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ENFERMERIA EN COORDINACIÓN DE PREVENCIÓN DE ACCIDENTES.

TEMA
SIGNOS VITALES
Maestra: A. H
Ma. Mónica Olguín Quintana
E.G Gabriela Torres Téllez
T.U.M Azucena Rodríguez Ramírez.
SIGNOS VITALES
¿Qué son los signos vitales?
Manifestaciones constantes de vida que
pueden ser medidas.

Informan de lo que sucede en el interior


del cuerpo (“signos de vida”).

La primera serie de signos vitales que se


obtienen son usados como valores
basales, útiles para comparaciones
posteriores.
 SIGNO: es lo que se observa en el paciente
(deformidad, hemorragia, hematomas, etc.)

 SINTOMA: es lo que el paciente dice lo que


siente (mareo, nauseas, dolor, etc.)
Los cuatro signos vitales principales que los
médicos y los profesionales de salud monitorizan
de forma rutinaria son los siguientes:
Pulso.-
Percepción de la onda pulsátil que
representa el latido cardiaco, que
es la cantidad de sangre que entra
en las arterias con cada contracción
y la capacidad de contraerse y
dilatarse la arteria.
OBJETIVO Contar el número de veces que el corazón se
contrae en un minuto.

Evaluar las características del pulso.

Conocer los valores fundamentales para


realizar
comparaciones.
Los sitios para tomar el pulso son los correspondientes
a las arterias temporal, facial, carótida, braquial,
radial, cubital, femoral, poplítea y pedía
Colocar las puntas de los dedos índice
y medio sobre la arteria elegida.

Oprimir los dedos con suficiente fuerza


para percibir fácilmente el pulso.

Percibir los latidos del pulso y


contarlos durante 1 minuto
Las alteraciones más frecuentes
del pulso son:
• Arritmia: modificaciones en el
ritmo, igualdad, regularidad y
frecuencia.

- - Bradisfigmia o bradicardia:
disminución de la frecuencia a 60
pulsaciones o menos/min.

- Filiforme: aumento en la frecuencia


y disminución en la amplitud.

- Taquiesfigmia o taquicardia:
aumento de la frecuencia de 100 o
más pulsaciones/min.
Respiración
Aparato Respiratorio
La respiración consta de dos fases:

La inspiración y la espiración Durante la inspiración se


introduce el oxigeno a los
pulmones proveniente de
la atmósfera y en la
espiración se elimina
bióxido de carbono.
En la respiración además de los
órganos del aparato respiratorio,
intervienen la contracción de los
músculos del tórax y los
movimientos de las costillas. Por
eso en caso de lesiones a este
nivel, es indispensable el control
de este signo vital.
Tipos de Respiración

torácica abdominal
Cifras normales de la respiración
Hay factores que hacen variar el número de respiraciones, entre
ellas:

El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de


la frecuencia respiratoria.

El sexo; en la mujer la respiración tiende a ser más rápida que en el


hombre

La hemorragia; aumenta la respiración

La edad; a medida que se desarrolla, la persona la frecuencia


respiratoria tiende a disminuir.
Cifras normales

30 a 40 respiraciones por
Niños de meses
minuto
Niños hasta seis años 26 a 30 respiraciones por minuto
Adultos 16 a 20 respiraciones por minuto
menos de 16 respiraciones por
Ancianos
minuto

Valoración con técnica de «VOS»


Ver la amplexión y amplexación
del torax
Oir el ruido de inspiración
y expiración

Sentir el halo de la expiración


Presión Arterial
Presión arterial (PA) o tensión arterial (TA) es
la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las
arterias.

Cada vez que el corazón late,


bombea sangre hacia las arterias,
por lo que la presión de la sangre
es más alta cuando el corazón se
contrae
La Presión Arterial Sistólica es el
primer ruido de flujo de sangre a
través de la arteria conforme se
libera la presión del brazalete del
esfignomanometro.

