Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil

(ANC)

Identitas
• Nama : Ny.N
• Umur :29 Tahun
• Agama:Kristen Protestan
• Nama Suami:Tn.E
• Alamat : Jln. Pinguin IX No 447 P. Mandala
Tanggal : 12 Desember 2012 Pukul : 09.00 WIB

S : Kontrol ulang ANC

Riw. Obs :
Hamil ini

Riw. Penyakit terdahulu :

Tidak pernah sakit DM, Asma, Jantung, Hipertensi, dan
tidak ada riwayat alergi obat.
Riwayat Kehamilan ini
• a. Haid 1 haid terakhir : 23\07\2011
• b. Taksiran persalinan : 30\04\2012
• c. Gerakan anak pertama kali : kira – kira 5 bulan yang lalu
• (18 mmg)
• d. Frekwensi gerakan janin dalam 24 jam terakhir : 10 – 18
• x\ teratur
• e. Keluhan yang dirasakan selama kehamilan
* Mual dan muntah yang berlebihan : Tidak ada
* Nyeri perut : Tidak ada
* Sakit kepala berat\terus menerus : Tidak ada
* Rasa nyeri\panas waktu BAK : Tidak ada
* Pengeluaran cairan pervaginam : Tidak ada
* Odema : Tidak ada
f. Pola diet \ makan
- Makan dalam sehari : 3x \hari, nasi + sayuran hijau +
lauk pauk + buah + segelas susu setiap pagi
- Makanan pantangan : Tidak ada
- Nafsu makan : Bertambah
g. Pola Istirahat
Siang : kira – kira 2 jam , Malam : kira – kira 7- 8 jam
h. Pola Eliminasi
BAB : 1x sehari BAK : > 5x sehari
i. Aktivitas sehari - hari
- Seksualitas : 2x seminggu
- Pekerjaan : Tidak terganggu, sedang dan dapat dikerjakan
sendiri.
j. Imunisasi TT1 tanggal : 12 November 2012.
O: KU: Baik, TD : 120\80 mmHg, N: 80 x\menit,
T: 36,6 C, P: 24 x\menit, skala nyeri : 0
konjungtiva merah, sklera tidak ikterus,
TFU 32 cm, let-kep, puki, kepala, djj 144x/i,
edema pretibia.

A: GI P0 A0, 34 mg
Janin tunggal, hidup.
P :

- Menginformasikan hasil pemeriksaan dan asuhan

yang akan diberikan, ibu memahami.
- Konseling perencanaan persalinan, ibu memutuskan
melahirkan di RSHAM ditolong dokter.
- Memberikan obimin , 1x1
- KIE :Tanda bahaya, cara mengatasi masalah, dan
Kebutuhan pada TW III, ibu memahami.
- Menyepakati kunjungan berikutnya 12 Januari
2013.