 Atelectasia

 Derrame Pleural

 Neumotórax

 Tuberculosis Pulmonar
Atelectasia
TRATASE DE UN SÍNDROME DE RETRACCIÓN

ESTÁ CARACTERIZADA POR LA PÉRDIDA DE VOLUMEN DE UN PULMÓN, DE UN

LÓBULO O DE UN SEGMENTO, QUE RECIBE TAMBIÉN EL NOMBRE DE

COLAPSO PULMONAR

EL VOLUMEN DEL ÁREA PULMONAR COLAPSADA DEPENDE DE LA CAUSA Y DE LA

RAPIDEZ DE LA OBSTRUCCIÓN
Atelectasia
TIPOS:
1. POR REABSORCIÓN: OBSTRUCCIÓN ENTRE LA TRÁQUEA Y LOS ALVEOLOS
(SON CENTRALES CUANDO OCURREN EN BRONQUIO PRINCIPAL O
PERIFÉRICAS CUANDO OCURRE EN MÚLTIPLES BRONQUIOS PEQUEÑOS O
BRONQUIOLOS).

2. PASIVA O POR RELAJACIÓN: OCURRE POR PERDIDA DE VOLUMEN, POR

OCUPACIÓN DE ESPACIO EN EL TÓRAX, COMO EN EL DERRAME PLEURAL
MASIVO O NEUMOTÓRAX.

3. POR COMPRESIÓN: OCURRE EN ÁREA VECINA AL LOCAL DE PARÉNQUIMA

OCUPADO POR UNA MASA PULMONAR O UNA BULLA
Atelectasia
4. NO OBSTRUCTIVA O ADHESIVA: LAS VÍAS AÉREAS ESTÁN PERMEABLES, PERO
ESTÁ RELACIONADA CON PROBLEMAS DEL SURFACTANTE

5. CICATRICIAL O FIBRÓTICA: OCURRE POR PERDIDA DE VOLUMEN DEBIDO A

FIBROSIS PULMONAR SECUNDARIA A LESIONES INFLAMATORIAS CRÓNICAS
COMO LA TUBERCULOSIS
Atelectasia
Atelectasia
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
 PUEDE SER RADIOTRANSPARARENTE, IGUAL A UN PULMÓN NORMAL, SI NO EXISTE
ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO O CONSOLIDACIÓN EN SU INTERIOR
 PUEDE SER RADIOPACO SI CONTIENE LIQUIDO O INFILTRADO

SIGNOS DIRECTOS DE COLAPSO

 RETRACCIÓN DE TODOS LOS ELEMENTOS HACIA EL LADO AFECTADO,
PRINCIPALMENTE CUANDO ES DE FORMA MASIVA
 DESPLAZAMIENTO CISURAL
 PÉRDIDA DE LA AIREACIÓN O PERDIDA DEL VOLUMEN PULMONAR
 SIGNOS BRONCOVASCULARES: ACERCAMIENTO DE TODAS LAS ESTRUCTURAS
VASCULARES Y BRONQUIALES (CROWDING)
Atelectasia
SIGNOS INDIRECTOS DE COLAPSO
 ELEVACIÓN UNILATERAL DEL DIAFRAGMA: SE VE EN RARAS OCASIONES,
PERO ADEMÁS EXISTEN NUMEROSAS LESIONES TANTO TORÁCICAS COMO
ABDOMINALES QUE PUEDE PRODUCIR LA ELEVACIÓN DIAFRAGMÁTICA,
INCLUSO PACIENTES NORMALES PUEDE PRESENTAR ELEVACIÓN.

 DESVIACIÓN TRAQUEAL: OCURRE RETRACCIÓN DE LA TRÁQUEA HACIA EL

LADO AFECTADO Y SE VE CON FRECUENCIA EN ATELECTASIA DEL LÓBULO
SUPERIOR, SIENDO RARA EN LOS DEMÁS. OCURRE TAMBIÉN EN
ESCOLIOSIS, LESIONES FIBRÓTICAS DE LÓBULOS SUPERIORES Y
ENFERMEDAD PLEURAL

