ACEPTANDO VIVIR CON

LA DIABETES

Ps. Jorge Landauro

 INTRODUCCION
• Todo individuo que sufre una
discapacidad física o una
enfermedad crónica e
irreversible experimenta una
pérdida importante y dolorosa,
esto tiene una gran relevancia en
el terreno físico y emocional.
• No solo debe enfrentarse contra
la enfermedad o la pérdida, sino
además a su interpretación y al
significado que le de a los
acontecimientos
 FISIOPATOLOGÍA

 La diabetes es una alteración del

metabolismo de la glucosa debido a
la insuficiencia total o parcial de
insulina.
 La glucosa es el principal producto
de la digestión de los hidratos de
carbono y así, el principal azúcar
circulante.
 La insulina es la hormona básica
en la glucosa (se produce en el
páncreas).
 CLÍNICA
Es un tratamiento de por vida y con un cumplimiento a diario. Dadas estas
condiciones se requiere de toda una orientación diabetológica tanto en el
aspecto de la información como en la formación relativa al automanejo del
tratamiento

TIPOS

 Tipo 1 (insulino dependiente): Comienza en la niñez y adolescencia su

aparición suele ser aguda, tiene marcados síntomas de poliuria, sed,
cansancio, perdida de peso, desordenes en la piel, visión borrosa.

 Tipo 2 : Suele comenzar en la mediana edad e incluso en la edad anciana

tiene una aparición gradual, a menudo siendo asintomática.
COMPLICACIONES

Neuropatías.
Retinopatías. Ceguera.
Nefropatías. Insuficiencia renal.
Enfermedad arterial:(accidente cerebro vascular,
insuficiencia cardiaca, enfermedad arterial
periférica diabética es la principal causa de
gangrena no infecciosa y de la necesidad de realizar
amputaciones en las extremidades afectadas)
 PROCESOS DE ADAPTACION

SHOCK REACCION
RECHAZO
DEPRESIVA
FASES NORMALES
Y ESPERABLES

REACCION
ADAPTACION
INDEPENDENCIA

NO SON NITIDAS PRECISAS Y PROGRESIVAS

LA PERSISTENCIA DE UNA DE ELLAS IMPIDE EL AVANCE DE LAS OTRAS
DEPENDE DE LAS CARACTERISTICAS DE PERSONALIDAD, RECURSOS DEL INDIVIDUO Y
LOS SOPORTES SOCIALES
 PROCESOS DE ADAPTACION

SHOCK RECHAZO DEPRESION INDEPENDENCIA ADAPTACION

Incomprensión No Duelo Oponerse Aceptación

aceptación

Embotamiento Actuar como Depresión Ambivalencia Ajuste

si nada
hubiera
cambiado
Ansiedad Actitudes de Sentimientos Evidente Conducta
autodefensa de maniobras por basada más
desamparo impedir el en la realidad
progreso
Falta de Cólera Autoestima Temor a la Ampliación de
integración de disminuida autonomía valores
los estímulos
 FACTORES PSICOSOCIALES

La lucha por seguir viviendo en la nueva nueva forma corporal y

con las capacidades funcionales reducidas. De lo que se trata es
LUCHA POR LA de que el sujeto realice un nuevo compromiso positivo con su
SUPERVIVENCIA vida y redefina su “ ser persona” teniendo una visión de sí mismo
como miembro válido de la sociedad.

Se ha producido la “muerte” del cuerpo normal, pese a la cual la

sociedad no aporta rituales establecidos como pautas que deben
PROCESO DE seguirse ante este tipo de pérdida, circunstancia que
DUELO frecuentemente deja a las familias en una situación difícil para
interpretar las necesidades mutuas de apoyo.

En un intento por comprender por qué ha caído sobre ellos esta

mala suerte, la persona con diabetes y sus familiares suelen
BUSQUEDA DE UN embarcarse en la búsqueda de una respuesta racional. El sujeto
SIGNIFICADO A puede pensar que si logra identificar determinadas razones como
LA LESIÓN causa de su situación, quizás sea posible reparar algún daño y
disminuir las consecuencias negativas a su discapacidad.
 FACTORES PSICOSOCIALES

Las personas con diabetes necesitan tres constructos mentales

sobre su imagen así como la capacidad para intercambiarlos.
IMAGEN Tales constructos son: El cuerpo intacto anterior a la lesión, el
CORPORAL cuerpo discapacitado y el cuerpo discapacitado más el posible
equipo de readaptación. (s. Ruedas, prótesis y otros)

Es crucial que todo tratamiento incluya objetivos tendentes a

reforzar la percepción de sí mismo como ser sexual. De lo
INTIMIDAD contrario el resultado puede ser una forma de cuerpo
rehabilitado carente de sentido básico de humanidad, lo que
dará lugar a intensa desesperación .

