MASS Guadalupe Ramírez Guevara

26 Mayo 2014
 Maternal Mortality due to Postpartum Infection
General Hospital, Vienna, Austria, 1841-1850

18 Semmelweis’ Hand
16 Hygiene Intervention
Maternal Mortality (%)

14

12

10

0
1841 1842 1843 1844 1845 1946 1847 1848 1849 1850

MDs Midwives

~ Hand antisepsis reduces the frequency of patient infections ~

Adapted from: Hosp Epidemiol Infect Control, 2nd Edition, 1999.
Ignác Filip Semmelweis (1818 -1865)
Ignác Filip Semmelweis (1818 -1865)
Es la fricción mecánica,
breve y enérgica de las
manos que va de 40 a 60
segundos, mediante el
cual se remueve la
suciedad visible, flora
transitoria y residente de
la piel.
Microbiota Residente 20%
 Staphylococcus sp.
 Enterococcus sp.

Microbiota Transitoria 80%

 Klebsiella sp.
 Pseudomona sp.
 E. coli
 Serratia sp.
 Bacilos Gram negativos
 Candidas sp.
 Etc.
No usar uñas artificiales
ni extensiones de uñas
cuando se tenga contacto
directo con pacientes .

Mantener las uñas

naturales cortas (puntas
de menos de 0,5 cm de
largo). Organización
Mundial de la salud
(2008)
Aunque las manos no estén
visiblemente sucias, utilizar
preferentemente la fricción
con una preparación
alcohólica para la antisepsia
sistemática de las manos de:
20 a 30 segundos son
directrices de la OMS (2008)
Las infecciones relacionadas con la atención
médica afectan a cientos de millones de pacientes
cada año, lo cual ocasiona altos costos imprevistos
para el paciente y sus familiares, enormes cargas
económicas adicionales para los diferentes
sistemas de salud en el mundo, generan
hospitalizaciones más prolongadas, pueden
generar discapacidades y elevan la mortalidad.
En octubre de 2005 la OMS a través
de la Alianza Mundial por la
Seguridad del paciente, da a
conocer el 1er. Reto Mundial "Una
atención limpia es una atención
más segura", proponiendo una
técnica de lavado de manos en
cinco momentos esenciales.
En México el 1º de
octubre de 2008, la
Secretaría de Salud se
suma al esfuerzo
propuesto por la
OMS, lanzando la
Campaña Sectorial
"Esta en tu manos".
La estrategia de la Campaña Sectorial "Esta en tus
manos"
Es multimodal, pues para cumplir con el objetivo se
realizan diferentes acciones, que incluyen:
1.- Difusión y capacitación a pacientes, familiares y
trabajadores de la salud.
2.- Difusión y promoción de la técnica de lavado de
manos y de los 5 momentos esenciales para su
aplicación.
3.- Abastecimiento continuo de insumos (toallas de
papel, jabón líquido, alcohol gel) e infraestructura
adecuada, suficiente y funcional.
4.- Acceso seguro y continuo del abastecimiento de
agua.
5.- Medición de la correcta higiene de manos.
El personal de salud que está
en contacto directo con
pacientes debe recibir
capacitación sobre el
procedimiento de lavados de
manos, a su ingreso y cada 6
meses registrarán las
actividades de capacitación del
personal mediante alguna
forma de registro.

NOM-045-SSA2-2005 Para la
vigilancia epidemiológica,
prevención y control de las
infecciones nosocomiales.
Instrucción 233/2010 de SICALIDAD
Lineamientos para la aplicación del
Cuestionario para la medición del Apego a
ésta Campaña Sectorial "Está en tu manos".

Iniciando su aplicación en aquellos

establecimientos pertenecientes a las
diferentes Instituciones que conforman el
Sector Salud que se encuentren adheridos a
ésta Campaña.
Para remover la suciedad visible
en las manos donde esta adherida
la mayor parte de la flora
transitoria ó contaminante.

Prevenir la transferencia de
bacterias de la casa la hospital.

Prevenir la transferencia de
bacterias del hospital a la casa.

Prevenir que las infecciones

nosocomiales.
 Infected

Colonized
Uso de guantes

El uso de guantes no
reemplaza la necesidad
de la higiene de manos
ya sea mediante el
frotado o el lavado.
Técnica de lavado de las manos con agua y jabón
40 a 60 segundos
écnica de higiene de las manos con preparaciones alcohólicas
20 a 30 segundos
 http://www.calidad.salud.gob.mx.
 Instrucción 233/2010 de SICALIDAD
 http://www.who.int
 Prevención de las infecciones nosocomiales
GUÍA PRÁCTICA 2ª edición
WHO/CDS/CSR/EPH/2002.12