REHABILITASI • DIRKESWA REHABILITASI adl Usaha utk mengembalikan pasien ke masy utk menjadikannya sbg warga yg swasembada & berguna. REHABILITASI adl proses membantu individu kembali ke tingkat fungsi yg tertinggi.
Kep. Jiwa - Syarniah
TUJUAN REHABILITASI Membantu klien : Bekerja & hidup mandiri Menguasai kesempatan & motivasi Melakukan program regimen Mengembangkan keterampilan utk mengatasi disfungsi.
Kep. Jiwa - Syarniah
DAMPAK NEGATIF GGN JIWA (s & s ) FASE DEFINISI CONTOH
IMPAIRMENT Kehilangan/abnorm •Diabetes (fisik)
(Kerusakan) alitas psikososial, • Halusinasi, waham fungsi & struktur (psikiatri) anatomi. DISFUNGSI Keterbatasan / * Minimal self care, ketidakmampuan penyesuaian sosial, melakukan aktivitas keterampilan kerja. atau tugas
Kep. Jiwa - Syarniah
DAMPAK NEGATIF GGN JIWA ….cont’
FASE DEFINISI CONTOH
DISABILITY Keterbatasan / Ketidakmampuan berat
(Ketidakmampuan) Ketidakmampua dlm konteks sosbud; tdk n melakukan bekerja, kekurangan peran dlm pekerjaan, tdk memp rumah
DISADVANTAGE Kurang diberi •Stigma, diskriminasi
(Kerugian) kesempatan melakukan aktivitas & peran Kep. Jiwa - Syarniah PENGKAJIAN I. INDIVIDU a. Karakteristik : Gejala primer : Halusinasi, waham, hiperaktif. Gejala sekunder : Isolasi sosial Akibat gejala sekunder : Stigma Mengasingkan diri Kehilangan hub sosial & kesempatan bekerja Distres Menerima diri sendiri terganggu
Kep. Jiwa - Syarniah
PENGKAJIAN ….cont’ b. Perilaku Ketidakmampuan ADL Ketidakmampuan melakukan hub interpersonal HDR Motivasi kurang Kemampuan yg masih ada. Ketidaktaatan
Kep. Jiwa - Syarniah
PENGKAJIAN ….cont’ c. “Living Skill” Kontrol diri Personal Hygiene Penghargaan yg sesuai. Latihan fisik Problem solving Penggunaan transportasi Keterampilan bicara umum. Manjemen keuangan Memasak Penggunaan Sumber- Belanja sumber di masy Membersihkan Pengembangan masalah Partisipasi dlm OR Menata tujuan HAM
Kep. Jiwa - Syarniah
PENGKAJIAN ….cont’ II. POPULASI KHUSUS a. Remaja b. Gelandangan
III. KELUARGA a. Struktur keluarga b. Sikap keluarga c. Emosi keluarga d. Sistem pendukung e. Pengalaman keluarga pd pelayanan f. Pengetahuan keluarga
Kep. Jiwa - Syarniah
PENGKAJIAN ….cont’ IV. KOMUNITAS a. Fasilitas yankeswamas b. Fasilitas terkait kebutuhan dasar
Kep. Jiwa - Syarniah
DIAGNOSA KEP • ISOLASI SOSIAL • HDR KRONIS • DEFISIT PERAWATAN DIRI
Kep. Jiwa - Syarniah
RENCANA TINDAKAN KEP REHABILITASI 1. MENGEMBANGKAN POTENSI & KEKUATAN Diskusikan kemampuan/aspek positif yg dimiliki. Rencanakan kegiatan sesuai kemampuan. Bantu melaksanakan scr bertahap sampai mandiri. Beri reinforcement positif pd tiap pencapaian. Kep. Jiwa - Syarniah RENCANA TINDAKAN KEP REHABILITASI ….cont’ 2. LEARNING LIVING SKILLS Program latihan aktivitas scr bertahap Latihan diam, memperhatikan, duduk tenang, observasi, bicara, bertanya, menjawab, mengikuti perintah, bertanya terkait perintah, mendengarkan, membaca, menulis, berhitung, latihan keterampilan, melaksanakan hobi, Diskusi video tape, role play, PR. Psikoedukasi
Kep. Jiwa - Syarniah
RENCANA TINDAKAN KEP REHABILITASI …cont’ 3. MEMFASILITASI SUMBER DAYA LINGKUNGAN Program rehabilitasi di masy. Pelayanan perumahan di masy. Kerjasama interdepartemen utk penyaluran tenaga kerja. Memberdayakan keluarga meningkatkan kemampuan Family Education Memberdayakan komunitas. Perkumpulan/Asosiasi/ SHG Kep. Jiwa - Syarniah Utk mencapai Tuj Rehab Usaha 1. Mempersiapkan K utk menyesuaikan diri pd klg & masy sesuai dgn kondisi kes klien. 2. Perub sikap klg & masy utk membantu upaya Rehab 3. Bersama klg & masy merencanakan, mengatur penghidupan K sesuai kondisinya. 4. Membimbing, membina, mengawasi perkembangan hub K – Klg – Masy.