La aspiración de ser un ciudadano productivo, que contribuya a

ALTERNATIVAS la tarea social común varía según la edad y las experiencias
PROFESIONALES vitales previas en el ámbito educativo y laboral.
ACTITUDES POSITVAS PARA
ENFRENTAR LA ENFEREMDAD

 Conocimiento de la enfermedad.
 Aceptación de la enfermedad.
 Ser amigo de la enfermedad. (amor al cuerpo)
 Ser responsable (cuidado)
 Expresar su dolor físico y emocional
(exteriorizar sus emociones).
 Fe.
 ASPECTOS GENERALES

 EL TRATAMIENTO DIABÉTICO
IMPLICA QUE EL PACIENTE
REALICE UNA SERIE DE
CONDUCTAS COMPLEJAS A
LO LARGO DE LA VIDA,
SIENDO MUY IMPORTANTE
QUE ASUMA UN PAPEL
ACTIVO EN LOS AUTO
CUIDADOS QUE TIENE QUE
REALIZAR EN
CONSECUENCIA DE SU
ENFERMEDAD
CUÁL ES EL PROBLEMA
 Escasa adhesión al tratamiento
 Los estudios indican que el 75% de los pacientes fallan en el
cumplimiento de la dieta prescrita, y el 50% cuidan de
manera deficiente sus pies.
 No es fácil suplir con autocontrol conductual un proceso de
autorregulación fisiológica
 Un diseño conductual más adecuado al diabético que a la
diabetes.
 El contexto de la vida cotidiana probablemente no favorezca
el régimen diabetológico
 Hábitos en contra
LA MALA ADHERENCIA AL
TRATAMIENTO

la principal causa de los desajustes metabólicos

y tiene que ver con múltiples factores:
1. Complejidad y duración del mismo.
2. Conocimiento de la enfermedad y sus
complicaciones.
3. Cambios importantes en los hábitos de vida.
4. El apoyo familiar y social.
5. La presencia de condiciones estresantes.
APORTES PSICOLÓGICAS.
 Se ofrece como una ayuda dirigida al problema de la adhesión
al tratamiento médico.
 Estrategias de la modificación de conducta.
 entrenamiento de Habilidades sociales.
 relativas a manejar las condiciones del contexto para que
favorezcan el seguimiento del tratamiento y régimen.
 Programas de autocontrol, que ayuden estratégicamente a
crear la rutina que requiere la condición de la enfermedad.
 Fijación de objetivos atenidos a un cambio progresivo de la
conducta.
PROGRAMA DE EDUCACIÓN
Finalidad de la educación del diabético será proporcionar la información y el
adiestramiento necesario que le capaciten para autoresponsabilizarse del
tratamiento y el control de su enfermedad.
Los programas y métodos de enseñanza deberán adaptarse a las necesidades
de cada individuo (edad, nivel cultural, tipo de diabetes, problemas más
importantes detectados, discapacidades del individuo)
Dado el especial carácter social y familiar de esta enfermedad, los mensajes
educativos deben ir no solo hacia el propio paciente sino también en su
entorno.
Aunque se pretende lograr la autonomía del paciente, es importante que se
integren en le programa de educación para la salud los padres, hijos/as,
esposa/o, quién conviva con le paciente.
PROGRAMA DE EDUCACIÓN
1. La especificación de objetivos: Conocimientos acerca de la diabetes, a la
instauración de las habilidades, cumplimento de los autocuidados,
evitación de complicaciones y las posibilidades de prevenirlas., conocer
los niveles de glucosa en sangre, conocimientos técnicos sobre como
utilizar las tiras reactivas de análisis de sangre y orina, cómo inyectarse
la insulina correctamente, reconocimiento de los síntomas de
hipoglucemia e hiperglucemia y como actuar ante los mismos.
2. El entrenamiento práctico para el desarrollo de las conductas requeridas,
relativas al autoanálisis, medicación, dieta, ejercicio, autocuidados de
pies, boca y mantenimiento de peso.
3. Implementación rutinaria, colaboración de otros, arreglos ambientales,
contactos de seguimiento.
4. Valoración de resultados valoraría la adhesión al tratamiento conductual.
DECÁLOGO
 Inyectarse la cantidad necesaria de insulina en el momento preciso.
· Utilizar material desechable .
· Realizar suficiente actividad corporal, con períodos de descansos adecuados.
· Evitar la obesidad.
· Mantener una higiene corporal esmerada.
· Evitar heridas, incluso las más insignificantes.
· Acudir a los servicios sanitarios siempre que note algún cambio significativo en
su bienestar.
No modificar significativamente el tratamiento médico sin control sanitario.
No considerar que la persona no puede llevar una vida dentro de los estándares de
normalidad y adecuado funcionamiento.
LO QUE MAS
PERTURBA LA
MENTE DEL
HOMBRE ES
AQUELLO QUE NO
VE
MUCHAS
GRACIAS