Universidad Nacional del altiplano

Facultad de Medicina Veterinaria Y Zootecnia

CIRUGIA VETERINARIA I:
PROPTOSIS ACCIDENTAL Y
POSTERIOR ENUCLEACION
OCULAR IZQUIERDA EN
CANINO
ESTUDIANTES: CESAR TUYYO, PAUL CALLATA, NURIA CRUZ, MARITZA PACOMPIA

GRUPO “C” - 2018 - I

PARTE INFORMATIVA
• ESPECIE: Canino.
• SEXO:Macho.
• RAZA; SRD.
• EDAD: 8 años COLOR: PESO: negro 8
KG
• PROCEDENCIA: Juliaca
• VACUNACIONES: rabia, en cada
campaña anual
• DESPARASITACIONES: ninguna
• INGRESO DEL PACIENTE: (11/07/2018), la
paciente vino de emergencia al hospital
veterinario de la UNA PUNO, con proptosis
ocular acidental posible de una pelea
• INTERVENCION QUIRURGUICA: (11/07/2018)
HORA: 10:30 Am
• SALIDA DEL PACIENTE: 10 días despues
PROPTOSIS OCULAR IZQUIERDO
Los hallazgos del examen ocular
proptruido incluyen retracción
palpebral, retardo parpebral,
inflamación temporal del párpado
superior . La exposición prolongada
del más grandes de lo habitual del
globo ocular al aire produce
desecamiento de la córnea y puede
conducir a infección y ulceración.
ANATOMIA QUIRURGUICA
 MOTIVO DE LISTA DE PROBLEMAS
CONSULTA:
PACIENTE DE EMERGENCIA • Proptucion ocular
• Resequedad ocular

ANAMNESIS
La canino presentaba dolor ocular de
hace 3 días , por la proptrucion
no hay registro de enfermedades
anteriores.
No vivía con otras mascotas, y su
alimentación era variada. vivía en casa
 EXAMEN FISICO SIGNOS CLINICOS
 INSPECCIÓN GENERAL:
El paciente en estado mental inquieto.  inapetencia.
(pasivo).  Dolor de los miembros .
Paciente con dolores de los mienbros  Secreción lagrimal abundante
Sin lesiones a nivel ocular

 PALPACION:
Tiempo de llenado capilar de 2 seg.
Sudoración leve
Sensibilidad en la región ocular.
Deshidratación

 AUSCULTACION:
Frecuencia cardiaca: 78 (lat/min).
frecuencia respiratoria: 28 (res/min).
Frecuencia de pulso: 65 (p/min)

 TERMOMETRIA: temperatura de 38.5 °C.

 DIAGNOSTICO
 De acuerdo a los signos y síntomas era delicado.
 Paciente en emergencia se prosigue a la
intervención quirúrgico reintroducción ocular.
 En el examen complementario (hemograma),
donde al análisis de sangre se evidencio infección
por bacterias lo que causa inflamación.

pronostico
Reservad
o
Pre anestesia
Induccion
mantenimiento
Recuperacion
PrE- OPERATORIA

Profilaxis
Tricotomia
Anestesia
induccion
 TraNS- OPERATORIA
Colocado de paños.
Lavado del globo ocular
Dieresis del canto lateral
Lubricacion
Reintroduccion.
Suturado del canto medial con NMA.
 blefarorrafia temporal
Colocado de capitones
PoST-OPERATORIA

Hospitalizacion en medicina intena de

animales menores UNAP.
 Tratamiento quirurguico
 TRAMADOL amp X100ug/2mL o.48mL c/12 horasdurante 3 días.via subcutánea
Farmacocinética:
Farmacodinamia:
 ENROFLOXACINA 100ug/1mL 0.4mL c/24 horasdurante 5 días, via intramuscular
Farmacocinética:
Farmacodinamia:
 Gentamicina optalmica 2%, via topical c/24 horas durante una semana
Farmacocinética:
Farmacodinamia:
ENUCLEACION OCULAR IZQUIERDO

La enucleación es la remoción quirúrgica del globo ocular y de

un tramo del nervio óptico. En perros y gatos no es habitual
recurrir a dispositivos oftálmicos protésicos para mejorar la
apariencia estética tras la enucleación, por lo que esta
intervención se suele acompañar de la ablación de los bordes
palpebrales, la membrana nictitante, el epitelio conjuntival y
la glándula lagrimal orbitaria
anatomia
 ETAPA PREOPERATORIA:
Constantes Clínicas
.
N° Toma
Muestra Fecha Hora F.C.(lat/min) F.R.(resp/min) F.P.(puls/mi) Temperatu(°C)

1 24/07/2018 7:00p.m. 78 37 62 38.5

2 24/07/2018 11:20 p. m. 80 35 68 39.0

3 24/07/2018 2:40 p. m. 79 36 60 38.5

PACIENTE DE ASA III:

 Paciente con enfermedad

sistémica grave pero no
incapacitante, que limita su
actividad física pero que no le
incapacita para la vida ordinaria .
EXAMEN Valores normales

