ASUHAN

KEPERAWATAN
DHF
Kelompok 2
Pengertian

Demam dengue/DF dan demam berdarah dengue/DBD

(dengue haemorrhagic fever/DHF) adalah penyakit infeksi
yang disebabkan oleh virus dengue dengan manifestasi
klinis demam,nyeri otot dan/atau nyeri sendi yang disertai
lekopenia, ruam, limfadenopati, trombositopeniadan
diathesis hemoragik. Pada DBD terjadi perembesan plasma
yang ditandai oleh hemokonsentrasi (peningka tan
hematokrit) atau penumpukan cairan di rongga tubuh.
ETIOLOGI

■ Demam dengue dan demam berdarah dengue disebabkan oleh virus

dengue, yang termasuk dalam genus Flavivirus, keluarga Flaviviridae.
Flavivirus merupakan virus dengan diameter 30 nm terdiri dari asam
ribonukleat rantai tunggal dengan berat molekul 4 x 10 6. Terdapat 4
serotipe virus tipe yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4 yang
semuanya dapat menyebabkan demam dengue atau demam
berdarah dengue .keempat serotype ditemukan di Indonesia dengan
DEN-3 merupakan serotype terbanyak. Terdapat reaksi silang antara
serotype denguedengan Flavivirus lain seperti Yellow fever, Japanese
encephalitis dan West Nile virus (Suhendro, Nainggo lan, Chen)
MANIFESTASI KLINIS
a. Demam Dengue
Merupakan penyakit demam akut
selama 2-7 hari ditandai dengan 2
atau lebih manifestasi, yaitu nyeri
kepala, ruam kulit, mialgia/artralgia,
leukopenia, nyeri retro-orbital.
b. Demam berdarah dengue
Berdasarkan kriteria WHO 1997
diagnosis DBD ditegakkan bila
semua hal ini di bawah ini dipenuhi :
• Demam atau riwayat demam
akut, antara 2-7 hari, biasanya
bifasik
• Trombositopenia (jumlah
trombosit <100.000/ul).
• tanda-tanda plasma leakage
(kebocoran plasma)
c. Sindrom Syok Dengue (SSD).
Seluruh kriteria di atas untuk DBD
disertai kegagalan sirkulasi dengan
manifestasi nadi yang cepat dan
lemah, tekanan darah turun (≤ 20
mmHg), hipotensi dibandingkan
standar sesuai umur, kulit dingin dan
lembab serta gelisah. (Suhendro,
Nainggo lan L, Chen K, Pohan, 2006
PEMERIKSAAN PENUNJANG

■ Laboratorium
■ Pemeriksaan radiologis
PENATALAKSANAAN
■ Bila anak diduga atau sudah didiagnosa medis DHF, maka hal yang
harus dilakukan adalah :
■ Tirah baring
■ Beri makanan yang lunak. Apabila belum ada nafsu makan dianjurkan
untuk minum banyak 1, - 2 liter dalam 24 jam ( susu, air, dengan gula
atau sirup ). Atau air tawar yang ditambahkan dengan garam saja.
■ Medikamentosa yang bersifat simtomatis. Hiperpireksia dapat
diberikan kompres es di kepala, ketiak dan inguinal. Antipiretik
sebaiknya dari golongan asetaminoferen, eukinin, atau dipiron.
Hindari pemberian asetol karena bahaya pendarahan.
■ Pemberian cairan intravena pada anak tanpa renjatan dilakukan bila
anak terus menerus muntah,
KONSEP DASAR
ASUHAN
KEPERAWATAN
PENGKAJIAN

■ Data demografi
■ Pola fungsional
DIAGNOSA KEPERAWATAN

■ Hipertermia
■ Resiko syok (hypovolemik)
■ Kekurangan volume cairan
PERENCANAAN
a. Hipertermia
 Observasi tanda-tanda vital tiap 3 jam.
■ Beri kompres hangat pada bagian lipatan tubuh ( Paha dan aksila ).
■ Monitor intake dan output
■ Berikan obat anti piretik.
• Tingkatkan sirkulasi udara
• Kolaborasi pemberian cairan IV
b. Resiko syok (hypovolemik)
Syok prevention
■ Monitor keadaan umum klien.
■ Observasi tanda-tanda vital
■ Monitor input dan output pasien
■ Anjurkan pada pasien/ keluarga untuk segera melapor jika ada tanda-
tanda perdarahan.
Syok managemen
■ Cek hemoglobin, hematokrit, trombosit
■ Monitor gas darah dan oksigenasi
c. Kekurangan volume cairan
 Kaji keadaan umum klien dan tanda-tanda vital.
 Kaji input dan output cairan.
 Observasi adanya tanda-tanda syok
 Anjurkan klien untuk banyak minum.
 Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian cairan IV.
TERIMAKASIH