani
(1601123)
ANTI
VIRUS

ANTI
RETROVIRUS
ANTI
NON-RETROVIRUS
ANTI
RETROVIRUS
GOLONGAN ANTIVIRUS UNTUK HERPES

ASIKLOVIR

Infeksi herpes
INDIKASI simpleks tipe 1 dan
tipe 2 dan infeksi
varicella zoster
(Varicela dan
Herpeszoster)
DEHIDRASI

MEKANISME KERJA
Kristal Asiklovir dapat mengendap di tubulus ginjal,terutama
ketika obat disuntikkan secara intravena sebagai bolus.fungsi
ginjal abnormal dapat terjadi,yang biasanya reversibeltetapi
mungkin jarang berkembang menjadi kerusakan tubular dan
gagal ginjal akut.pasien yang mengalami dehidrasi mungkin
MODERATE berisiko tinggi untuk nefrotoksisitas dari pemeberian
asiklovir.Asikovir IV harus diberikan selama satu jam periode
disertai dengan hidrasi yang adekuat.aliran urin harus
dipantau,terutama dalam 2 jam pertama setelah infus ketika
konsentrasi urin maksimum terjadi. Output urin disarankan
adalah minimal 500 ml/gr obat yang diinfuskan.
HEMODIALISIS

MEKANISME KERJA
Asiklovir secara substansial
dihentikan oleh hemodialisis ,dan
akibatnya kadar acyclovir
MODERATE berkuranghingga 60 % setelah 6
jam dialisis. Asikovir harus
diberikan setelah hemodialisis,jika
tidak dosis tambahan dapat
diberikan setelah setiap sesi
hemodialisis.
NEUROTOKSISITAS
MEKANISME KERJA
Asiklovir,terutama ketika diberikan secara
intravena dalam dosis yang lebih tinggi ,dapat
menyebabkan neurotoksisitas yang ditandai
dengan kelesuan, obtundasi, tremor,
MODERATE kebingungan, halusianasi,agitasi,kejang atau
koma.terapi dengan asiklovir harus diberikan
dengan hati-hati pada orang tua dan pasien
dengan kelainan neurologis yang mendasari
nya,penyakit ginjal dan hati yang berat,atau
kelainan elektrolit atau hipoksia yang signifikan.
GOLONGAN ANTIVIRUS UNTUK HERPES

FOSCARNET

INDIKASI
Obat antiviral yang mencegah virus
tertentu yang berkembang biak dalam
tubuh yang digunakan untuk mengobati
retinitis cytomegalovirus danvirus
herpes simplek
CIDOFOVIR
MEKANISME KERJA
Penggunaan bersamaan sangat tidak
dianjurkan,dapat menyebabkan masalah
ginjal,dengan tanda dan gejala sebagai berikut
yaitu,mual,muntah,kehilangan nafsu
MAYOR makan,peningkatan dan penurunan berat
badan,dan peningkatan dan penurunan buang air
kecil,retensi cairan,pembengkakan,sesak
nafas,nyeri tulang,kram
otot,kelelahan,pusing,lemah dan ritme jantung.
MANAGEMENT
CIDOFAVIR

Efek interaksi : nefrotoxik


Manajemen : penggunaan bersamaan
dapat menyebabkan nefrotoxik
FUROSEMID

MEKANISME KERJA
Penggabungan obat foscarnet dengan
furosemid dapat menurunkan kadar kalsium
didalam darah (hipokalesemia),gejala yang
MODERATE ditimbulkan ialah mati rasa, atau kesemutan
disekitar mulut,kejang otot, perubahan
mental (lekas marah,depresi,
psikosis),peningkatan tekanan pada otak,dan
detak jantung yang tidak teratur
Manajemen
Foscarnet dengan Furosemid

Efek samping : hipokalesemia


Manajemen : pemantauan ketat
direkomendasikan selama penggunaan
foscarnet bersamaan dengan obat lain
yang diketahui mempengaruhi konsentrasi
kalsium.
VALACYCLOVIR
MEKANISME KERJA
Valacyclovir kadang-kadang dapat
menyebabakan kerusakan pada ginjal,dan
menggubakannya dengan obat lain yang juga
dapat memepengaruhi ginjal seperti
MODERATE
foscarnet.gejala kerusakan ginjal termasuk
pembengkakan,penambahan berat badan,sesak
napas,mengantuk,kebingungan,perubahan
mood,peningkatan rasa haus,kehilangan nafsu
makan,mual,muntah,nyeri punggung bawah,dan
buang air kecil lebih banyak atau kurang dari
biasanya,atau tidak sama sekali.
MANAJEMEN

Efek samping : kerusakan pada ginjal.