Kep. Jiwa - Syarniah
KEGIATAN REHABILITASI 1. TAHAP PERSIAPAN 2. TAHAP PENEMPATAN/PENYALURAN 3. TAHAP PENGAWASAN
Kep. Jiwa - Syarniah
1. TAHAP PERSIAPAN 1. Seleksi, Evaluasi, Uji Kerja a. Case conference ttg : Hasil pemeriksaan & terapi medik. Hasil pemeriksaan psikologis Hasil perawatan perilaku. Hasil evaluasi – sosial Hasil observasi OT
Kep. Jiwa - Syarniah
1. TAHAP PERSIAPAN ….cont’ 2. Terapi Kerja / Okupasi Terapi a. Lama : 2 – 3 minggu b. Kegiatan : terapi yg ditetapkan utk meningkatkan aktivitas (+) melalui pekerjaan atau aktivitas : ADL, Rekreasi, Relaksasi, olah raga non pekerjaan. Kerajinan tangan, tani bekerja
Kep. Jiwa - Syarniah
1. TAHAP PERSIAPAN ….cont’ 3. Latihan Kerja (Vocational Training) o Klien : Hasil OT sesuai minat & seleksi. o Kegiatan : Kerjasama interdepartemen (industri, tenaga kerja) belajar kerja o Waktu : Percobaan : 1 – 2 bulan Pengarahan : 1 – 3 bulan Peningkatan : 3 – 6 bulan
Kep. Jiwa - Syarniah
2. TAHAP PENEMPATAN 1. Keluarga & Masy Keterampilan / pekerjaan dpt digunakan di klg/masy. Panti 2. Bengkel Kerja Diluar RSJ Day care di Bengkel, Night care di RSJ Di dlm RSJ Day care, tetap di RSJ Kep. Jiwa - Syarniah 3. TAHAP PENGAWASAN Pengawasan kontinum :
RS Masy.
Dalam : Peningkatan keswa K dlm RS
Luar : Kunjungan (Rumah, kerja) Day care / Night care After care Masy (Kelurahan, PMD, Posyandu) Integrasi puskesmas.
Kep. Jiwa - Syarniah
TERAPI OKUPASI Adl mengarahkan partisipasi seseorg dlm melaksanakan tugas terpilih yg telah ditentukan utk mempermudah belajar fungsi & keahlian yg dibutuhkan utk penyesuaian diri dgn lingkungan.
Utk meningkatkan produktivitas.
Menurunkan / memperbaiki ketidaknormalan & memelihara / meningkatkan tk kes. Identifikasi kemampuan yg ada Memelihara/meningkatkan kemampuan.
Kep. Jiwa - Syarniah
Proses Terapi Okupasi yg diharapkan Pekerjaan/kegiatan digunakan sbg terapi. Mempunyai tujuan. Diskusi ttg proses yg terjadi pd akhir kegiatan.
Kep. Jiwa - Syarniah
Proses Program Okupasi Terapi 1. Pengumpulan data Kartu rujukan Isi data pd format. 2. Analisa & identifikasi masalah ; K, Klg & lingkungan. 3. Penetapan Tujuan : pendek, panjang. 4. Pemilihan Kegiatan : Pilih bersama K Rasional kegiatan 5. Evaluasi Kep. Jiwa - Syarniah TUJUAN OT 1. Terapi khusus utk klien mental a. Ciptakan kondisi shg K dpt mengembangkan hub. b. Membantu melepas dorongan emosi scr konstruktif. c. Membantu menemukan kemampuan kerja sesuai bakat. d. Membantu pengumpulan data utk terapi & diagnosa. Kep. Jiwa - Syarniah TUJUAN OT ….cont’ 2. Terapi khusus utk fungsi fisik a. Mengembalikan fungsi b. Meningkatkan ruang gerak sendi c. Meningkatkan kekuatan otot d. Koordinasi gerakan. 3. Mendidik ADL ; makan, mandi, berpakaian, belanja, penggunaan fasilitas umum.
Kep. Jiwa - Syarniah
TUJUAN OT ….cont’ 4. Membantu penyesuaian pekerjaan RT 5. Meningkatkan toleransi kerja. 6. Menyediakan berbagai macam kegiatan dlm rangka pra latihan. 7. Membantu K menerima & menggunakan waktu rawat scr efektif. 8. Mengarahkan minat & hobi agar dpt digunakan di rumah. Kep. Jiwa - Syarniah