Comptabilité analytique

hospitalier
Principes d’affectation des charges et
des produits

La comptabilité analytique permet de classer les

charges et les produits par destination :
• Quelle activité consomme cette ressource ?
Bloc opératoire, unité de soins, …
• Quelle activité génère cette recette ? Unité de
soins, laboratoire, imagerie
Les modèles d’affectation des coûts

• La méthode des couts complets

1

• La méthode des couts variables

2
 La méthode des couts complets

La méthode des sections

La méthode ABC
homogènes
 Couts variables
• La notion de coûts partiels recouvre l’ensemble des
coûts calculés dans une optique de décision à
court/moyen terme. La méthode du coût variable
constitue une des techniques principales fondées sur la
prise en charge partielle des coûts d’un produit. à
propos des typologies de coûts. Ceux-ci sont donc
composés de l’ensemble des charges variables directes
et indirectes liées au produit. Néanmoins, il faut garder
à l’esprit qu’ils ne constituent qu’une représentation de
la réalité. Il est donc nécessaire de préciser leur portée
et leurs limites, avant d’exposer le modèle du seuil de
rentabilité.
• Les méthodes et les principaux outils de la CAH

le Retraitement Comptable (RTC)

les coûts de production par

activité, issu de la méthodologie
de la Base d’Angers

les coûts par séjour et par

séquence, à partir de l’ENCC
 le Retraitement Comptable (RTC)

Le retraitement comptable (RTC) a pour objectif

de répartir l’ensemble des charges d’exploitation
incorporables apparaissant au compte de résultat
principal (CRP) du compte financier de l’établissement,
entre ses différentes activités (charges directes
(personnel, dépenses médicales, ...), charges des
fonctions auxiliaires : services médico-techniques (SMT),
logistique et gestion générale (LGG), logistique médicale
(LM) et structure (STR)).
 les coûts de production par activité, issu de la
méthodologie de la Base d’Angers

• Le coût par activité est initialement destiné à

calculer le coût des activités support afin de
pouvoir les ventiler sur les séjours. Toutefois,
avant d’accéder à ce coût par séjour, les coûts
par activités fournissent des indicateurs
pertinents d’analyse de coûts de production
comparables entre établissements.
les coûts par séjour et par séquence, à
partir de l’ENCC

• Ces échelles constituent des référentiels

nationaux de coûts hospitaliers des
établissements publics et privés, avec pour
objectif d’appréhender les coûts par séjour,
par séquence pour les activités de SSR ou par
sous-séquence pour l'HAD.