Manajemen : tutup pemantauan klinis
dan laboratorium dari fungsi ginjal dan
konsentrasi serum obat (jika layak secara
klinis) direkomendasikan.
ANTIVIRUS UNTUK INFLUENZA

Amantadine

INDIKASI Digunakan untuk


infeksi virus
influenza A
musiman
1. Amantadine dan
Benzotropine

MEKANISME KERJA
Penggunaan amantadine bersama
MODERATE
Moderate
dengan benztropine dapat
meningkatkan efek samping seperti
mulut kering, konstipasi, kesulitan
buang air kecil, intoleransi panas,
kebingungan, dan penglihatan kabur.
2. Amantadine
dan Quetiapine

MEKANISME KERJA
Penggunaan amantadine bersama
MODERATE
Moderate dengan QUEtiapine dapat
meningkatkan efek samping seperti
mulut kering, konstipasi, kesulitan
buang air kecil, intoleransi panas,
kebingungan, dan penglihatan kabur.
1. Amantadine dan Benzotropine
- Efek interaksi : midriasis, penglihatan kabur, wajah memerah, demam,
kulit kering dan selaput lendir, takikardia, retensi urin, dan konstipasi.

- Manajemen : Pasien harus disarankan untuk segera memberi tahu


dokter mereka jika mereka mengalami gejala intoksikasi antikolinergik
seperti nyeri perut, demam. . Pengurangan dosis antikolinergik dan /
atau amantadine mungkin diperlukan jika efek samping yang berlebihan .
2. Amantadine dan Quetiapine
- Efek interaksi : midriasis, penglihatan kabur, wajah
memerah, demam, kulit kering dan selaput lendir,
takikardia, retensi urin, dan konstipasi.

- Manajemen : Pengurangan dosis antikolinergik dan /


atau amantadine mungkin diperlukan jika efek samping
yang berlebihan berkembang.
Antivirus Untuk Hepatitis B & C

Interferon

INDIKASI Untuk penyakit


kanker dan
mengobati inveksi
virus.
1. Metronidazole &
Interferon alfa-2a

MEKANISME KERJA
Menggunakan metroNIDAZOLE
MODERATE
bersama dengan interferon alfa-2a
dapat meningkatkan risiko kerusakan
saraf, yang merupakan efek samping
potensial dari kedua obat.
2. Interferon alfa-
2a & Atorvastatin

MEKANISME KERJA
Menggunakan interferon alfa-2a
MODERATE
bersama dengan atorvastatin dapat
meningkatkan risiko kerusakan saraf,
yang merupakan efek samping
potensial dari kedua obat.
3. Interferon alfa-2a
& Tramadol

MEKANISME KERJA
TraMADol jarang dapat menyebabkan
kejang, dan menggabungkannya dengan
MAYOR obat lain yang juga dapat menyebabkan
kejang seperti interferon alfa-2a
dapat meningkatkan risiko itu. .
4. Interferon alfa-
2b rosuvastatin

MEKANISME KERJA
Menggunakan interferon alfa-2b
MODERATE
bersama dengan rosuvastatin dapat
meningkatkan risiko kerusakan saraf,
yang merupakan efek samping
potensial dari kedua obat.
1.Interferon alfa-2a &
peginterferon alfa-2b

MEKANISME KERJA Menggunakan interferon alfa-2a bersama


dengan peginterferon alfa-2b dapat
meningkatkan risiko kerusakan saraf, yang
merupakan efek samping potensial dari
MODERATE kedua obat.
1. Metronidazole interferon alfa-2a
- Manajemen : Pasien harus dimonitor secara ketat untuk gejala
neuropati seperti rasa terbakar, kesemutan, nyeri, atau mati rasa di
tangan dan kaki. Dalam beberapa kasus, pengurangan dosis permanen
mungkin diperlukan.