 ESTRECHAMIENTO DEL ESPACIO INTERCOSTAL: OCURRE CON FRECUENCIA

EN ATELECTASIAS IMPORTANTES, PERO ES DIFÍCIL DE EVALUAR
Atelectasia
 DESPLAZAMIENTO HILIAR: ES EL SIGNO INDIRECTO MÁS IMPORTANTE (EL HILIO
IZQUIERDO ES MÁS ALTO QUE EL DERECHO EN 97% DE LOS CASOS). LA
ELEVACIÓN DEL HILIO OCURRE CON FRECUENCIA EN COLAPSO DEL LÓBULO
SUPERIOR, MIENTRAS QUE LA ATELECTASIA DEL LÓBULO INFERIOR TIENDE A
DEPRIMIR EL HILIO HACIA ABAJO.
 ENFISEMA COMPENSADOR: EL TEJIDO PULMONAR CERCANO A UN ÁREA DE
ATELECTASIA SE HIPEREXTIENDE (PULMÓN AUMENTADO DE TAMAÑO) Y SE
HACE HIPERTRANSPARENTE (HIPERAIREACIÓN COMPENSATORIA), SOBRE TODO
DEL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO, CON HERNIACIÓN DEL PULMÓN
CONTRALATERAL, A TRAVÉS DEL ESPACIO RETROESTERNAL, ANTERIOR A LA
AORTA DESCENDENTE, ESPACIO RETROCARDIACO, Y POR DEBAJO DEL ARCO
DE LA AORTA.
 SIGNO DE LA SILUETA POSITIVO: PARA EL DIAFRAGMA Y PARA LA PORCIÓN
DEL MEDIASTINO (CORAZÓN), CUANDO NO SE LOGRA OBSERVAR EL
CONTORNO DE LOS ÓRGANOS VISCERALES
Atelectasia - Resumen
 GENERALMENTE SE OBSERVA IMAGEN RADIOPACA
 DESPLAZAMIENTO CISURAL
 PÉRDIDA DE LA AIREACIÓN O PERDIDA DEL VOLUMEN PULMONAR
 ELEVACIÓN UNILATERAL DEL DIAFRAGMA
 RETRACCIÓN TRAQUEAL
 RETRACCIÓN DEL MEDIASTINO
 ESTRECHAMIENTO DEL ESPACIO INTERCOSTAL
 RETRACCIÓN HILIAR
 ENFISEMA COMPENSADOR
 SIGNO DE LA SILUETA POSITIVO
 SIGNO DE LA COLUMNA DESNUDA
 NO HAY BRONCOGRAMA AÉREO
Atelectasia del pulmón izquierdo
Atelectasia del lóbulo superior izquierdo
Las pleuras y la cavidad pleural
LA CAVIDAD PLEURAL ES UN ESPACIO VIRTUAL, YA QUE EN EL INDIVIDUO NORMAL LA PLEURA
PARIETAL Y LA VISCERAL ESTÁN SEPARADAS SIMPLEMENTE POR UNA MÍNIMA CANTIDAD DE
LIQUIDO.

LA FORMACIÓN DEL LÍQUIDO A NIVEL DEL ESPACIO PLEURAL ES CONSTANTE, SIENDO ESTE
PRODUCIDO A NIVEL DE LA PLEURA PARIETAL Y REABSORBIDO A NIVEL DE LA VISCERAL.

LA ACUMULACIÓN DE LIQUIDO EN EL ESPACIO PLEURAL PUEDE OCURRIR DEBIDO A LOS

SIGUIENTES MECANISMOS:

1. AUMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA DE LA CIRCULACIÓN SISTÉMICA (ICC, PERICARDITIS

CONSTRICTIVA)

2. DESCENSO DE LA PRESIÓN OSMÓTICA COLOIDAL DEL PLASMA (SÍNDROME NEFRÓTICO,

HIPOALBUMINEMIA)

3. AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR PLEURAL POR TUMOR, PARÁSITOS O POR

INFLAMACIÓN
Derrame Pleural
 DISTRIBUCIÓN TÍPICA

- TRATASE DE UN SÍNDROME OCUPACIONAL

- HAY OCUPACIÓN DE UN ESPACIO, PRODUCIENDO UN EFECTO DE MASA HACIA EL LADO
CONTRALATERAL (HACIA EL LADO SANO)

- EL LIQUIDO PLEURAL SE ACUMULA EN EL TÓRAX, PRIMERO EN LA REGIÓN SUBPULMONAR

- A MEDIDA QUE LA CANTIDAD DE LIQUIDO AUMENTA, ASCIENDE POR LA PARED TORÁCICA
- EN LOS PRIMEROS ESTADIOS, EL DETECTAR EL LIQUIDO ES ALTAMENTE IMPROBABLE, SI NO SE
REALIZAN RADIOGRAFÍAS EN DECÚBITO LATERAL O EN BIPEDESTACIÓN LATERAL