La Presión Arterial Diastólica es


el momento que, al desinflado del
brazalete del esfignomanometro,
desaparecen los ruidos del pulso.
•Coloque el brazo izquierdo si
es diestro y viceversa a la altura
del corazón, apoyándolo

•Ponga el manguito alrededor del


brazo desnudo, entre el hombro y
el codo.
Toma de la presión

• Palpe el latido del “pulso


braquial” (dos centímetros por
encima del pliegue del codo, en la
cara interna).

• Sobre este latido, apoye la


campana del estetoscopio.
• Sobre este latido, apoye la campana
del estetoscopio.

• Palpe el pulso radial (localizado a


la altura de la muñeca cercano al
borde del dedo pulgar) en el mismo
brazo que realizará la medición.
• Bombee la pera, 30 mm Hg por
encima del momento en que
desapareció el pulso radial que
estábamos palpando

• Desinfle el manguito
lentamente, haciendo que la
presión disminuya 2 a 3 mm Hg
por segundo.
Toma de la presión
• En el momento que escuche el
primer latido, deberá observar el
nivel que registra la aguja en la
columna de mercurio.

• A partir de ese momento


seguiremos desinflando y al
momento en que dejamos
oír los latidos, realizaremos
una nueva lectura sobre la escala
Nivel de presión arterial (mm de Hg)

Categoría Sistólica Diastólica

Normal <120 y <80

110 70

Hipertensión arterial

Hipertensión
Estadio 1
140-159 o 90-99

Hipertensión
Estadio 2
>160 o >100
Temperatura:
El metabolismo de los
individuos es un conjunto de
procesos con los que se
transforman los alimentos en
proteínas, hidratos de carbono y
grasas y se libera energía en
forma de calor.
Temperatura:
Definición: Es el grado

de calor mantenido en

el cuerpo por equilibrio

entre termogénesis y

termólisis.
La temperatura corporal en

estado normal permanece

constante por acción del

equilibrio entre el calor

producido o termogénesis y

el calor perdido o termólisis


En la especie humana, la temperatura es
de 37 ºC., aunque se considera que el
intervalo de normalidad está entre 36,4
y 37, 2 ºC.

Si la temperatura corporal oscila entre


38.5 y 39°C se denomina fiebre, si va
más allá del máximo señalado Hiperpirexia;

Cuando es demasiado baja se denomina


(hipotermia) .
Valoración de la temperatura corporal

Procedimiento que se
realiza para medir el
grado de calor del
organismo humano
en las cavidades bucal,
rectal, o en región
axilar o inguinal.
Equipo:
2.- El termómetro clínico
que es usado para medir la
Auditivo
temperatura, generalmente
Rectal va en la escala centígrada
de 35º C a 42º C.
Oral o
Axilar En su fabricación se usa
mercurio el cual se dilata
y sube por una columna o
tubo, al lado de la cual hay
una tabla o escala que permite
leer la temperatura marcada.
Toma de temperatura oral
1.- Verificar que el mercurio se encuentre por
abajo de 34 °C de la escala termométrica;
en caso contrario, hacer descender la
columna de mercurio mediante un ligero
sacudimiento.
2.- Colocar el bulbo del termómetro
debajo de la lengua del paciente y
orientarle para que mantenga
cerrados los labios y dejarlo de 3 a 5
min. después retirar el termómetro
de la cavidad bucal.

Limpiar el termómetro con torunda


seca del cuerpo al bulbo con
movimientos rotatorios.

Hacer la lectura del termómetro


y registrarla
Toma de temperatura Rectal

La medición de temperatura central


en el recto es la más exacta

La temperatura rectal es
aproximadamente 1 °C más alta que
en la boca.

La posición de Sims permite que el


canal anal siga el trayecto anatómico
en el recto.
e
Situaciones de diarrea o infecciones,
tumores, estenosis y otras anomalías
rectales, son contraindicaciones para
tomar la
temperatura en el recto

Sostener el termómetro en el recto


durante 2 a 3 min y retirarlo de la
cavidad rectal.

Limpiar el termómetro con torunda


seca del cuerpo al bulbo con
movimientos rotatorios.
¿Preguntas?

2012-2018

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