2. Interferon alfa-2a & Atorvastatin

- Manajemen : Pasien harus dimonitor secara ketat untuk gejala


neuropati seperti rasa terbakar, kesemutan, nyeri, atau mati rasa di
tangan dan kaki. Pertimbangan harus diberikan untuk pengurangan dosis
atau penghentian segera dari obat-obat ini pada pasien yang
mengembangkan neuropati perifer untuk membatasi kerusakan lebih
lanjut.
3. Interferon alfa-2a & peginterferon alfa-2b

Manajemen : Pasien harus dimonitor secara ketat untuk gejala


neuropati seperti rasa terbakar, kesemutan, nyeri, atau mati rasa
di tangan dan kaki.

4. Interferon alfa-2a & Tramadol

Manajemen : Perhatian disarankan jika tramadol diberikan dengan


zat apa pun yang dapat mengurangi ambang kejang, terutama pada
orang tua dan pada pasien dengan epilepsi, riwayat kejang, atau
faktor risiko lain untuk kejang (misalnya, trauma kepala, tumor
otak, metabolik gangguan, penarikan alkohol dan obat, infeksi CNS).
5. Interferon alfa-2b rosuvastatin

Manajemen : Pasien harus dimonitor secara


ketat untuk gejala neuropati seperti rasa
terbakar, kesemutan, nyeri, atau mati rasa di
tangan dan kaki.
ANTI
NON-RETROVIRUS
GOLONGAN NUCLEOSIDE RESERVE TRANSCRIPTASE
INHIBITOR (NRTI)

ZIDOVUDIN

INDIKASI Digunakan pada


HIV yang di
sebabkan oleh
virus AIDS
1. LORAZEPAM

MEKANISME KERJA
Satu penelitian menunjukkan bahwa pasien
yang menrima obat ini secara bersamaan
MINOR dapat menunjukkan peningkatan
pembersihan plasma dari benzodiazepin ini.
Studi tersebut juga mengatakan bahwa
pemakaian bersama juga dapat
menyebabkan sakit kepala yang berlebih.
2. SULFAMETHOXAZOLE

MEKANISME KERJA
Beberapa data mengindikasi bahwa
zidovidine dapat meningkatkan waktu
paruh dari trimetophrim dan
MINOR sulfametoxazole. Trimetoprim dapat
menurunkan pembersihan plasma dari
zidovidins dan metabolitnya dengan
menghambat sekresi tubular.
Management: mnitoring efek samping dari
masing masing obat.
3. ROSUVASTATIN

MEKANISME
Penggunaan dalam jangka panjang dapat KERJA
menyebabkan miopati

Management: dokter harus hati hati dalam


MODERATE mempertimbangkan antara manfaat dan
faktor resiko yang akan terjadi. Pasien
harus terus mengkonsultasikan masalah
yang terjadi.Terapi harus di hentikan jika
miopati di temukan.
1. LOPINAVIR/RITONAVIR

Ritonavir dapat Menurunkan konsentrasi


MEKANISME KERJA zidovudin hingga 25% . Interaksi obat ini
dapat menginduksi aktivitas
glukuronosiltransferase hati oleh
ritonavir yang dapat meningkatkan
glucoranidation dari zinovudine.
MINOR
2. STAVUDINE

Dari data invitro di dapat bahwa zidovudin dan


MEKANISME KERJA stavudine memiliki hubungan antagonis.
Penurunan metabolit aktif zidovudin sebanyak
41% terjadi jika zidovudine di berikan
bersamaan dengan stavudine sehingga
menurunkan efektivitas zidovudine, namun hal
MODERATE ini perlu di lakukan penelitian lebih lanjut
3.EFAVIRENZ

Pemberian obat obat ini secara bersamaan


dapat menyebabkan hepatotoksisitas.
MEKANISME KERJA Efavirenz telah di laporkan dapat
menyebabkan hepatotoksisitas selama
penggunaan di pasaran. Hal ini di buktikan
dengan adanya kasus kegagalan hati yang di
laporkan
MODERATE
1. LORAZEPAM
- Efek interaksi : sakit kepala berlebih

2. SULFAMETHOXAZOLE
- Efek interaksi: pusing
- Management: pemantauan untuk efek samping dari masing masing obat
dan mengurangi dosis yang di perlukan

3. ROSUVASTATIN
- Efek interaksi: miopaty (penyakit otot: tidak berfungsi normal) seperti
kelumpuhan, kekauan, keram, atau tegang.
- Management: dokter harus hati hati dalam mempertimbangkan antara
manfaat dan faktor resiko yang akan terjadi. Pasien harus terus
mengkonsultasikan masalah yang terjadi.Terapi harus di hentikan jika
miopati di temukan.
4. LOPINAVIR/RITONAVIR
-Efek interaksi: menginduksi aktivitas glukuronosiltransferase hati oleh
ritonavir yang dapat meningkatkan glucoranidation dari zinovudine.

