Professional Documents
Culture Documents
• PP 47/2016 TENTANG FASYANKES • PMK 99/2016 TENTANG PERUBAHAN PASAL 9 PMK 46/2015
• PMK 11/ 2017 TENTANG KESELAMATAN PASIEN
• PP 2/2018 TENTANG SPM
• PMK 27/2016 TENTANG PPI
• PERPRES 72/ 2012 TENTANG SKN
• PMK 28/2017 TENTANG BIDAN
• PERMENDAGRI 61/2007 TENTANG BLU
• KEPMENKES 514 /2015 TENTANG PANDUAN YANKES BAGI
DOKTER DI FKTP
• KEPMENKES 432/2016 TENTANG KOMISI AKREDITASI FKTP
SASARAN POKOK PEMBANGUNAN
KESEHATAN DALAM RPJMN 2015 -2019
(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)
HARAPAN PELAYANAN
KESEHATAN PRIMER
Mengapa Puskesmas Penting?
Puskesmas
Sebagai Ujung Tombak
60%
Peserta JKN
Pelayanan Kesehatan
dilayani di
Dasar
01 Faskes yang output kegiatan Puskesmas
berkaitan langsung dengan Mengurangi atau 04
indikator program prioritas: mencegah peningkatan
SPM, PIS-PK, SDGs biaya kesehatan (Promootif
dan Preventif)
02 Faskes terdepan yang
melaksanakan kebijakan Sebagai Pembina wilayah 05
paradigma sehat dan Koordinator Semua
Unit Pelayanan Kesehatan
03 Istrumen pemerataan di Wilayah Kerjanya
Pelayanan Kesehatan
untuk seluruh penduduk
REALISASI s.d NOVEMBER 2017
NO JENIS FASKES KUNJUNGAN JML. RUJUKAN
JUMLAH % JUMLAH %
1 DOKTER PRAKTIK PERORANGAN 14.957.904 10,93 1.815.470 10,6095288
KUALITAS PELAYANAN
KESEHATAN DAN, MEMASTIKAN
KESELAMATAN PASIEN PELAYANAN TELAH
DAN TENAGA KESEHATAN
HARUS TERJAMIN SESUAI STANDAR
AKREDITASI
SALAH SATU
PERBAIKAN KINERJA
PERSYARATAN
SECARA
KREDENSIAL YANG AKAN
BERKESINAMBUNGAN
BEKERJASAMA DENGAN
BPJS
PENGERTIAN
AKREDITASI SEBAGAI PENDEKATAN DALAM UPAYA
PENINGKATAN MUTU & KINERJA
AKREDITASI ADALAH
PROSES PERBAIKAN
MUTU DAN KINERJA
SECARA BERTAHAP &
BERKESINAMBUNGAN
AKREDITASI FKTP ADALAH PROSES
mutu
Target 2
Menjaga mutu
International/national
standard
A DIAWALI
P
MENGANGGAP BAHWA PERBAIKAN
PERBAIKAN KUALITAS DAPAT & PENINGKATAN
IDENTIFIKASI MASALAH
AKREDITASI KUALITAS DENGAN
KUALITAS PERTANYAAN
SECARA BERIKUT :
BERKESINAMBUNGAN & TERUS
M’HARUSKAN C D Target 1
1. APAKAH ADA KESULITAN ATAU MASALAH DIRASAKAN, ATAU
MELAKUKAN MENERUS MERUPAKAN SUATU KEBUTUHAN YANG
PERBAIKAN PERLU ADANYA
Perbaikan mutu PROGRAM PERBAIKAN ?
MUTU 2. PALING
APAKAH ADA MENDASAR DALAM
KEMUNGKINAN MEMPERTAHANKAN
MUNCUL MASALAH BARU ATAU
KEBERLANGSUNGAN
PROGRAM HIDUP
KUALITAS YANG BARU ? ORGANISASI
A P
baseline
C D
2015 60 34 4 2 100
2016
604 615 146 19 1384
2017
(sd
November 694 1462 268 17 2441
2017
total
1358 2111 418 38 3925
persentase 53,78 10,64
34,5% 0,96% 100%
% %
PUSKESMAS DENGAN TINGKAT KELULUSAN DASAR DAN MADYA
MASIH MENDOMINASI (88,28% DARI TOTAL PUSKESMAS YANG
LULUS AKREDITASI)
MENGAPA ?
PLAN
DO
CHECK
ACTION
PELAKSANAAN
SIKLUS PDCA
APAKAH
APAKAH
TERSEDIA?
