P13. 1496 Persalinan adalah proses di mana bayi, plasenta, selaput ketuban keluar dari uterus ibu. Persalinan dianggap normal jika prosesnya terjadi pada usia kehamilan cukup bulan (setelah kehamilan 37 minggu) tanpa disertai adanya penyulit (Winknjosastro, 2008, Hlm.37). Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup bulan, lahir spontan dengan presentasi belakang kepala yang berlangsung dalam 18 jam, tanpa komplikasi baik pada ibu maupun pada janin (Saifuddin, 2006, Hlm.100). kebutuhan-kebutuhan yang kebutuhan-kebutuhan KALA I harus yang harus terpenuhi di kala I antara terpenuhi di kala I lain: antara lain: Kala I merupakan a. Mengatur waktu aktivitas a. Mengatur aktivitas di mulainya dan posisipersalinan, ibu dan posisi ibu keadaan ini di mulai b. Membimbing ibu sejak untuk b. Membimbing ibu terjadinya kontraksiada his rileks sewaktu untuk rileks sewaktu uterus c. dan pembukaan Menjaga kebersihan ada his serviks ibuhingga mencapai c. Menjaga kebersihan pembukaan lengkap ibu d. Pemberian Cairan dan d. Pemberian Cairan (10 cm) Nutrisi dan Nutrisi e. Kontak fisik e. Kontak fisik f. Pijatan f. Pijatan Persalinan kala II merupakan salah satu dari serangkaian tahap persalinan, di mana pada tahap ini dimulai saat pembukaan serviks lengkap dan berakhir dengan lahirnya seluruh tubuh janin. Lamanya kala dua adalah 50 menit untuk primigravida dan 30 menit untuk multigravida. Adapun pemenuhan kebutuhan pada ibu dikala II diantaranya: a. Asuhan sayang ibu b. Menjaga kebersihan ibu c. Pemberian cairan dan nutrisi d. Mengatur posisi ibu Kala III merupakan kala pengeluaran uri atau pengeluaran plasenta.Kala III ini merupakan kelanjutan kala I (kala pembukaan) dan kala II (kala pengeluaran bayi). Untuk itu pada kala III ini berbagai aspek yang akan dihadapi bercermin pada apa yang telah dikerjakan pada tahap- tahap sebelumnya. Adapun pemenuhan kebutuhan pada ibu dikala III diantaranya: a. Menjaga kebersihan b. Pemberian cairan dan nutrisi c. Kebutuhan istirahat Yaitu 0 menit sampai 2 jam setelah persalinan plasenta berlangsung. Ini merupakan masa kritis bagi ibu, karena kebanyakan wanita melahirkan kehabisan darah atau mengalami suatu keadaan yang menyebabkan kematian pada kala IV ini. Bidan harus terus dapat memenuhi kebutuhan ibu sampai masa kritis ibu telah terlewati. Berikut merupakan kebutuhan ibu bersalin kala IV :
oHidrasi dan nutrisi
oBimbingan spiritual oIbu tetap didampingi setelah bayi lahir oKebersihan tetap dijaga untuk mencegah infeksi oPengawasan kala IV oIstirahat oMemulai menyusui oMembantu ibu ke kamar mandi oBiarkan bayi berada dekat ibu untuk meningkatkan hubungan ibu dan bayi untuk mempercepat pemberian asi / kolostum oMenjelaskan pada ibu dan keluarga tentang tanda – tanda bahaya kala IV A. Sugesti B. Mengalihkan perhatian C. Kepercayan