Professional Documents
Culture Documents
Dr Djoni Darmadjaja,SpB,FinaCS,MARS
HP 08129146524
kapuyux@centrin.net.id
kapuyux@gmail.com
Asuhan Pasien Terintegrasi
Di RS
DJONI DARMADJAJA
KARS
PELAYANAN PASIEN KOMPLEKS
KARS
Asesmen Risiko
Skrining nyeri jatuh Implementasi Implementasi Rencana
Risiko Rencana Risiko Rencana pulang
asuhan
malnutrisi asuhan tinggi Ringkasan
Restraint pulang
SKP Hak pasien MKI PPI
Save surgery Asesmen
Procedure Keluar
Site Marking Monitoring RR/kriter
Penjadwalan Sign in Pasien ia
Sign Out
operasi
Edukasi Gizi
Skrining Pemeriksaan
status Gizi kesehatan
Rencana Manajemen
Penjamah
Asuhan Gizi Penyiapan Dapur
makanan
Makanan
RESE
P
5 tepat
11
Sutoto.KARS
Pelayanan Radiologi - Diagnostik Imajing
Terintegrasi
Penataan organisasi
Bukti pengintegrasian a.l.:
pelayanan shg menjadi
TERINTEGRASI 1. AP.6.7 Kepala Pelayanan
Cakupannya Yan RDI : 2. AP.6.2 Program Safety
PMK 780/2008 Ka Yan RDI
3. AP.6.3 Kompetensi Staf
Tidak termasuk 4. AP.6.5 Program
pelayanan yang tergolong Pemeliharaan Alat
Endoskopi Inst/Unit 5. AP.6.8 Program Mutu
Rad
USG
Poli C-Arm
Cath
Lab USG
Echo VK
cardio
Pelayanan R-DI
yang berada “diluar” I.Rad
Pelayanan Radiologi - Diagnostik Imajing (RDI)
Terintegrasi
Bukti pengintegrasian a.l.:
1. AP.6.7 Kepala Pelayanan
2. AP.6.2 Program Safety
Ka Yan RDI
3. AP.6.3 Kompetensi Staf
4. AP.6.5 Program
Pemeliharaan Alat
Inst/Unit 5. AP.6.8 Program Mutu
Rad
USG
Poli C-Arm
Cath
Lab USG
Echo VK
cardio
Pelayanan R-DI
yang berada “diluar” I.Rad
Model Tradisional Pelayanan Kesehatan
“Dokter =
Perawat
Fisio Captain of the ship”
terapi Apoteker
Radio
Dokter
grafer (DPJP) Pasien
Ahli
Analis Gizi
Lainnya
“Interdisciplinary Dokter/
Asuhan Pasien
Team DPJP Ahli
Model” Integrasi Gizi
Radio
Kompetensi grafer Lainnya
Analis
yg memadai
Case
Manager
Rencana asuhan direview dan diverifikasi oleh DPJP
Dokumen :
1. Rekam medis (catatan terintegrasi)
2. Prioritas penanganan masalah
DJONI DARMADJAJA
KEPEMIMPINAN KLINIS
versus
OTONOMI KLINIS
a) Otonomi klinis : seorang klinisi memiliki otoritas penuh
dalam pengambilan keputusan medis dan
penatalaksanaan klinis pasiennya. (sering juga
disebutkan sebagai kebebasan klinis)
b) Kepemimpinan klinis : setiap upaya medis harus dapat
dipertanggungjawabkan secara ilmia berdasarkan hasil
hasil penelitian yang terbaru dan valid. Penatalaksanaan
yang hanya berdasar pengalaman dan pendapat individu
sudah ditinggalkan.
DJONI DARMADJAJA
• Kepemimpinan klinis berbasis
keterampilan, memimpin
dengan contoh, inovatif, terlibat
secara klinis, menunjukkan
keahlian dan memberikan visi
kepada peer group.
DJONI DARMADJAJA
KEPEMIMPINAN KLINIS
dan
EVIDENCE BASED MEDICINE
a) Evidence based medicine telah mengubah budaya medis
yang semula lebih mendewakan kemampuan klinis
seseorang menjadi suatu upaya medis yang harus dapat
dipertanggungjawabkan secara ilmiah, yang menimbulkan
tuntutan terhadap adanya tanggung jawab profesional
secara kolektif (collective professional accountability)
b) Kepemimpinan klinis : kemampuan mengombinasikan
antara klinis dengan kemampuan manajerial tapi juga
harus mampu menetapkan ukuran2 dan idikator yang
secara visual dapat digunakan untuk menilai kinerja
pelayanan kesehatan secara komprehensif
DJONI DARMADJAJA
Pengelolaan Rumah Sakit
Std Yan
Sistem Pelayanan Regulasi :
• Kebijakan
Fokus Pasien Klinis • Pedoman,
APK, HPK, Asuhan Pasien / Patient Care • Panduan
AP, PP, • SPO
PAB, MPO • Program
PPK Indikator :
• Ind. Area
Standar
Sistem Klinis
Manajemen Manajemen • Ind Klinis
PMKP, PPI, • Ind SKP
TKP, MFK, • Ind Upaya
KPS, MKI Manajemen
Sasaran KP
Sasaran Dokumen
MDG’s Implementasi
Asuhan Medis
2 “blok” Patient Care
1 kegiatan
Asesmen Pasien
(Skrining, “Periksa Pasien”) (IAP)
S 1. Pengumpulan Informasi : Anamnesa,
Asesmen Ulang
pemeriksaan, pemeriksaan lain / penunjang,
O
dsb
A 2. Analisis informasi : dihasilkan
Diagnosis / Problem / Kondisi,
identifikasi Kebutuhan Yan Pasien
P 3. Susun Rencana Pelayanan/Care Plan :
untuk memenuhi Kebutuhan Yan
Pasien
2
*Implementasi Rencana
(IM)
*Monitoring
terima kasih ..
DJONI DARMADJAJA