5. STAVUDINE
-Efek interaksi : efektivitas tidak tercapai

6. EFAVIRENZ
- Efek interaksi: hepatotoksisitas
- Management: resiko cedera hati harus di perhatikan ketika efavirenz di
gunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang juga dapat menginduksi
hepatotoksisitas. Monitaring fungsi hati harus di lakukan sebelum dan
selama pemakaian obat, khususnya untuk pasien yang memiliki penyakit
hati (seperti hepatitis B atau C). Manfaat penggunaan obt ini juga harus
di pertimbangkan terhadap resiko hepatotoksik yang tidak di ketahui
pasien.
GOLONGAN (Non-Nucleoside reverse
transcriptase inhibitor) NNRTI

NEVIRAPIN

Menghambat
INDIKASI aktivitas enzim
reverse
transcriptase.
Aktif terhadap
subtipe HIV-1
1. ACETAMINOPHEN / HYDROCODONE

MEKANISME KERJA
Pemberian bersama dengan induser CYP450 3A4
dapat menurunkan konsentrasi plasma opioid
MAYOR terutama yang di metabolisme oleh isoenzim
seperti buthorphanol, fenantanil, hidrokodon,
dan oxycodone. Sebaliknya penghentian inducer
dapat meningkatkan konsentrasi plasma opioid
dan mempotensiasi risiko overdosis dan depresi
pernafasan yang fatal.
2.TADALAFIL

MEKANISME KERJA
Pemberian bersama denga penginduksi
MODERATE CYP450 3A4 dapat menurunkan
konsentrasi plasma tadalafil, terutama
yang di metabolisme oleh isoenzim.
3. METHADONE

MEKANISME KERJA

MODERATE Pemberian bersama dengan NNRTI dapat


menurunkan konsentrasi methadone.
1. ATAZANAVIRE

Pemberian bersma dengan nevirapine dapat


menurunkan konsentrasi atazanavir, sementara
MEKANISME KERJA konsentrasi nevirapine meningkat. Konsentrasi
atazanavire yag berkurang dapat menyebabkan
menurunnya aktivitas terapheutic atazanavir.
Jika diberikan pada pasien HIV terjadi
penurunan AUC Cmax, dan melalui konsentrasi
MAYOR plasma (Cmin) 72%.
2. AMPRENAVIR

Pemberian bersama dengan nevirapine dapat


MEKANISME KERJA menurunkan secara significant konsentrasi
banyak protoase inhibitor. Nevarapine
menginduksi metabolisme PI melalui CYP450
3A4. sehingga efektivitas amprenavir
berkurang
MODERATE
3. VELPATASVIR

Penggunaan bersama dengan penginduksi


MEKANISME KERJA CYP450 isoenzim dapat menurunkan
konsentrasi velpatasvir dalam plasma,
yang telah di tunjukkan secara invitro
untuk di metabolisme oleh CYP450 2B6,
MAYOR 2C8, dan 3A4.
1. ACETAMINOPHEN / HYDROCODONE
- Efek interaksi : menurunkan efektivitas opioid
- Manajemen  respon farmakologi harus di pantau lebih dekat setiap kali
penginduksi CYP450 di tambahkan atau di hentikan dari terapi., dan dosis
disesuaikan seperlunya.

2. TADALAFIL
- Efek interaksi : menurunkan efektivitas tadalavile.
- Manajemen  kemungkinan efek farmaskologis berkurang dari tadalafil
harus di pertimbangkan. Untuk pengobatan hipertensi arteri pulmonal,
penggunaan tadalafil harus di hindari

3. METADHONE
- Efek interaksi : Sakit kepala, peredam sakit tak tercapai
- Manajemen respon farmakologis terhadap metadone harus di pantau secara
ketat dan dosis di sesuaikan, terutama setelah inisiasi atau penghentian terpai
NNRTI pada pasien.
4. ATAZANAVIR
- Efek interaksi : menurunkan efektivitas atazanavir
- Manajemen tidak disarankan untuk meresepkan atazanavir
yang tidak dikuatkan dalam kombinasi dengan nevirapine.