- LAS COLECCIONES SUBPULMONARES DEBEN SOSPECHARSE CUANDO EXISTE UNA APARENTE

ELEVACIÓN DIAFRAGMÁTICA NO EXPLICADA, UN SENO COSTODIAFRAGMÁTICO MUY PLANO
Y POCO PROFUNDO, ALGO DE LÍQUIDO A LO LARGO DE LA GRAN CISURA, Y EN EL LADO
IZQUIERDO ENSANCHAMIENTO DEL ESPACIO ENTRE LA BURBUJA AÉREA DEL FUNDOS GÁSTRICO
Y EL APARENTE DIAFRAGMA
Derrame Pleural
- CUANDO ASCIENDE AL SENO COSTODIAFRAGMÁTICO PUEDE DEMOSTRARSE
LA PRESENCIA DE UN MENISCO CÓNCAVO, EL QUE SE CONOCE COMO
SIGNO DEL MENISCO O CURVATURA DE DAMOISSEAO

- PARA QUE ESTE SENO COSTODIAFRAGMÁTICO ESTÉ OBLITERADO ES

NECESARIO COMO MÍNIMO 200 A 250CC DE LIQUIDO.
Derrame Pleural
 DISTRIBUCIÓN ATÍPICA
OCURRE CUANDO EXISTE ENFERMEDAD PARENQUIMATOSA EN CUALQUIER PARTE
DEL PULMÓN, QUE COMPROMETE LA POSIBILIDAD DE RETRACCIÓN, PUDIENDO EL
LIQUIDO ADQUIRIR FORMAS ATÍPICAS.

 DERRAME PLEURAL MASIVO

PRODUCE DESPLAZAMIENTO DEL MEDIASTINO HACIA EL LADO CONTRALATERAL,
ENSANCHAMIENTO DE LOS ESPACIOS COSTALES Y DESCENSO DEL DIAFRAGMA
QUE PUEDE LLEGAR A ESTAR INVERTIDO. EN EL LADO IZQUIERDO, EL
DESPLAZAMIENTO DE LA BURBUJA GÁSTRICA PUEDE SUGERIR EL DIAGNÓSTICO.
Derrame Pleural
Derrame Pleural - Resumen
 IMAGEN RADIOPACA O HIPERDENSA DE UN HEMITÓRAX
 SENO COSTODIAFRAGMÁTICO MUY PLANO Y POCO PROFUNDO U OBLITERADO
 BORRAMIENTO DEL ÁNGULO CARDIOFRÉNICO
 ENSANCHAMIENTO DEL ESPACIO ENTRE LA BURBUJA AÉREA DEL FUNDOS GÁSTRICO
Y EL APARENTE DIAFRAGMA – DERRAME SUBPULMONAR
 SIGNO DEL MENISCO O CURVATURA DE DAMASHOW: SE DEBE DIFERENCIAR CON
LOS NIVELES HIDROAÉREOS
 DESPLAZAMIENTO DEL MEDIASTINO CONTRALATERAL
 DESPLAZAMIENTO DE LA TRÁQUEA Y CORAZÓN CONTRALATERAL
 ENSANCHAMIENTO DE LOS ESPACIOS INTERCOSTALES
 DESCENSO DEL DIAFRAGMA
 NO HAY BRONCOGRAMA AÉREO
Derrame pleural de mediana cuantía. Opacidad que ocupa los dos
tercio inferiores del hemitórax derecho
Derrame pleural. Opacidad total del hemitórax derecho con
desplazamiento contra lateral del mediastino
Loculaciones pleurales
OCURRE CUANDO EL LÍQUIDO PLEURAL ENCAPSULA A NIVEL DE LAS CISURAS. ES
MUY FRECUENTE A NIVEL DE LA CISURA HORIZONTAL, PRODUCIENDO UNA MASA
DE FORMA BICONVEXA QUE SE CONFORMA AL SITIO DE LA CISURA. PUEDE
PARECER COMO TUMORES REDONDEADOS A QUE SE LLAMAN TUMORES
FANTASMAS
Derrame pleural infrapulmonar. Líquido intercisural.
Hidroneumotórax
PRESENCIA DE LÍQUIDO EN CAVIDAD PLEURAL ACOMPAÑADA DE AIRE. LAS
CAUSAS MÁS FRECUENTES SON:

