Professional Documents
Culture Documents
Nur Isnaini
Review pankreas
Pankreas merupakan sekumpulan kelenjar yang
panjangnya kira – kira 15 cm, lebar 5 cm, mulai
dari duodenum sampai ke limpa dan beratnya
rata – rata 60 – 90 gram. Terbentang pada
vertebrata lumbalis 1 dan 2 di belakang lambung.
Sekresi hormon pankreas dikendalikan oleh mekanisme
umpan balik negatif dengan kadar GLUKOSA DARAH
Faktor imunologi
Faktor lingkungan
Patofisiologi Tipe I : Insulin Dependent Diabetes
Melitus (IDDM)
tolerance restablish
clinical onset
5-10%
Tipe II : NIDDM
1. Hiperglikemia
Insulin menurun
Glukagon meningkat
Pemakaian glukosa perifer terhambat
2. Hipoglikemia
KGD < 60 mg %
Akibat terapi insulin
3. Ketoasidosis diabetik
Insulin menurun
Lipolisis
Ketonbodi meningkat
Koma
4. Neuropati diabetik
Kesemutan
Lemas
Baal
Mual
Muntah
Kembung
5. Nepropati diabetik : proteinuria
6. Retinopati diabetik : pengelihatan kabur
7. Ulkus/Gangren
8. Kelainan vaskuler:
Mikrovaskuler
Makrovaskuler
Perawatan preventif
Identifikasi
Penderita membawa keterangan tentang: jenis DM, komplikasi,
regimen pengobatan
Vaksinasi
Merupakan tindakan yang baik terutama terhadap
pneumokokus dan influensa
Tidak merokok
Deteksi dan penatalaksanaan hipertensi dan hiperlipidemia
Perawatan kaki
A. Diagnosa Keperawatan
Kekurangan volume cairan sehubungan
dengan diuresis osmotik
Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari
kebutuhan sehubungan dengan defisiensi
insulin
Resiko terjadinya perubahan persepsi sensori
sehubungan dengan perubahan kimia
endogen
Kelelahan sehubungan dengan perubahan
kimia tubuh
Risiko terhadap cedera sehubungan dengan penurunan
sensasi taktil, pengurangan ketajaman pandangan.
Nutrisi : lebih dari kebutuhan sehubungan dengan masukan
yang melebihi aktivitas, kurang pengeluaran
Resiko terhadap ketidak patuhan sehubungan dengan
kompleksitas dan kronisitas aturan
perawatan / pengobata
Ketakutan sehubungan dengan Dx DM,
potensial komplikasi, injeksi insulin
Risiko terhadap ketidakefektifan koping
sehubungan dengan penyakit kronis, aturan
perawatan, masa depan yang tidak pasti
Putus asa sehubungan dengan menderita
penyakit kronis
Kurang pengetahuan tentang penyakit
yang diderita dan cara perawatannya
4 Pilar penanganan DM
b. Prinsip
Jumlah sesuai kebutuhan
Jadwal diet tepat
Jenis : boleh dimakan/tidak
Komposisi Makanan
Karbohodrat
50 - 60 %
Penting ubtuk pemasukan kalori yang cukup
Protein
10- 20 %
Mempertahankan keseimbangan nitrogen dan
mendorong pertumbuhan
Lemak
25 - 30 %
Pemasukan kolesterol kurang dari 300 mg/hari
Serat
25g/1000 kkal
Memperlam penyerapan gula
2. Latihan Fisik
a. Keuntungan
Insulin jadi lebih efektif
Reseptor insulin tambah
Tekan kenaikan BB
Turunkan kadar LDL dan ting-
katkan kadar HDL
Tingkatkan aliran darah
Turunkan kolestrol
Sintesis glikogen
b. Prinsip
Frekfensi : 3 - 5 X/minggu
Intensitas : ringan dan sedang
Time : 30 - 60 menit/ latihan
Tipe : OR aerobik (jalan,
renang , joging, ber-sepeda)
Mekanisme Pengaturan Glukosa
Pada Gerak Badan
BB
BBR = X 100 %
TB – 100
Perawatan Luka
Antibiotika
Istirahat Daerah Yang Sakit
Perawatan Luka
Teknik steril
Cairan antiseptik
Nekrotomi
Antibiotika