Detalle Unidad Resultados

COMPLEMENTARIO Perro cachorro Perro adulto
EXAMEN DE SANGRE PRE- Min Máx Min Máx
OPERATORIO Eritrocitos (106)/ µl 4.5 8 5.01 9.33 0
Hemoglobina g/dL 11 18 12 18 16.44
17/7/18
Hematocrito % 38 53 35 58 50
 PROPIETARIO: manchas
Leucocitos (103)/ µl 8 18 4.8 18.3 7450
 SEXO: machos
N. Segmentados % 62 80 60 77 65
 EDAD: 8años N.Banda % 0 3 16
 PESO: 8kg Neutrófilos % 60 68 60 68 81
Linfocitos % 10 28 9 30 5
Monocitos % 3 9 1 11 14
 RESULTADOS: Eosinófilos % 2 14 2 10 0
Basófilos % 0 2 0 1 0
3 3
(10 )/ mm
Plaquetas 200 500
TGP UI/L 25 42
TGO UI/L 25 42
FA UI/L 75 150
DHL UI/L 50 305
PREPARACION DEL PACIENTE:
FLUIDOTERAPIA
 Suero fisiológico
 Equipo Microgotero
 Equipo de venoclisis
 Llave de 3 vías (con
extensión)
 Cateter
 Preparación de materiales
 El material e instrumental es
envuelto en papel Graft y
debidamente rotulado se introdujo
MATERIALES:
24 horas previo al acto quirúrgico.
 Guantes de exploración y quirúrgico.
INSTRUMENTAL
 Campos quirúrgicos (1er, campo).
INSTRUMENTAL DE CAMPO:  Cinta ashesiva.
 Pinzas de campo backhaus.  Compresas.
INSTRUMENTAL DE CORTE O DIERESIS:  Apósito.

 Mango de bisturí de hoja #3.  Algodón.(torundas).

 Hojas de bisturí.
 Tijera mayo curva y recta.
 Acido poligricolico
 Tijeras, metzembaum rectas y curvas.
 Nylon monofilamento n°3
INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA:  Jeringas.
 Pinzas hemostáticas mosquito. FARMACOS:
 Pinzas hemostáticas Kelly.  Diazepam

INSTRUMENTAL DE SINTESIS O SUTURA:  ketamina

 Propofol
 pinza porta aguja mayo.
 Isoflurano 2%
 Pinzas de mano izquierda.
 Lidocaína 2%
PROTOCOLO DE ANESTESIA El protocolo de anestesia que
utilicemos para la cesárea nos
debe asegurar un plano
quirúrgico adecuado en la madre
y mínima depresión posible en los
cachorros

 Diazepam: concentración (0.5 ug/kg)

Dosis(2ml)
 FARMACOCINETICA:
 FARMACODINAMIA:
Peso: 9kg
0.5ug----------1kg 4.5ug--------1mL
Xug----------8kg X=4.5ug Xug---------2mL X=9 a 10=0.9mL
Propofol : 5mg/kg (0.1 -0.4ug/kg/min)
Isoflurano: 2%
 PROPOFOL
 INTUBACION
 ISOFLURANO
 EMBROCADO
Consiste en la aplicación de un antiséptico (alcohol yodado, yodopovidona en
solución) sobre la zona previamente rasurada y lavada como vimos antes.
- Formas de embrocación:
 a) Con hisopo
 Excentrica
- Como pintado con pinceladas firmes
 b) Por derramamiento
 c) Por pulverización (atomizador)
ETAPA TRANS OPERATORIA
COLOCACION DE CAMPOS
1 ER CAMPO

INSICION DE CANTO LATERAL

INSICION DE LA
ESCLEROTIDA
CONTROL DE HEMORRAGIA
CORTE DE LOS PARPADOS
PARBEBRALES
SUTURA DEL PRIMER PLANO
PATRON DE NUDO PATRON DE SUTURA
CONFRICCION CONTINUA INTERNO
CERRADNDO LA
ESCLEROTIDA
 ETAPA POST OPERATORIA

HOSPITALIZACION DE LASHA
HOSPITAL VETERINARIO UNAP
 Tratamiento quirurguico
 TRAMADOL amp X100ug/2mL o.48mL c/12 horasdurante 3 días.via subcutánea
Farmacocinética:
Farmacodinamia:
 ENROFLOXACINA 100ug/1mL 0.4mL c/24 horasdurante 5 días, via intramuscular
Farmacocinética:
Farmacodinamia:

 Gentamicina 2%, via topical c/24 horas durante una semana

Farmacocinética:
Farmacodinamia:
CONSTANTES CLÍNICAS POST-
OPERATORIAS

N° Toma
Muestra Fecha Hora F.C.(lat/min) F.R.(resp/min) F.P.(puls/min) Temperatura (°C)

1 24/7/2018 3:40pm 72 37 58 38.5

2 24/7/2018 5:00am 74 32 58 38.7

3 24/7/2018 7:30pm 74 34 60 38.9

4 24/7/2018 9:30pm 76 36 60 38.7

5 124/7/2018 11:30am 73 39 62 38.7

 CONCLUSIONES

 Es una alternativa la bleforarrafia ocular para su posterior

recuperación.
 La enucleación es unas de las soluciones mas efectivas para
el cierre permanente del orbita ocular