 INTRODUCCIÓN DE AIRE POR PUNCIÓN DIRECTA DIAGNÓSTICA O

EXTRACTORA DE LIQUIDO

 PRESENCIA DE UNA FISTULA BRONCOPLEURAL

 FORMACIÓN DE GAS POR BACTERIAS A NIVEL PLEURAL
 ROTURA DE LESIONES PERIFÉRICAS PULMONARES TALES COMO QUISTES
HIDATÍDICOS PERFORADOS AL ESPACIO PLEURAL

 ENTRADA DIRECTA DE AIRE SECUNDARIO A TRAUMATISMOS ABIERTOS DE LA

PARED TORÁCICA

LA IMAGEN RADIOLÓGICA ES LA DE UN DERRAME CON NIVEL HIDROAÉREO

Empiema
ES UNA ENCAPSULACIÓN PLEURAL INFECTADA QUE PUEDE PRODUCIRSE POR UNA
NEUMONÍA NO NEUMOCOCCICA

SE OBSERVAN EN UNA RADIOGRAFÍA UNA MASA DE BORDES NÍTIDOS Y

RECORTADOS (DEFINIDOS), QUE MIRA HACIA EL PULMÓN Y QUE PUEDE
CONTENER UN NIVEL HIDROAÉREO
Neumotórax
TRATASE DE UN SÍNDROME OCUPACIONAL, CON EFECTO DE MASA QUE
DESPLAZA LAS ESTRUCTURAS HACIA EL LADO CONTRALATERAL, LADO SANO,
DEPENDIENDO DEL NEUMOTÓRAX.
Neumotórax
EL NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO ES FRECUENTE EN VARONES NORMALES, SOBRE
TODO ENTRE LA TERCERA Y CUARTA DÉCADAS DE LA VIDA.

LA CAUSA MÁS FRECUENTE PARECE RESIDIR EN LA ROTURA DE UN BLEB O BULLA

PERIFÉRICA.

LA INCIDENCIA DEL NEUMOTÓRAX ES SIMILAR EN AMBOS LADOS, SIENDO MUY

RARO EL BILATERAL.
Neumotórax
 HALLAZGOS RADIOLÓGICOS
PUEDEN VARIAR DEPENDIENDO DE LA EXISTENCIA O NO DE COLAPSO PULMONAR,
NEUMOTÓRAX A TENSIÓN, ETC.

- SE PRESENTA COMO UNA IMAGEN RADIOLUCIDA O HIPERCLARIDAD EXTERNA

- EXISTENCIA DE LÍNEA FINA, PRODUCIDA POR EL MARGEN EXTERNO DE LA PLEURA
VISCERAL, SEPARADA DE LA PLEURA PARIETAL A NIVEL DE LA PARED COSTAL POR
UN ESPACIO LLENO DE AIRE

- EN EL NEUMOTÓRAX MARCADO HAY COMPRESIÓN DEL PULMÓN DE FORMA CASI

COMPLETA, REDUCIÉNDOSE A UNA MASA A NIVEL DEL HILIO – SIGNO DEL MUÑÓN

- CUANDO LA ROTURA PLEURAL TIENE UN EFECTO EN VÁLVULA, SE PRODUCE EL

NEUMOTÓRAX A TENSIÓN, QUE EXPANDE MARCADAMENTE EL ESPACIO PLEURAL.
LAS MANIFESTACIONES RADIOLÓGICAS INCLUYEN LA DESVIACIÓN MEDIASTINCA,
LA DEPRESIÓN DIAFRAGMÁTICA Y LA EXPANSIÓN DE LA CAJA TORÁCICA.
Neumotórax - Resumen
- IMAGEN RADIOLUCIDA O HIPERCLARIDAD EXTERNA
- LÍNEA FINA, PRODUCIDA POR EL MARGEN EXTERNO DE LA PLEURA VISCERAL
- SIGNO DEL MUÑÓN: COMPRESIÓN DEL PULMÓN DE FORMA CASI COMPLETA
- DESAPARECE LA TRAMA BRONCOVASCULAR EN TERCIO EXTERNO
- DESPLAZAMIENTO DEL MEDIASTINO CONTRALATERAL
- DESPLAZAMIENTO DE TRÁQUEA Y CORAZÓN CONTRALATERAL
- DEPRESIÓN DIAFRAGMÁTICA
- EXPANSIÓN DE LA CAJA TORÁCICA
- ENSANCHAMIENTO DE LOS ESPACIOS INTERCOSTALES
- HORIZONTALIZACIÓN DE LAS COSTILLAS
Hemoneumotórax
- DEPENDIENDO DE LA CAUSA, SE PUEDE TENER UN HEMONEUMOTÓRAX QUE SE
CARACTERIZA PELA PRESENCIA DE SANGRE Y AIRE EN EL ESPACIO PLEURAL,
LUEGO VA HABER UN DOBLE EFECTO DE MASA

