Professional Documents
Culture Documents
Daniele Castro
Microbiologia da cárie dentária
1. Definição – Enfermidade infecciosa crônica
que ocasiona destruição progressiva e
localizada dos tecidos dentais
mineralizados. Deriva do latim cariosus que
significa destruição ou putrefação.
2. Tipos de cáries:
- Cárie de fossas e fissuras
- Cárie de superfícies lisas
- Cárie radicular
- Cárie recorrente
- Cárie oculta
3. Etiologia (é uma doença multifatorial)
• Tempo
• Substrato
Etiologia da cárie
4. Teorias sobre a origem da cárie
1. Características
- Os microrganismos da boca decompõem os
carboidratos fermentáveis para formar ácidos.
- Os carboidratos alojados nas superfícies
dentárias são a fonte de ácido que
desmineraliza os dentes.
- Diferentes bactérias orais invadem a dentina
cariada.
- A destruição final da dentina ocorre pela ação
das enzimas proteolíticas.
Teoria Quimioparasitária (Acidogênica)
2. Falhas
- Não explica a predileção da cárie por alguns
sítios específicos.
- Considera que os micróbis são muito variados.
- Não explica o fenômeno das cáries ocultas, nem
porque algumas populações não têm cáries.
- Acreditavam na influência sistêmica sobre o
dente.
PARA RESPONDER...
Processos de desmineralização-remineralização
Dinâmica da lesão de cárie
1. Descalcificação do esmalte
- Formação da cutícula primária do esmalte (0,1
µm).
- Formação da película adquirida
(glicoproteínas salivares, 8µm).
- Formação da placa dental.
- Intervenção da flora bacteriana.
- Dissolução dos cristais de hidroxiapatita.
Etapas das cáries dentárias
2. Descalcificação da dentina
- Destruição da matriz.
Bactérias proteolíticas e oportunistas
1. Placa dentária
- Conhecida também como placa bacteriana.
- Formada por aproximadamente 10 g.
- Em sua maioria é formada por cocos e
bacilos acidófilos.
- Os germes localizam-se em fossas,fissuras,
áreas interproximais e raiz.
Descalcificação da dentina
1. Placa dentária
- Encontra-se aderida por meio de uma matriz
de polissacarídeos insolúveis (dextranos e
levanos).
- Utilizam como nutrientes: carboidratos,
glicoproteínas e vitaminas.
- Secretam: gases (gás carbônico, gás sulfídrico),
ácidos orgânicos (láctico, propiônico, butírico,
etc.)
Descalcificação da dentina
- Estreptococos;
- Lactobacilos;
- Actinomices.
Estreptococos
Transmissibilidade
Streptococcus sanguis
• São acidogênicos.
• Podem produzir polissacarídeos intra e
extracelulares a partir da sacarose.
• Possuem fímbrias que facilitam a adesão.
• Têm atividade proteolítica moderada.
• Espécie importante: Actinomyces viscosus,
espécie encontrada nas cáries radiculares.
Actinomices
1. Controle da dieta
- Adotar hábitos saudáveis e uma dieta
equilibrada.
- Racionalização e substituição do açúcar.
2. Proteção de dente
- Utilização do flúor.
- Selante de fissuras.
PARA RESPONDER ...
6. Qual é o tecido mais duro do organismo
humano?
7. Explique a dinâmica da lesão cárie: o processo
de des-remineralização.
8. Cite as composições inorgânicas e orgânicas
em termos percentuais do esmalte, dentina e
cemento.
9. Explique os dois tipos de cemento
encontrados.
10. Quais os microrganismos responsáveis pela
virulência da cárie dentária?
Flúor
Mecanismo de Ação do Flúor
Métodos sistêmicos:
• Água fluoretada;
• Sal fluoretado;
• Comprimidos de flúor;
• Gotas de flúor.
Flúor constante na cavidade bucal:
Métodos sistêmicos:
Métodos tópicos:
• Bochechos:
• Dentifrícios.
Flúor constante na cavidade bucal:
Métodos tópicos:
Métodos tópicos: