Professional Documents
Culture Documents
ASUHAN KEPERAWATAN
4-2=2018
Eny Widaryanti.
ACS/ SKA
2
REVIEW
Menurut WHO
Harus memenuhi 2 dari 3 kriteria
Nyeri dada khas
EKG Khas
Peningkatan enzim jantung
Eny Widaryanti. 4-2=2018
1. Nyeri Dada 9
Jaw
Right side
Back
Epigastrium 4-2=2018
Eny Widaryanti.
A. Normal B. Acute C. Recent D. Late E. Old
(<24 hours) (1-3 days) (3 days-6wks) (> 6 weeks)
2. EKG I 11
II
III
aVR
aVL
aVF
V1-2
V3-4
V5-6
Eny Widaryanti. 4-2=2018
A B C D E
Hyperacute phase of extensive anterior-lateral myocardial12
infarction
Troponin T dan I :
Mulai meningkat 3-12 jam pasca infark
Mencapai puncaknya pada 12-14 jam
Masih tetap tinggi HR ke 8-21 (Trop T) dan 7-14 (Trop I)
Creatinine Phospokinase ( CK )
Mulai meningkat 3 jam pasca infark
Mencapai puncaknya pada 12-14 jam
Kembali normal setelah 48- 72 hari
Prevention
Diet low
animal fat
Bedrest
Puasa
Monitor TTV, gambaran EKG
Management Nyeri
Ringan: relaksasi, distraksi, dll
Sedang-Berat: Kolaborasi pemberian Analgesik dan antiangina
Kolaborasi pada tindakan: Fibrinolitik/PCI
Edukasi 4-2=2018
Eny Widaryanti.
Penurunan curah jantung 22
b.d perubahan kontraktilitas, preload, afterload dan irama
jantung
Intervensi:
Monitor TTV, EKG, CO, CI, AP, PCWP, SVR, SVRI,PVR, PVRI, edema, JVP
Bedrest
Puasa
Monitor nyeri dada, balanca cairan
Cegah vagal manauver
Kolaborasi pemberian: Morphin,Oksigen, Nitrat, Aspirin,Clopidogler, Fibrinolitik/
PTCA, antikoagulan, ace inhibitor, betablocker, antiaritmia, inotropik
Edukasi
Intervensi:
Monitor TTV, EKG, CO, CI, AP, PCWP, SVR, SVRI,PVR, PVRI
Bedret
Puasa
Bantu ADL
Kolaborasi pemberian: Morphin, Oksigen, Nitrat, Aspirin, Clopidigrel,
Fibrinolitik/ PTCA, antikoagulan, ace inhibitor, betablocker, antiaritmia
Kolaborasi dengan rehabmedik
Edukasi
TERIMA KASIH