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ESTREPTOCOCO VIRIDANS

• Bacteria oval o esférica,


• Gram (+),
• de 0.5 a 1 mm de diámetro, dividida en un solo plano, formando cadenas
(2-30 células por cadena),
• no móviles,
• no formadoras de esporas,
• formadoras de cápsulas.
• Anaerobios Facultativos
• Catalasa (-)
• Pueden producir hemolisis
• TRATAMIENTO: Para combatir el streptococcus viridans se puede
utilizar la penicilina. En caso de resistencia se puede combinar la
penicilina o la ceftriaxona con la gentamicina o, en caso de alergia,
con la vancomicina.

• EPIDEMIOLOGIA: Colonizadores de las mucosas.


• PATOGENICIDAD: Escasa patogenicidad, sin endotoxinas ni secreción
de exotoxinas.

• VIRULENCIA: capacidad de adherencia a la fibronectina del endotelio


valvular, del epitelio oral, a través del ácido lipoteicoico de su pared
celular.
Endocarditis Infecciosa
• Periodo de Incubación: 1 a 4 días
• Puerta de entrada y salida
Entrada: bacteremias
Salida: quirúrgicamente o por disolución de coágulos.
• Transmisión: llega al endocardio a través del torrente sanguíneo, al
que accede habitualmente a través de la piel, las vías respiratorias y la
cavidad bucal.
• Patogenicidad: Cápsula, membrana externa, fimbrias, proteasas,
otros compuestos proteícos (superóxidodismutasa), metabólitos
tóxicos titulares (ácidos grasos de cadena corta), moléculas
antibacterianas (producción de bacteriocinas)
• Órgano Blanco: endocardio
• Fuente de infección: colonización e invasión de las válvulas cardiacas,
compuestas de restos trombóticos.
• Diagnostico:
• al oír los síntomas y si el paciente tiene
• antecedentes de cardiopatía congénita, fiebre reumática o enfermedad
valvular. Los médicos también pueden revisar
• “hemorragias en astilla”
• “manchas de Roth”
• Relación con Odontología:
• En caso de que se tome la decisión de prescribir un antibiótico, es importante
tomar en cuenta el aumento de resistencia a la penicilina

• Las alteraciones cardíacas más frecuentemente asociadas a endocarditis y


que ameritan el uso de profilaxis son:
 Válvulas protésicas
 Malformaciones congénitas
 Disfunción valvular reumática
 Cardiomeopatía hipertrófica
 Prolapso de la válvula mitral

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