- HAY UN NIVEL HIDROAÉREO, CON IMAGEN RADIOLUCIDA O HIPERCLARIDAD

SUPERIOR E IMAGEN RADIOPACA INFERIOR

- DESPLAZAMIENTO DEL MEDIASTINO CONTRALATERAL

- DESPLAZAMIENTO DE TRÁQUEA Y CORAZÓN CONTRALATERAL
- DEPRESIÓN DIAFRAGMÁTICA
- ENSANCHAMIENTO DE LOS ESPACIOS INTERCOSTALES
- BORRAMIENTO DEL SENO COSTOFRÉNICO Y ÁNGULO CARDIOFRÉNICO
Tuberculosis Pulmonar
ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA PRODUCIDA POR UNA BACTERIA DENOMINADA
MYCOBACTERIUM TUBERCULOISIS O BACILO DE KOCH.

TUBERCULOSIS PRIMARIA
ES COMÚN EN LA INFANCIA. EXISTEN CUATRO PATRONES DE PRESENTACIÓN
1. INFECCIÓN LOBAR O SEGMENTARIA: SE PRESENTA GENERALMENTE COMO
LESIONES INFILTRATIVAS DE TIPO LINEAR QUE AFECTA A CUALQUIER LÓBULO, PERO
ES MÁS FRECUENTE EN LOS LÓBULOS SUPERIORES. HAY UNA CONDENSACIÓN
HOMOGÉNEA (NEUMONÍA LOBAR O SUBSEGMENTARIA), DENSA Y BIEN DEFINIDA,
LIMITADA A UN SEGMENTO.

2. ADENOPATÍAS TUBERCULOSAS: ES PRÁCTICAMENTE PATOGNOMÓNICA DE LA FASE

PRIMARIA DE LA TBC YA QUE 90% DE LOS PACIENTE PRESENTAN. ESTÁ CASI
SIEMPRE ACOMPAÑADA DE AUMENTO DEL HILIO O DEL MEDIASTINO.
Tuberculosis Pulmonar
3. CON DERRAME PLEURAL: OCURRE EN 10% DE LOS CASOS COMO
CONSECUENCIA DE LA INFECCIÓN PRIMARIA TUBERCULOSA. LA MAYORÍA ES
UNILATERAL, PERO PUEDEN SER BILATERALES.

4. LESIÓN MILIAR O TBC MILIAR: EN LAS FASES INICIALES LA RADIOGRAFÍA DE

TÓRAX PUEDE SER NORMAL. DESPUÉS DE UNA SEMANA PUEDE DEMONSTRAR
LA PRESENCIA DE UN HALO DIFUSO, MAL DEFINIDO EN AMBOS PULMONES Y
POSTERIORMENTE APARECE LA IMAGEN TÍPICA DE NÓDULOS PULMONARES
MILIARES BIEN DEFINIDOS, QUE SON LESIONES MICRONODULARES O DE TIPO
RETÍCULONODULAR.
Tuberculosis Pulmonar
CON EL TIEMPO Y LA CRONICIDAD SON GENERADAS LESIONES O
DESTRUCCIÓN PARENQUIMATOSA FORMANDO LAS LESIONES CAVERNOSAS O
CAVERNA Y LESIONES CICATRIZALES TIPO FIBRÓTICA ALREDEDOR CON
RETRACCIÓN DE LA TRÁQUEA, DEPENDIENDO DEL TAMAÑO DE LA LESIÓN.