5. AMPRENAVIR
- Efek interaksi : kantuk, pusing
- Manajemen perlu di pantau jika nevirapine di resepkan
dengan PI. Dosis PI perlu di tingkatkan ketika di gunakan
bersama nevirapine, meskipun dosis sudah di tetapkan dengan
keamanan.

6. VELPASTAVIR
- Efek interaksi : Kelelahan, mual dan muntah
- Manajemen penggunaan velpatasvir dan nevirapin tidak di
rekomendasikan.
GOLONGAN NtRTI
(Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitor)

 Tenofovir

INDIKASI Pengobatan infeksi


HIV-1 pada orang
dewasa, remaja,
dan pasien anak.
1. ATAZANAVIR

MEKANISME KERJA
Penggunaan tenofovir bersama
atazanavir dapat mengubah tingkat
MODERATE darah dan efek kedua obat.
Menggunakan obat-obatan ini
bersama-sama dapat menyebabkan
atazanavir menjadi kurang efektif dan
meningkatkan kadar darah dan efek
tenofovir.
2. DIDANOSINE
MEKANISME KERJA
Menggabungkan obat-obat ini dapat
meningkatkan kadar darah dan efek
ddI. Ini dapat meningkatkan risiko
efek samping yang serius seperti
MAYOR pankreatitis (radang pankreas),
asidosis laktat (penumpukan asam
laktat dalam tubuh), dan neuropati
perifer (kerusakan saraf, terutama di
tangan dan kaki)
3. DARUNAVIR

MEKANISME KERJA
Penggunaan tenofovir bersama
MODERATE dengan darunavir dapat
meningkatkan konsentrasi
plasma dari kedua obat.
1. RITONAVIR

MEKANISME KERJA Dapat menyebabkan kerusakan pada


ginjal,gejala kerusakan ginjal termasuk
pembekakan,penambahan berat
badan,nafas pendek,mengantuk dan
lainnya
MODERATE
2. ATAZANAVIR

Penggunaan tenofovir bersamaan dengan


MEKANISME KERJA atazanavir dapat mengubah tingkat darah
dan efek kedua obat,menyebabkan
atazanavir menjadi kurang efektif dan
meningkatkan kadar darah dan efek
MODERATE tenofavir
3. ADEFOVIR

MEKANISME KERJA Dapat menyebabkan masalah ginjal dan


penggabungannya dengan obat lain juga dapat
mempengaruhi ginjal seperti adefovir dapat
meningkatkan resiko itu
MAYOR
1. ATAZANAVIR
- Efek interaksi : meningkatkan kadar darah
- Manajemen : Untuk memastikan penyerapan oral maksima,atazanavir
harus biberikan dengan atau segera setelah makan.

2. DIDANOSINE
- Efek interaksi : dapat meningkatkan konsentrasi plasma
- Manajemen : Dipantau secara ketat untuk efek samping jangka
panjang seperti pankreatitis,neurapati perifer,asidosis laktat,dan
nefropti

3. DARUNAVIR
- Efek interaksi : dapat meningkatkan konsentrasi plasma
- Manajemen : Dipantau secara ketat untuk efek samping
4. RITONAVIR
- Efek interaksi :kerusakan pada ginjal
- Manajemen :Pantau fungsi ginjal secara teratur termasuk
tanda-tanda tubulopati.

5.ATAZANAVIR
- Efek interaksi : mengubah tingkat darah
- Manajemen : Direkombinasikan tenofovir 300 mg diberikan
dengan atazanavir 300 mg –ritonavir 100 mg atau azatanavir
300 mg-cobicistat 150 mg,semua sebagai dosis harian tunggal
dengan makanan

6.ADEFOVIR
- Efek interaksi : menyebabkan masalah ginjal
- Manajemen : Dipantau secara ketat untuk efek samping
GOLONGAN PROTEASE INHIBITOR

SAQUINAVIR

INDIKASI Menghambat HIV


protease  virus
HIV menjadi
inakktif.
FENTANYL

MEKANISME KERJA

Saquinavir bekerja dengan menghambat


MAYOR enzim CYP450 sedangkan enzim ini adalah
enzim yang me-metabolisme FENTANYL
 peningkatan kadar FENTANYL dalam
darah
KETOKONAZOL