TERSEDIA? METHOD
MATERIAL
• Penggunaan teknologi tepat guna? • Kelengkapan
• Adanya pedoman, SOP, panduan? sarpras dan alat HARUS MAMPU
• Penggunaan SOP yang konsisten?
• Penguasaan SOP ? MENEMUKAN
• Mekanisme monitoring dan evaluasi
dari level yang lebih tinggi
DIMANAKAH RANTAI
LEMAHNYA???
PERAN SURVEIOR DALAM IMPLEMENTASI AKREDITASI PUSKESMAS
DO
Akreditasi PARIPURNA
CHECK
ACTION
900
800
700
600
500 MENUMPUK
DI AKHIR
400 TAHUN
300
200
100
0
JAN FEB MAR APRIL MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOP DES
ROADMAP SURVEI AKREDITASI 36 57 82 110 118 101 229 422 662 854 618 146
REALISASI SURVEI AKREDITASI 46 52 85 93 119 40 220 283 432 451 585 588
TREND DAK NON FISIK AKREDITASI PUSKESMAS,
TARGET & CAPAIANNYA
12000
10000
• TREND PENINGKATAN
ANGGARAN DAK NON
8000
FISIK AKREDITASI
6000 PUSKESMAS
4000
2000
• CAPAIAN AKREDITASI
PUSKESMAS
0
2015 2016 2017 2018 2019 2020 TOTAL MELAMPAUI TARGET (
ANGGARAN AKREDITASI 0 109 450 721 1280 TAHUN 2016)
TARGET AKREDITASI 350 700 2978 2978 1418 1354 9778
CAPAIAN AKREDITASI 100 1379 1999 3478
4000
3447
2000
1308 1400
Dari grafik tersebut terlihat bahwa baik target RPJMN maupun Renstra terlampaui
Saat ini masih ada 250 Puskesmas belum ditetapkan.
CAPAIAN PROSENTASE PUSKESMAS TERAKREDITASI PER PROVINSI TAHUN 2017
100.0
93.4
90.0
80.0
73.5
71.7 72.6
70.0
66.0
61.4
59.6
60.0 58.2
55.9 57.2
53.6
0.0
JUMLAH PUSKESMAS YANG SUDAH SURVEI DIBANDINGKAN BELUM DISURVEI BERDASARKAN LOKASINYA
PERIODE 2015 - 2017
BELUM DISURVEI
SULAWESI
SUDAH DISURVEI BELUM DISURVEI 662 (15%)
807
(15%)
KABUPATEN
JAWA
KOTA KALIMANTAN 1122 (25%)
4462 (85%) 406 (9%)
250
400
200 189
300
154
150
122 192 194
200 165
95
100 83 83 87 122
79 80 118
66 72 103 93 90
59 59 100
44 46
50 44 33 41
30
12
2 4 2 0
0
Tim Mutu, Keselamatan Pasien, Audit Internal
CONTOH 25
dan PPI di dalam struktur Organisasi Puskesmas
KEPALA PUSKESMAS
KASUBBAG
TU
PJ UKM PJ UKP PJ
JEJARING/JARING
AN
OUT
OUT
OUT
OUT
PUT
PUT
PUT
OUT
PUT
PUT
PENILAIAN &
PERSIAPAN PERSIAPAN LANJUT dengan
PENGUSULAN PENETAPAN PENDAMPINGAN
pendampingan Oleh Tim
AWAL Pendamping Kab/kota • Penilaian PASCA SURVEI
QUALITY CONTROL : Tim Surveior dari
oleh
• Sosialisasi • Workshop teknis • Monitoring dan
• Mengusulkan Komisi Akreditasi
• Lokakarya evaluasi oleh Tim
penggalangan akreditasi PKM 1. KUESIONER
pemahaman Standar
puskesmas FKTP
Mutu
yang akan
• Self Assesment (SA) Awal • Sk Penetapan &
Komitment
internal & 2. Kunjungan
• Penyusunan dokumen Komisi
diakreditasi ke pemberian
sertifikat
• Pendampingan
oleh Tim
akreditasi Komisi
Eksternal
Puskesmas 3. Penerapan SE
• Implementasi Akreditasi Dirjen :
Akreditasi FKTP792/2018
kelulusan pendamping
Kab/kota
• SA Akhir (penilaian pra
akreditasi)
VALUE
TOTAL QUALITY SERVICE/TQS
PROVIDER CUSTOMER
ON GOING RELATIONSHIP/LOYAL