TUBERCULOSIS SECUNDARIA
CONSISTE EN LA REACTIVACIÓN DE LA TUBERCULOSIS Y SE CARACTERIZA POR
LA EXISTENCIA DE ABUNDANTE FIBROSIS CON CONTRACCIÓN PULMONAR.
HAY PRESENCIA DE CAVITACIONES ENTRE UN 37 A 75% DE LOS CASOS,
GENERALMENTE EN LOS LÓBULOS SUPERIORES PUDIENDO SER MÚLTIPLES O
ÚNICAS. LAS PAREDES PUEDEN SER FINAS O GRUESAS, SIENDO LA MAYORÍA
DE PAREDES FINAS < 4MM DE GROSOR, DE BORDE IRREGULAR Y ES
FRECUENTE LA PRESENCIA DE LESIONES DE CONSOLIDACIÓN A SU
ALREDEDOR.
Tuberculosis Pulmonar
SE CONOCE CON EL NOMBRE DE CAVIDAD PULMONAR UNA ZONA
DEFINIDA DE PERDIDA DEL PARÉNQUIMA, LIMITADA POR UNA PARED Y
RELLENA DE LÍQUIDO O AIRE, O PRESENTAR NIVELES HIDROAÉREOS
(SIGNO MÁS CARACTERÍSTICO DE LA EXISTENCIA DE UNA LESIÓN
CAVITARIA INTRAPULMONAR)

LA MAYOR PARTE DE LAS LESIONES CAVITARIAS SON SECUNDARIAS A LA

PRESENCIA DE NECROSIS Y A LA EXPULSIÓN DEL MATERIAL NECRÓTICO
POR LOS BRONQUIOS

LA TUBERCULOSIS PULMONAR ES PROBABLEMENTE LA CAUSA MÁS

HABITUAL DE LESIONES CAVITARIAS DE PULMÓN
Tuberculosis Pulmonar
DIFERENCIAR LAS LESIONES CAVITARIAS PULMONARES DE ACUERDO A:
 HISTORIA CLÍNICA
 TAMAÑO DE LA CAVIDAD PULMONAR: GRANDES CAVIDADES SUGIEREN
CARCINOMA, QUISTES, BULLAS, ABSCESOS, TUBERCULOSIS O SEUDOCAVIDADE
POR EMPIEMA PLEURAL

 FORMA: EN LA TUBERCULOSIS LA FORMA NO ES COMPLETAMENTE

REDONDEADAS, PUDIENDO ENCONTRAR CAVIDADES IRREGULARES,
TRIANGULARES, EL QUE PERMITE DIFERENCIAR DE OTRAS ENFERMEDADES

 PARED: SON FINAS EN LA TUBERCULOSIS

 NÚMERO: PRESENTA LESIONES MÚLTIPLES
 CONTENIDO: ES ALTAMENTE IMPORTANTE EN EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
DE LAS LESIONES CAVITARIAS.
Tuberculosis Pulmonar
 SITUACIÓN: LAS LESIONES TUBERCULOSAS CAVITARIAS OCURREN MÁS
FRECUENTEMENTE EN LOS ÁPICES, ASÍ COMO EN EL SEGMENTO APICAL
SUPERIOR O SEGMENTO 6 DEL LÓBULO INFERIOR

 ALTERACIÓN PERICAVITARIAS: ES FRECUENTE CIERTO GRADO DE

CONDENSACIÓN ALREDEDOR DE LA CAVITACIÓN EN LA TUBERCULOSIS

 PRESENCIA DE GRANULOMAS PULMONARES CALCIFICADOS CONOCIDO

COMO COMPLEJO TUBERCULOSO PRIMARIO DE GHON, QUE DEJA
HABITUALMENTE UNA PEQUEÑA SOMBRA, DENSA, CALCIFICADA, EN EL
PARÉNQUIMA PULMONAR
TBC miliar evolucionada
Tuberculosis Pulmonar - Resumen
- IMAGEN RADIOPACA REDONDEADAS, DE TIPO ANULAR CON BORDES
IRREGULARES, FINOS < 4MM, PREDOMINANTEMENTE EN EL ÁPICE PULMONAR

- HIPERCLARIDAD CENTRAL, AUSENCIA DE TEJIDO PULMONAR

- CONDENSACIÓN ALREDEDOR DE LA CAVITACIÓN
- ELEVACIÓN DEL HEMIDIAFRAGMA Y RETRACCIÓN DE LA TRÁQUEA CUANDO
HAY LESIONES CICATRIZALES EXTENSAS, DE TIPO FIBRÓTICA ALREDEDOR DE LA
CAVIDAD
Infiltrado precoz tuberculosos cavitado en la región infraclavicular
izquierda.