MEKANISME KERJA
Ketokonazol dapat
meningkatkan AUC dari
MODERATE Saquinavir dikarenakan
penghambatan CYP450  waktu
paruh Saquinavir meningkat
hingga 40%
SULFAMETOKSAZOL

MEKANISME KERJA

Sulfametoksazol akan
MINOR menyebabkan perpanjangan QT
sehingga dapat menimbulkan
efek ketergantungan
INDINAVIR

MEKANISME KERJA Indinavir dapat meningkatan kadar


Saquinavir di dalam plasma 
terjadi peluasan AUC dari
Saquinavir

MODERATE
1. FENTANYL
- Efek interaksi : terhambatnya saluran pernafasa, bradikardia,
pusing, kehilangan kesadaran dan saliva berlebihan.
- Manajemen : Pasien yang mengkonsumsi fentanyl bersamaan
dengan saquinavir ini harus selalu di monitor, dan dilakukan
penyesuaian dosis.

2. SULFAMETOKSAZOL
- Efek interaksi : aritmia ventrikular, kehilangan kesadaran,
palpitasi, sulit bernafas.
- Manajemen : Pasien yang mengkonsumsi sulfametoksazol dengan
saquinavir bersamaan di harapkan dapat diberikan dengan waktu
konsumsi yang berbeda, serta hindari pemakaian sulfametoksazol
nya secara injeksi intravena.
3. KETOCONAZOL
- Efek interaksi : diare, nyeri abdomen, dispepsia dan
lipodistrofi.
- Manajemen : Pasien harus selau di monitor kadar
Saquinavir dalam darah nya.

4. INDINAVIR
- Efek interaksi : komplikasi urogical dan nefrolitiasis
- Manajemen : Penggunaan Indinavir dan Saquinavir adalah
sangat dilarang. Kecuali Saquinavir diberikan dalam dosis
paling kecil.
GOLONGAN VIRAL ENTRY INHIBITOR

ENFUVIRTID

INDIKASI
Menghambat
masuknya fusi virus
HIV ke membran
RIFAMPICIN

MEKANISME KERJA

Rifampisin dapat menurunkan


MINOR kerja dari Envufirtid  15 %
penurunan konsentrasi
Envufirtid didalam plasma
COBICISTAT/
ATAZANAVIR

MEKANISME KERJA
Cobicistat meningkatkan kadar
Enfuvirtid di dalam plasma
MODERATE
dengan menghambat CYP450
tipe 3A4 yang seharusnya
memetabolisme Enfuvirtid
RITONAVIR

Masih belum diketahui alasan terjadinya


MEKANISME KERJA peningkatan kadar Envufirtid dan
pelebaran AUC Envufirid ketika
dikombinasi dengan Ritonavir, namun hal
ini tidak mempengaruhi hingga ke
konsentrasi maksimumnya.
MINOR
TENOVOFIR

Tenovofir menghambat kerja


MEKANISME KERJA enzim CYP3A4 beserta isoenzym
nya  tidak terjadi metabolisme
Envufirtid  Kadar Envufirtid
dalam plasma meningkat

MODERATE
1. COBICISTAT
- Efek interaksi : over dosis Envufirtid; mulut berbusa
- Manajemen : Sangat tidak direkomendasikan penggunaan
kedua obat ini bersamaan, dosis Envufirtid harus di
turunkan dalam kondisi ini.

2. RIFAMPISIN
- Efek interaksi : Virus HIV tetap menembus membran
- Manajemen : Tidak direkomendasikan penggunaan kedua
obat ini bersamaan, dosis Envufirtid harus di tingkat kan
dalam kondisi ini.
3. RITONAVIR
- Efek interaksi : over dosis Envufirtid; mulut berbusa
- Manajemen : Tidak boleh kedua obat ini di konsumsi bersamaan, jika
terjadi hentikan pemakaian salah satunya dan laukan monitoring kadar
masing-masing obat dalam plasma sebelum melanjutkan pengobatan.

4. TENOVOFIR
- Efek interaksi : over dosis Envufirtid; mulut berbusa
- Manajemen : Tenovofir merupakan golongan antivirus yang berbeda
dari Envufirtid namun memiliki target yang sama, sehingga kombinasi
keduanya dapat menyebabkan efek yang tidak dinginkan  hentikan
salah satunya sesuai indikasi.

You might also like