Trastornos

alimenticios.
Bulimia
nerviosa
Presentador.
Psicólogo Roberto Pérez
Gutiérrez
Bulimia nerviosa
 Síndrome caracterizado por episodios
repetidos de ingesta excesiva de
alimentos (atracones) y por una
preocupación exagerada por el control
del peso corporal lo que lleva al enfermo
a adoptar medidas extremas para mitigar
el aumento de peso producido por la
ingesta de comida.
 Preocupación continua por la comida
 deseos irresistibles de comer
 consume grandes cantidades de comida
en períodos cortos de tiempo

 Elenfermo intenta contrarrestar el

aumento de peso:
 vómitos autoprovocados,
 abuso de laxantes,
 Períodos variados de ayuno,
 consumo de fármacos tales como
supresores del apetito, diuréticos
 La psicopatología consiste en un miedo morboso a
engordar
 Pensamientos anómalos vinculados a la comida, peso y figura.
 Distorsión de la imagen corporal.
 Intentan mantener oculta su conducta con respecto la comida.
 Paciente delgada, malnutrida, piel seca, fría.
 Cabello lacio, frágil.
 Uñas quebradizas.
Características psicológicas
del trastorno
 Ansiedad: El rasgo central de la ansiedad es el intenso
malestar mental, el sentimiento que tiene el sujeto de
que no será capaz de controlar los sucesos futuros.
 Obsesiones: La obsesión por adelgazar constituye un
aspecto básico en los TCA, tanto anorexia como
bulimia. La diferencia está en que mientras la anoréxica
logra su objetivo, para la bulímica es un objetivo casi
siempre inalcanzado. En la paciente con TCA siempre
están presentes dos ideas obsesivas: Peso y comida.
 Depresión: La tristeza y el cambio de carácter es muy
frecuente en estas pacientes y pueden ser los primeros
síntomas que detectan las personas de su entorno. En
muchos casos, la inanición conlleva aparejada la
depresión.
 Distorsiones cognitivas: La distorsión fundamental en
estas pacientes es la de la imagen corporal, y es una de
las características más incomprendidas por las personas
de su entorno.
 Baja autoestima: Todas las personas con TCA tienen
una autoestima muy pobre. No se valoran ellas mismas y
creen no ser valoradas por los demás. Todo lo que
hacen está mal. No encuentran ningún aspecto positivo
en su físico ni en su manera de ser. Sus pensamientos
automáticos irracionales son tan abundantes que
continuamente están destrozando su autoestima (como
estoy gorda, nadie me va a querer….)
 Falta de autocontrol, especialmente marcado en
bulimia, ha señalado que “estas personas tienen un
problema del control de los impulsos.
Tratamiento
 Tratar las complicaciones médicas.
 La renutrición.
 Tratamiento psicológico: aprendizaje de
conductas alimentarias adecuadas, el
ejercicio apropiado y moderado, la
motivación al tratamiento, el inicio de la
resolución de distorsiones cognitivas mayores,
la mejoría de la interacción familiar y social.
 El tratamiento de la comorbilidad.
 La prevención de recaídas.